Chirurgia di sostituzione del disco artificiale cervicale

Il disco intervertebrale cervicale naturale è una struttura meccanica notevole dal punto di vista ingegneristico. Ha la capacità di assorbire un grande carico di compressione pur fornendo una gamma impressionante di movimento tra le ossa del collo.

Gli obiettivi chiave della chirurgia di sostituzione del disco artificiale cervicale sono di alleviare la compressione del nervo mantenendo anche il movimento a livello spinale riparato., Guarda: Intervento chirurgico di sostituzione del disco cervicale Video

Duplicare la forma e la funzione del disco naturale con un disco artificiale è impegnativo. Tuttavia, diversi dischi cervicali artificiali sono stati sviluppati e sono disponibili come opzione chirurgica per trattare i problemi del disco cervicale che causano dolore cronico al collo e altri sintomi, come dolore al braccio o debolezza.,

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Obiettivi per la Cervicale Artificiale di Sostituzione del Disco

Durante la cervicale artificiale disco di un intervento di sostituzione interessato disco viene sostituito con uno artificiale. Nei pazienti qualificati, questa procedura può conservare più del movimento naturale della colonna cervicale rispetto alla fusione tradizionale.,

Prima di scegliere di avere un intervento chirurgico di sostituzione del disco artificiale cervicale (ADR), chiamato anche artroplastica del disco cervicale, è importante capire che cosa l’intervento mira a realizzare. Gli obiettivi chiave dell’ADR cervicale includono:

• Alleviare la compressione del nervo. Quando un ernia del disco o comincia a degenerare e collassare, c’è meno spazio per le radici nervose (e talvolta il midollo spinale) per funzionare, che può essere una fonte di dolore cronico, formicolio, intorpidimento e/o debolezza che si irradia dal collo al braccio., Eliminare il disco danneggiato e inserire un disco artificiale mira ad alleviare la pressione su qualsiasi nervo compresso per dare loro spazio per guarire e funzionare normalmente. Se il midollo spinale è stato precedentemente compresso, alleviare la pressione su di esso può aiutare a risolvere o prevenire la progressione di altri sintomi, come problemi di coordinazione, deambulazione e/o controllo della vescica o dell’intestino.

  Vedere Comprensione del dolore alla mano e intorpidimento

• Mantenere il movimento a livello spinale riparato., Sostituendo il disco danneggiato con un disco artificiale, la biomeccanica naturale può essere trattenuta più strettamente in tutta la colonna cervicale quando il collo si muove. Mentre un disco artificiale può aiutare a mantenere il movimento, non crea o migliora il movimento. È improbabile che la gamma di movimento della colonna cervicale aumenti dopo l’intervento chirurgico di sostituzione del disco.

  Vedi quanta mobilità del collo si perde dopo l’intervento chirurgico di fusione?

Va notato che qualsiasi sollievo dai sintomi ottenuto dalla chirurgia di sostituzione del disco cervicale è dovuto principalmente alla riduzione dell’infiammazione delle radici nervose e / o della compressione del midollo spinale., Per questo motivo, la chirurgia di sostituzione del disco cervicale di solito non è raccomandata per i pazienti i cui sintomi sono limitati al collo.

La scelta tra un disco artificiale e la fusione

Discectomia cervicale anteriore e chirurgia di fusione (ACDF) è stato a lungo considerato il gold standard per il trattamento del dolore e/o deficit neurologici derivanti da infiammazione delle radici nervose e/o compressione del midollo spinale nella colonna cervicale., Mentre sia ACDF che ADR cervicale mirano a rimuovere un disco problematico e ripristinare l’altezza normale del disco, differiscono nel fatto che ACDF fonde le vertebre adiacenti in modo che il movimento venga perso a quel livello spinale.,

nei casi In cui sia ACDF e cervicale ADR sono opzioni praticabili, alcuni potenziali vantaggi di scegliere un disco artificiale possono includere:

• Mantenere più naturale collo di movimento
• Ridurre il rischio per segmenti adiacenti alla colonna cervicale per sviluppare la malattia degenerativa del disco
• Eliminando il rischio di complicazioni e problemi associati con la necessità di un innesto osseo e midollo spinale di strumentazione per la fusione spinale
• Consentendo un più rapido ritorno al movimento del collo dopo l’intervento chirurgico

Ci sono anche alcune considerazioni che potrebbero rendere ACDF una migliore opzione per alcune persone., Ad esempio, ci sono più dati disponibili per eseguire il backup della sicurezza e dell’efficacia a lungo termine di ACDF perché è in circolazione da decenni. Inoltre, ci sono molti casi in cui l’ACDF è un’opzione ma un disco artificiale non lo è, come quando sono presenti degenerazione spinale avanzata, debolezza ossea o altre gravi condizioni mediche sottostanti.,

Vedere ACDF: Discectomia Cervicale Anteriore e Fusione

Efficacia del collo dell’utero Artificiale di Sostituzione del Disco di Chirurgia

Mentre cervicale artificiale di sostituzione del disco di chirurgia è ancora considerata una procedura più recente, i dati raccolti finora, hanno dimostrato di essere relativamente sicuro ed efficace per ridurre il collo e il braccio, il dolore derivante da una compressa radici nervose o del midollo spinale., Diversi studi clinici controllati randomizzati, che vanno da 2 a 10 anni, hanno dimostrato che i tassi di successo clinico per l’ADR cervicale sono simili o addirittura migliori dei tassi di successo clinico ACDF. Tuttavia, vi è attualmente una mancanza di dati sul successo o il fallimento di ADR cervicale nel lungo periodo, come oltre 15 o 20 anni, che presenta il proprio rischio sconosciuto e deve essere preso in considerazione al momento di decidere l’intervento chirurgico. Gli studi attuali dimostrano che il sollievo dai sintomi raggiunto entro i primi mesi dopo l’ADR cervicale può durare per molti anni.1-3