I farmaci per la pressione sanguigna possono conferire un beneficio maggiore se assunti di notte, piuttosto che al mattino, secondo una ricerca pubblicata martedì sull’European Heart Journal.
L’ampio studio su più di 19.000 pazienti con pressione alta ha scoperto che l’assunzione del farmaco in modo che funzioni durante la notte, quando i pazienti dormono, riduce il rischio di morte e malattie cardiache quasi a metà.,
“Lo stesso farmaco ingerito in diversi momenti della giornata ha in realtà diverse proprietà farmacologiche, comportandosi come farmaci totalmente diversi”, ha detto l’autore principale dello studio, Ramón Hermida, direttore dei laboratori di bioingegneria e Cronobiologia dell’Università di Vigo in Spagna.
Hermida e il suo team di ricerca hanno selezionato casualmente metà dei partecipanti allo studio per prendere le loro pillole per la pressione sanguigna al risveglio al mattino. L’altra metà ha reso il farmaco parte della loro routine di andare a dormire.,
Il team ha quindi monitorato i pazienti per sei anni, monitorando periodicamente i loro livelli di pressione sanguigna continuamente in blocchi di 48 ore.
Le differenze nei risultati sono state sorprendenti: rispetto al gruppo che ha preso le loro pillole al mattino, i nighttimer avevano un rischio più basso di oltre il 40% di avere un attacco di cuore, insufficienza cardiaca, ictus o che necessitano di procedure per aprire le arterie coronarie ostruite.
Inoltre, il loro rischio di morire per problemi cardiaci durante il periodo di studio è stato ridotto del 56%.,
Prendendo i farmaci per la pressione sanguigna prima di andare a letto, stai prevenendo l’ipertensione durante il sonno, che è un fattore di rischio significativo per le malattie cardiovascolari, Hermida ha detto a NBC News.
Normalmente, una persona sperimenta “immersione notturna “mentre dorme di notte: la pressione sanguigna” scende ” di circa il 10-20 percento.
Ma questo non accade in alcune persone, e altri possono anche sperimentare un aumento della pressione sanguigna durante il sonno, ha detto il dottor Luke Laffin, un cardiologo preventivo presso la Cleveland Clinic che non è stato coinvolto nella nuova ricerca.,
“Ha senso che se diamo farmaci per la pressione sanguigna durante la notte, possiamo catturare alcune di quelle persone che hanno i modelli di nondipping, o pressione sanguigna elevata durante la notte”, ha detto Laffin, “e proteggerli da più malattie cardiovascolari.”
Studi precedenti avevano suggerito che un migliore controllo della pressione arteriosa durante la notte potrebbe offrire un beneficio.
“Questo era il pezzo che mancava”, ha detto il dottor Renato Lopes, professore di medicina alla Duke University School of Medicine.,
“Per la prima volta in modo molto ampio e randomizzato, questo studio ci ha davvero dato risultati impressionanti”, ha detto Lopes, che non è stato coinvolto nella nuova ricerca.
Mentre i risultati sono incoraggianti, i ricercatori dicono che i pazienti con pressione alta dovrebbero parlare con i loro medici prima di apportare modifiche alle loro routine di farmaci per la pressione sanguigna.
“È importante capire che questo potrebbe non applicarsi ai farmaci che devono essere assunti più di una volta al giorno, o ai farmaci per la pressione sanguigna che vengono prescritti per altri problemi come l’angina”, ha detto il Dott., Tim Chico, professore di medicina cardiovascolare presso l’Università di Sheffield nel Regno Unito, ha dichiarato in una dichiarazione.
E ci sono altri avvertimenti.
La nuova ricerca ha fatto sì che i partecipanti assumessero tutti i loro farmaci per la pressione sanguigna contemporaneamente, di notte o al mattino, piuttosto alcuni al mattino o alcuni di notte. Ma alcuni cardiologi dicono che molti pazienti potrebbero aver bisogno di un approccio più personalizzato.,
“Per la maggior parte delle persone, una combinazione di un paio di farmaci al mattino e un paio alla sera significa che farai meglio, eliminerai gli effetti collaterali e generalmente avrai un migliore controllo della tua pressione sanguignaoltre 24 ore”, ha detto Laffin.
E le persone potrebbero non voler assumere determinati tipi di farmaci per la pressione sanguigna durante la notte, come i diuretici, perché aumentano la minzione.,
Lo studio includeva solo partecipanti bianchi, quindi non è chiaro se i benefici apparenti sarebbero altrettanto efficaci per gli afroamericani, che hanno costantemente più alta pressione sanguigna incontrollata e tassi di mortalità per malattie cardiache.
I risultati potrebbero anche non applicarsi alle persone che sono sveglie tutta la notte, come i turnisti.
Nel frattempo, semplicemente assicurandosi di prendere i farmaci per la pressione sanguigna in generale ha dimostrato di ridurre significativamente il rischio di infarto e ictus., Chiunque abbia una misurazione superiore a 130/80 mmHg è considerato avere la pressione alta, secondo le linee guida dell’American Heart Association e dell’American College of Cardiology.
L’ora del giorno in cui una persona misura la sua pressione sanguigna può anche essere fondamentale. Le letture tendono ad essere più alte prima cosa al mattino, quindi molti medici raccomandano a coloro che tengono traccia della pressione sanguigna a casa di prendere le misure una volta al mattino e una volta alla sera.
CORREZIONE (ott. 23, 2019, 2: 09 p. m., ET): Una versione precedente di questo articolo erroneamente quanto il rischio di morire per problemi cardiaci è stato tagliato prendendo farmaci per la pressione sanguigna di notte piuttosto che al mattino. È 56 per cento, non 66 per cento.
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