Che cos’è l’ematuria? / Medici e pazienti

Il 39% dei pazienti con ematuria monosintomatica presenta neoplasia.

l’aspetto più importante dello studio dell’ematuria è identificare i pazienti con cause potenzialmente fatali. Il rischio che la causa del sanguinamento sia grave è del 25% quando si tratta di uomini di età superiore ai 50 anni con macroematuria.

Il 7,5% degli uomini di età superiore ai 50 anni con ematuria presenta una neoplasia.

i fattori di rischio neoplastici personali che costringono lo studio della microematuria sono i seguenti: Lavoratori delle industrie chimiche con esposizione a benzeni o ammine aromatiche; abuso di analgesici e tabacco; presenza di infezioni croniche di urina, dolore nella minzione o superare i 40 anni.

nella fase preliminare del processo diagnostico di ematuria, l’urologo dovrebbe definire se è micro o macroscopico, in quale fase della minzione si verifica, se è associato al dolore e se il paziente rimuove i coaguli.

il tipo di ematuria nei pazienti senza elementi di rischio è determinato dopo ultrasuoni e IVU.,

Se il paziente non è stata diagnosticata, presenta i risultati di veleno, a sanguinare più copiosamente, sintomi di accompagnamento o appartiene a uno dei gruppi di pazienti con fattori di alto rischio, macro o microhaematuria è necessario distribuire il protocollo diagnostico che comprende, oltre alla ecografia e IVU, le prestazioni di citologia e cistoscopia, oltre a prove supplementari di diagnostica per immagini (TC o la risonanza magnetica, angiografia, ureterorrenoscopia o flebologia).

il trattamento dell’ematuria è determinato dall’origine di esso: renale, vescica o prostata. La terapia medica per il trattamento dell’ematuria comprende la somministrazione di anfibrinolitici (per favorire la formazione del coagulo), antistatici (per rafforzare i capillari) o l’introduzione di potenti anticoagulanti per ottenere la completa lisi dei coaguli.,

da parte sua, le tecniche chirurgiche più utilizzate per il trattamento dell’ematuria sono lo sblocco o il lavaggio della vescica (rimozione dei coaguli trattenuti dalla vescica e drenaggio delle urine), lavaggio continuo attraverso una sonda, tamponamento mettendo un tampone sotto pressione che opprime il fuoco sanguinante, ablazione elettrica o laser delle lesioni o cerclage della capsula prostatica.