Che cos’è Gabapentin Neurontin?
Gabapentin Neurontin è un anticonvulsivante che viene fornito in una capsula, compressa e soluzione orale. Viene utilizzato per gestire alcuni disturbi convulsivi, nonché il fenomeno del dolore neuropatico noto come nevralgia post-erpetica (dolore nervoso e cutaneo duraturo causato da un attacco di herpes zoster).2,9 Una formulazione a rilascio prolungato di gabapentin (Horizant) è usata per trattare la sindrome delle gambe senza riposo (RLS).9
Negli ultimi anni sono sorte preoccupazioni per l’aumento dei casi di abuso di gabapentin.,4 Secondo il Drug Abuse Warning Network (DAWN), il numero di visite al pronto soccorso che coinvolgono l’uso non medico di gabapentin è aumentato del 90% negli Stati Uniti dal 2008.6
Per strada, gabapentin è venduto con vari soprannomi tra cui “gabbies.”4 Uno studio ha rilevato che il gabapentin è usato come agente di taglio nell’eroina di strada, aumentando il potenziale di abuso e lo sviluppo di pericolosi effetti sulla salute.4
L’uso non medico di gabapentin può essere alimentato da:4
- Il fatto che il gabapentin non è attualmente classificato come sostanza controllata.,
- Il fatto che siano raccomandate dosi crescenti.
- Il potenziale di euforia quando combinato con oppioidi come idrocodone.
Ci sono numerose segnalazioni di off-label e usi non approvati di gabapentin.1 Ciò è in parte dovuto al fatto che i produttori di gabapentin hanno promosso il farmaco per almeno 10 condizioni mediche off-label, tra cui: 1
- Disturbo bipolare.
- Dolore neuropatico.
- Neuropatia diabetica.
- Sindrome del dolore regionale complessa.
- Disturbo da deficit di attenzione.
- Emicrania.,
- Trattare l’insorgenza di convulsioni causate da astinenza da alcol durante il processo di disintossicazione.
Nel 2001, le vendite di Gabapentin ammontavano a billion 1,77 miliardi, con un aumento del 57% rispetto al 2000, quando il farmaco vendeva billion 1,13 miliardi. Il produttore del farmaco ha riconosciuto che oltre il 78% di queste vendite di gabapentin proveniva da prescrizioni scritte per uso non approvato. Cioè, la società ha promosso le vendite del farmaco senza la sicurezza e l’efficacia riportate di gabapentin per l’uso off-label.10
Quali sono gli effetti collaterali di Gabapentin?,
Gabapentin può provocare una serie di effetti fisici e psicologici, inclusi pensieri e comportamenti suicidi. Se tu o una persona cara sta assumendo gabapentin, sii consapevole dei segni premonitori del suicidio, come ad esempio: 7
Parla:
- Parlando di essere un peso per gli altri.
- Parlando di non avere motivo di vivere.
- Parlando di uccidersi.
Comportamento:
- Uso di più droghe e alcol.
- Agire incautamente.
- Chiamare le persone a dire addio.,
- Ritiro dalle attività.
Umore:
- Depressione.
- Rabbia.
- Ansia.
- Perdita di interesse.
- Irritabilità.
Altri effetti collaterali
Altri effetti collaterali di gabapentin che possono intensificarsi quando si prende troppo o quando non ne hai bisogno includono:2
- Vertigini.
- Difficoltà a parlare.
- Mancanza di coordinamento.
- Perdita temporanea di memoria (amnesia).
- Tremore.
- Sonnolenza.
- Problemi di coordinamento.
- Doppia visione.,
- Insolito movimento degli occhi.
- Movimenti a scatti.
- Irrequietezza.
- Agitazione.
- Irritabilità o ansia nuova o in peggioramento.
- Attacchi di panico.
- Insonnia.
- Agendo su impulsi pericolosi.
- Mania.
- Depressione.
- Comportamento aggressivo, violento o arrabbiato.
Si può ottenere alto fuori Gabapentin?
Il gabapentin non è una sostanza controllata. Se assunto da solo e come prescritto, c’è poco potenziale di abuso o dipendenza., Tuttavia, quando una persona prende gabapentin con altri farmaci, come rilassanti muscolari, oppioidi o farmaci per l’ansia, può produrre un alto.
Gli effetti dell’intossicazione da gabapentin sono stati variamente descritti come:4
- Rilassamento/senso di calma.
- Euforia.
- Ottenere alta simile a quella della marijuana.
Uno studio su utenti illeciti di gabapentin ha rilevato che:3
- Il 56% lo assumeva con un oppioide.
- Il 27% lo assumeva con un oppioide, un miorilassante o un farmaco ansiogeno.
- l ‘ 8,6% lo stava usando con altre sostanze illecite.,
La FDA avverte che la miscelazione di gabapentin con alcol o altri farmaci può renderti assonnato o vertigini o aumentare questi sintomi.2
Si può overdose di Gabapentin?
Come gli oppiacei, è possibile overdose fatale con gabapentin.4 Tuttavia, a differenza degli oppiacei, non esiste un antidoto che è possibile somministrare in caso di sovradosaggio. A causa della lunga emivita del farmaco, è necessaria un’assistenza medica immediata per gestire le complicanze associate a una quantità tossica di questo farmaco.,4
Sebbene la maggior parte delle overdose si verifichi a seguito della combinazione di gabapentin con altre sostanze, uno studio pubblicato nel 2011 ha rilevato che un individuo si è suicidato somministrando intenzionalmente un sovradosaggio di gabapentin.5
Overdose che coinvolgono 49 grammi o più di gabapentin sono stati segnalati dalla FDA. I segni di sovradosaggio di gabapentin includono: 2
- Atassia (diminuzione della coordinazione muscolare).
- Respiro affannoso.
- Diarrea.
- Ptosi (palpebra superiore cadente).
- Ipoattività.
- Eccitazione.
- Doppia visione.
- Marcata sedazione.,
- Discorso confuso.
- Sonnolenza.
- Letargia.
Se una persona ha assunto un’overdose di gabapentin, il farmaco può essere rimosso dal loro sistema nel pronto soccorso attraverso un processo diemodialisi (dialisi renale).2
Se sei vicino a qualcuno che ha assunto un’overdose, controlla le vie respiratorie, la respirazione e il polso della persona. Se la persona è incosciente, chiamare il 911. È inoltre possibile eseguire questi passaggi:8
- Rotolare la persona verso di voi dalla loro parte.
- Piegare la gamba superiore in modo che l’anca e il ginocchio siano ad angolo retto.,
- Inclinare la testa all’indietro per mantenere aperte le vie aeree della persona.
- Cerca di mantenere la persona calma.
- Resta con la persona fino a quando arriva l’aiuto.
Detox e trattamento
Interrompere bruscamente il gabapentin può aumentare la probabilità di convulsioni, quindi è importante cercare aiuto quando si cerca di smettere.4 Se stai ricevendo un trattamento per un problema di abuso di gabapentin, probabilmente inizierai con la disintossicazione in modo da poter eliminare lentamente il farmaco dal tuo corpo in modo controllato., Dopo aver completato la disintossicazione, è necessario l’autorizzazione medica prima di passare a un programma di trattamento ospedaliero o ambulatoriale. Ci sono un certo numero di opzioni di trattamento della dipendenza da gabapentin disponibili, tra cui:
- Detox: Dopo un uso lungo o pesante di gabapentin, il tuo corpo diventa dipendente dal farmaco e ne ha bisogno nel suo sistema per funzionare ed evitare una sindrome da astinenza potenzialmente pericolosa.Ottenere la disintossicazione medica ti aiuta a svezzare lentamente il gabapentin sotto controllo medico.,
- Trattamento ospedaliero: se la tua dipendenza da gabapentin è grave o hai problemi di salute mentale o medici concomitanti, un programma ospedaliero può fornirti cure intensive. Il trattamento ospedaliero richiede che tu viva presso la struttura per l’intera durata del trattamento. Questi programmi forniscono un alto livello di struttura e un ambiente sicuro che riduce al minimo i trigger per utilizzare gabapentin. Prima di iniziare il trattamento, i professionisti medici valuteranno la tua situazione e la tua dipendenza al fine di creare un piano di trattamento su misura., Ciò può includere terapia individuale e di gruppo, consulenza familiare, classi di prevenzione delle ricadute, gruppi di supporto e pianificazione post-assistenza.
- Trattamento residenziale: un programma residenziale può fornire un alto livello di cura, ambiente strutturato e monitoraggio medico 24/7 mentre tratti la tua dipendenza da gabapentin. Se hai bisogno di un soggiorno più lungo e di servizi intensivi, una struttura residenziale è un’ottima opzione. C’è una vasta gamma di programmi residenziali disponibili, comprese le strutture che offrono il trattamento doppia diagnosi, consulenza nutrizionale, terapia familiare, e le opzioni di trattamento post-cura.,
- Programmi ambulatoriali: Dopo aver completato il trattamento detox e / o ospedaliero, è possibile passare a un trattamento ambulatoriale. Potresti anche iniziare un programma ambulatoriale se la tua dipendenza non è progredita fino al punto di richiedere un’intensa assistenza ospedaliera. Quando youseek trattamento su base ambulatoriale, vivrete a casa e visitare la struttura per un determinato numero di ore alla settimana per lavorare con un terapeuta e impegnarsi in terapia di gruppo.
- Gruppi di supporto: prima, durante o dopo il trattamento, è possibile partecipare a riunioni in 12 fasi come AA / NA o altri gruppi di supporto., Quando vai in un gruppo di supporto sarai accolto da persone che sanno cosa hai passato perché lo hanno attraversato anche loro. Sentirsi accettati può fare una grande differenza nel tuo recupero perché creerai una nuova rete di supporto di individui sobri e imparerai da persone che sono state astinenti dalle droghe per un periodo di tempo più lungo.
- Aftercare: In riabilitazione, si preparerà per yourtransition fuori dal trattamento con la creazione di un piano di assistenza post-operatoria., Questo avrà un aspetto diverso per ogni persona e può includere la transizione in una struttura di vita sobria, individuazione di un consulente o terapeuta al di fuori del trattamento, e regolarmente frequentando 12-step incontri o altri gruppi di supporto. Dopo aver lasciato il trattamento, è importante rimanere coinvolti con una sorta di cura per prevenire le ricadute.,
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