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la Sindrome Respiratoria Acuta Severa (SARS) (PDF)
sindrome respiratoria acuta Grave (SARS) è una malattia respiratoria virale che prima emerse in Cina nel novembre 2002, e successivamente si è diffusa attraverso i viaggi internazionali di 29 paesi in tutto il mondo causando grandi epidemie in Hong Kong, Taiwan, Singapore, Hanoi, Vietnam; e a Toronto, in Canada., Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), dal novembre 2002 al 31 luglio 2003, ci sono stati 8.098 casi di SARS; di questi, 774 sono morti.
Il 1 ° ottobre 2003, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), hanno riferito che c’erano 164 casi probabili e sospetti di SARS negli Stati Uniti, di cui solo otto avevano prove di laboratorio di SARS. Non ci sono stati morti a causa della SARS negli Stati Uniti. La maggior parte dei casi di SARS negli Stati Uniti erano tra i viaggiatori che tornavano da altre parti del mondo con la SARS., C’erano 11 casi sospetti e probabili di SARS studiati dal Dipartimento della Salute del Minnesota; molti di questi individui avevano una diagnosi alternativa che potrebbe spiegare i loro sintomi.
Che cosa causa la SARS?
La SARS è causata da un virus chiamato coronavirus associato alla SARS (SARS-CoV). È stato identificato per la prima volta nell’aprile 2003 ed è un membro della famiglia Coronaviridae, che comprende anche molti dei virus che causano il comune raffreddore. Coronavirus sono stati trovati in molte specie animali differenti compreso gli uccelli ed i mammiferi., Si pensa che la SARS-CoV sia passata dagli animali agli esseri umani attraverso uno stretto contatto, macellando o mangiando carne poco cotta in alcune parti della Cina meridionale.
Come si diffonde la SARS?
- La SARS è diffusa principalmente da stretti contatti da persona a persona. Nel contesto della SARS, stretto contatto significa aver curato o vissuto con qualcuno con SARS o avere un contatto diretto con secrezioni respiratorie o fluidi corporei di un paziente con SARS.,
- (Esempi di stretto contatto includono baciare o abbracciare, condividere mangiare o bere utensili, parlare con qualcuno entro 3 piedi e toccare qualcuno direttamente. Lo stretto contatto non include attività come camminare da una persona o sedersi in una sala d’attesa o in ufficio per un breve periodo.)
- Il virus che causa la SARS viene trasmesso dalla diffusione di goccioline respiratorie prodotte quando una persona infetta tossisce o starnutisce.,
- Quando una persona tossisce o starnutisce, piccole quantità di liquido vengono azionate per circa 3 piedi attraverso l’aria e atterrano sulla bocca, sul naso o sugli occhi delle persone che si trovano nelle vicinanze.
- Il virus può anche diffondersi quando una persona tocca una superficie o un oggetto contaminato da queste goccioline infettive e poi tocca la bocca, il naso o gli occhi.
- È possibile che il virus della SARS possa diffondersi in modo più ampio attraverso l’aria (diffusione aerea) o in altri modi che non sono ora noti.,
Sintomi della SARS
Affinché una grave malattia respiratoria sia SARS, deve esserci una storia di viaggio verso un’area interessata dalla SARS o uno stretto contatto personale con una persona affetta da SARS, entro dieci giorni prima dell’inizio dei sintomi, questo è chiamato il collegamento epidemiologico. In generale, la SARS inizia con una febbre alta (temperatura superiore a 100,4°F ). Altri sintomi possono includere mal di testa, una sensazione generale di disagio e dolori muscolari. Alcune persone hanno anche sintomi respiratori lievi all’inizio. Circa il 10% al 20% dei pazienti ha diarrea., Dopo 2-7 giorni, i pazienti sviluppano tosse secca, mancanza di respiro e polmonite.
Come viene diagnosticata la SARS?
I medici sospettano la SARS se un paziente ha una febbre di 38,0 C o 100,4 F, sintomi respiratori e anamnesi di viaggio verso un’area interessata dalla SARS o uno stretto contatto con un paziente noto con la SARS entro 10 giorni prima dell’inizio della febbre o dei sintomi respiratori. Poiché i sintomi iniziali della SARS sono simili all’influenza o ad altre malattie respiratorie, è necessario un alto livello di sospetto e una storia accurata per differenziare la SARS da altre malattie., Esistono diversi test di laboratorio utilizzati per rilevare la SARS-CoV e altre cause di malattie respiratorie. In alcune persone può richiedere fino a 28 giorni dopo l’inizio dei sintomi per avere una diagnosi di laboratorio definita.
Come ci proteggiamo dalla SARS?
Se non ci sono casi noti di SARS nel mondo, proteggiamo noi stessi e gli altri seguendo le solite precauzioni di controllo delle infezioni. Se hai una malattia respiratoria, con febbre e tosse, considera di stare a casa, lontano da scuola o dal lavoro per evitare di darlo ad altri., Se sei fuori in pubblico, copri la bocca e il naso con i tessuti quando tossisci o starnuti. Lavarsi spesso le mani con sapone o usare disinfettanti per le mani con alcool. Se sei in una clinica o in un ospedale, informa l’addetto alla reception che hai una malattia respiratoria. Le cliniche possono avere un’area designata per le malattie respiratorie e possono chiedere di indossare una maschera per proteggere altri pazienti e il personale della clinica. Parlate con il vostro medico di un vaccino antinfluenzale che può proteggere contro l “influenza, un” altra malattia respiratoria., Se non v ” è la trasmissione della comunità di SARS in qualsiasi città del mondo, il MDH emetterà raccomandazioni per quanto riguarda le precauzioni in Minnesota. Abbiamo appreso che la trasmissione della SARS avveniva principalmente tra stretti contatti personali di malati e operatori sanitari che si prendevano cura di loro. È improbabile che la SARS possa essere acquisita camminando o sedendosi di fronte a una persona con SARS. Tuttavia, si consiglia alle persone con SARS di isolarsi a casa per 10 giorni dopo la risoluzione della febbre, a condizione che i loro sintomi respiratori stiano migliorando.,
Nella cura di un paziente SARS a casa devono essere seguite precauzioni rigorose per il controllo delle infezioni.
- Tutte le persone in casa devono lavarsi accuratamente le mani frequentemente con sapone o alcool disinfettanti per le mani, questo dovrebbe sempre essere fatto dopo aver toccato i fluidi corporei.
- I guanti possono essere utilizzati per il contatto diretto con il paziente o con i fluidi corporei, ma non devono sostituire il lavaggio delle mani.
- I pazienti con SARS devono coprire la bocca e il naso quando tossiscono o starnutiscono o, se possibile, indossare una maschera chirurgica quando sono a stretto contatto con gli altri., Se il paziente non può indossare una maschera, i custodi devono indossare una maschera chirurgica o una maschera N95 se disponibile, a stretto contatto con il paziente.
- La condivisione di utensili da cucina, asciugamani e biancheria da letto tra i pazienti con SARS e gli altri dovrebbe essere evitata. Gli articoli possono essere utilizzati da altri dopo il lavaggio di routine con sapone e acqua calda. Le superfici sporche di liquidi corporei devono essere pulite con disinfettanti domestici e indossare guanti per pulire queste superfici. Le mani devono essere lavate dopo la rimozione e lo smaltimento dei guanti.,
- I rifiuti domestici sporchi di fluidi corporei dei pazienti affetti da SARS, comprese maschere e tessuti, possono essere scartati come rifiuti normali.
- I familiari e gli altri stretti contatti dei pazienti affetti da SARS devono essere tenuti sotto osservazione per la comparsa dei sintomi. I membri della famiglia e altri stretti contatti di pazienti affetti da SARS devono misurare la loro temperatura due volte al giorno. Se si sviluppano febbre o sintomi respiratori(tosse, mancanza di respiro o difficoltà respiratorie) devono rivolgersi a un medico. Informare il fornitore di assistenza sanitaria che uno stretto contatto di un paziente SARS arriverà per la valutazione., Gli operatori sanitari dovranno prendere accordi per impedire la trasmissione ad altri pazienti e operatori sanitari.
- In assenza di febbre o sintomi respiratori, i membri della famiglia o altri stretti contatti di pazienti affetti da SARS non devono limitare le loro attività fuori casa. Se avete domande, si prega di chiamare MDH al 651-201-5414 (numero verde 1-877-676-5414). Questa scheda fornisce informazioni sulla SARS e importanti istruzioni per prevenirne la diffusione. Le informazioni possono essere aggiornate periodicamente.