Se siete da una certa area, si sa almeno un po ‘ di malattia di Lyme. È il motivo per cui i tuoi genitori ti hanno fatto coprire ogni volta che saresti lontanamente vicino a un’area boscosa e ti hanno controllato religiosamente per le zecche al tuo ritorno a casa.

La malattia di Lyme è una malattia infettiva diffusa da alcune zecche in alcune parti degli Stati Uniti e in Europa., Nella fase iniziale, può causare sintomi simil-influenzali e un’eruzione cutanea rivelatrice. Ma se la malattia di Lyme non viene catturato e trattato con antibiotici prontamente, l’infezione può eventualmente diffondersi attraverso il corpo. I sintomi più comuni in fase avanzata includono gonfiore e dolore alle articolazioni, una condizione nota come artrite di Lyme.

Storicamente, circa 60 per cento delle persone con non diagnosticata, malattia di Lyme non trattata svilupperebbe artrite di Lyme, secondo uno studio sulla rivista Arthritis& Reumatologia.

Artrite di Lyme, tuttavia, non deve essere confuso con Lyme cronica., Come suggerisce il nome, Lyme cronica è una condizione che non va via con un ciclo di antibiotici. E ‘ controverso nel mondo medico, in parte perché alcuni pazienti sono diagnosticati con Lyme cronica quando i test di laboratorio non mostrano la prova di un’infezione. Alcuni medici insistono sul fatto che i sintomi dei pazienti cronici di Lyme svaniscono quando rimangono sugli antibiotici; altri sostengono che si tratta di una malattia completamente diversa e che gli antibiotici a lungo termine solo creare più effetti collaterali.

Late-stage Lyme, d’altra parte, è curabile malattia di Lyme che è progredito e portare a complicazioni come l’artrite.,

Artrite di Lyme cause

Artrite di Lyme è causata dalla malattia di Lyme. La malattia di Lyme si verifica quando le zecche di cervo in alcune parti del Nord America e in Europa che portano Borrelia burgdorferibacteria infettano gli esseri umani. Una volta che i batteri hanno invaso, possono diffondersi e infettare altre parti del corpo, comprese le articolazioni.

Quando ciò accade, le articolazioni (particolarmente grandi come il ginocchio) diventano gonfie e dolorose. Tipicamente, per il momento i sintomi in fase avanzata come l’artrite di Lyme presentarsi, i segni in fase iniziale della malattia di Lyme (come febbre ed eruzioni cutanee) sono andati via.,

Sintomi di artrite di Lyme

Con il tempo in fase avanzata La malattia di Lyme si è sviluppata in sintomi di artrite, il dolore si sente diverso da quei primi sintomi simil-influenzali.

“Le prime fasi della malattia di Lyme sono più coerenti con un’infezione virale in cui hai appena tipo di male tutto. Forse un po ‘ di dolore alle articolazioni e disagio generale, ma è più generalizzato e non c’è gonfiore associato”, Laura Lewandowski, MD, clinical fellow presso il National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases’ Systemic Autoimmunity Branch.,

Ecco alcuni tratti che distinguono l’artrite di Lyme in fase avanzata da altri tipi di artrite:

1. L’artrite di Lyme non è simmetrica su entrambi i lati. Questo è diverso da molti tipi di artrite infiammatoria, come l’artrite reumatoide.

2. L’artrite di Lyme di solito causa dolore solo in poche articolazioni. Di solito provoca dolore in meno di cinque articolazioni alla volta-a volte anche in una sola articolazione. L’artrite di Lyme colpisce più spesso le ginocchia e la caviglia, ma può interessare anche altre articolazioni.

3. Il dolore da artrite di Lyme non è costante., Inoltre, di solito non è sufficiente per impedire a una persona di camminare, dice il dottor Lewandowski.

4. Il dolore da artrite di Lyme potrebbe sembrare più doloroso di quanto ci si senta. “Le persone possono avere un ginocchio molto gonfio, ma questo, paradossalmente, non è molto doloroso”, afferma Shing Law, BM, BCh, reumatologo accademico certificato dal consiglio e ricercatore clinico in reumatologia presso l’Università di Oxford.

Tuttavia, i sintomi di artrite di Lyme possono imitare altri tipi di artrite, che può rendere difficile da diagnosticare, soprattutto se il paziente non ha mai trovato un segno di spunta o ha motivo di sospettare di avere la malattia di Lyme.,

Malattia di Lyme vs. Artrite giovanile idiopatica

Artrite di Lyme è più comune in 7 – a 10 anni di età, quindi tende ad essere confuso con artrite giovanile idiopatica (JIA), un tipo di artrite infiammatoria che colpisce i bambini, dice il Dr. Lewandowski. Se un bambino vive al di fuori delle aree in cui Lyme è comune — New England, Mid-Atlantic, Wisconsin, e Minnesota — è più che probabile JIA, non una malattia trasmessa da zecche.

Per rispondere alla domanda JIA vs. artrite di Lyme, i medici possono testare i pazienti per i segni della malattia di Lyme., Il primo passo consiste nel testare gli anticorpi con un test ELISA (Enzyme-linked immunosorbent Assay). Se questo torna positivo, un medico probabilmente ordinerà qualcosa chiamato test Western blot, che mostrerà alcune bande oscurate se ci sono anticorpi che combattono un’infezione da Borrelia burgdorferi.

Lyme falsi negativi e falsi positivi

I test sono stati criticati da alcuni per mostrare falsi negativi (quando un test dice che non si dispone di malattia di Lyme quando effettivamente fare) durante le prime fasi di Lyme., Ma” nel punto in cui arriva l’artrite di Lyme, questi test dovrebbero essere sicuramente positivi”, afferma il Dr. Lewandowski.

Risultati dei test di Lyme falsi positivi possono anche gettare una chiave in una diagnosi di artrite di Lyme. Questo è quando il test dice che si ha la malattia di Lyme, ma in realtà non lo fanno.

Nei pazienti che hanno la mononucleosi infettiva (mono) o test positivo per un anticorpo chiamato fattore reumatoide (RF), queste altre condizioni, potrebbe cross-reagiscono con il test Western blot e far sembrare che hai di Lyme, quando in realtà è qualcosa d’altro, secondo uno studio di Reumatologia Pediatrica., La RF è associata all’artrite reumatoide, quindi c’è la possibilità che l’artrite reumatoide possa essere la vera radice del dolore articolare.

Tuttavia, l’artrite reumatoide tende ad essere simmetrica, ma l’artrite di Lyme raramente è, che potrebbe essere un segno che non è Lyme, dopo tutto.

Se gli antibiotici per il trattamento di Lyme non sembrano funzionare, un medico può testare fluidi dal ginocchio per i segni di Lyme, dice il Dr. Legge. Un test negativo indicherebbe il Lyme ha eliminato fuori e qualcos’altro sta causando il dolore.,

In rari casi, l’infezione iniziale di Lyme può innescare una condizione autoimmune separata, aggiunge il Dr. Lewandowski. In tal caso, gli antibiotici dovrebbero essere eliminati a favore di un nuovo piano di trattamento come i farmaci anti-infiammatori.

Lyme artrite Trattamento

Rispetto a cronica Lyme — una condizione controversa che i medici discutono se gli antibiotici aiutano — Lyme artrite piani di trattamento sono più semplici. Per Lyme in fase avanzata, i medici prescriveranno un ciclo di 28 giorni di un antibiotico come doxiciclina o amoxicillina., E ‘ un corso più lungo di quanto sarebbe stato prescritto se il Lyme sono stati catturati presto, ma il tempo supplementare dovrebbe essere sufficiente per sbarazzarsi di tutti i sintomi della malattia di Lyme, tra cui dolori articolari.

Se ci fosse ancora gonfiore articolare dopo quelle quattro settimane, un altro trattamento di 28 giorni sarebbe stato prescritto, possibilmente attraverso IV. Il dolore articolare da artrite di Lyme diminuirà come l’infezione cancella, anche se i pazienti possono utilizzare farmaci OTC come iprofene per alleviare il dolore nel frattempo, dice il dottor Lewandowski., Nei rari casi in cui il dolore articolare persiste dopo due mesi di antibiotici, ci sono prove che i farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARDs) o la chirurgia potrebbero risolvere l’artrite per sempre.

Un sintomo della malattia di Lyme in fase avanzata, l’artrite di Lyme non dovrebbe indugiare dopo un trattamento adeguato. Se i sintomi persistono, trova un medico che lavorerà con te per trovare la radice del tuo dolore articolare, dice il dottor Lewandowski. ” È importante trovare un fornitore di assistenza di cui ti fidi, che possa essere un alleato con te e lavorare con te per capire quali sono i tuoi sintomi e come gestirli al meglio”, afferma.