7 modi per trasformare un bambino culatta

Prima di tutto, non stressare. Solo perché il tuo fornitore di cure pensa che il bambino sia culatta non significa che dovrai automaticamente avere un cesareo, specialmente se non sei ancora 36 settimane. Da qualche parte intorno al marchio di 34 settimane, la mia ostetrica pensava che mio figlio potesse essere podalico, e all’improvviso ogni ostetrica in tutta la pratica sembrava affollarsi nella stanza degli esami per parlare di agopuntura, yoga, acronimi confusi di cui non avevo mai sentito parlare e qualcosa chiamato moxibustione., Mi sentivo totalmente sopraffatto da tutte le opzioni e le tecniche che stavano suggerendo. (Alla fine, un’ecografia ha rivelato che ciò che le ostetriche pensavano fosse la testa del bambino era in realtà il suo bum—uff. Crisi evitata.)

È anche importante sapere che la tecnica più semplice per trasformare un bambino culatta è estremamente bassa: basta dargli tempo. La maggior parte dei bambini si accende da soli prima della loro data di scadenza. In effetti, le tue possibilità di avere un bambino culatta diminuiscono ogni settimana che passa., Mentre circa il 30 per cento dei bambini sono culatta a 30-32 settimane, solo il 3 per cento sono ancora culatta a termine (37 settimane), dice OB-GYN Ellen Giesbrecht, un medico al BC Women’s Hospital di Vancouver.

Potresti anche aver sentito che le posizioni yoga, il nuoto, la danza del ventre, passare il tempo a testa in giù o fare esercizi come le inclinazioni pelviche possono aiutare. ” Molti di questi sono solo di utilizzare il principio di gravità per ottenere il culo del bambino su e fuori dal bacino, ” spiega Giesbrecht.,

È interessante notare che la maggior parte dei bambini girerà di notte, quando stai dormendo, a causa della tua posizione reclinata. “Molte mamme non si accorgono nemmeno quando il bambino si gira”, dice Ruth Comfort, un’ostetrica registrata presso il South Community Birth Program e assistente capo di ostetricia presso l’ospedale BC Women’s Hospital e St. Paul’s Hospital di Vancouver.,

Ci sono diversi tipi di presentazione podalica: frank culatta (il bambino bum—e non la sua testa è sopra la vostra cervice, e i suoi piedi sono in crescita vicino al suo viso piegato in un coltello a serramanico in posizione, invece di nascosto), footling culatta (uno o entrambi i piedi sono al di sotto del bambino culo e seduto sopra la cervice) e completa di culatta (invece di essere a testa in giù, il bambino bum è oltre la vostra cervice, e le ginocchia sono nascosto contro il suo petto, in una palla). Bum-first o feet-first non è la posizione ottimale per un parto vaginale., Molti ospedali e OBs non permetteranno alle donne di tentare nascite vaginali di culatta (anche se alcuni si specializzano in questo—chiedi al tuo fornitore), e le ostetriche in Canada in genere non consegnano nemmeno i bambini culatta. Tentare una nascita a casa con un bambino culatta non è raccomandato.

L’ostetrica Ruth Comfort consiglia alle donne di iniziare una conversazione con il loro fornitore su che tipo di culatta hai a che fare. “Ciò influisce sull’efficacia delle tecniche alternative. È complicato perché ogni donna è così diversa, e anche la ragione per cui il suo bambino è culatta potrebbe essere diversa.,”

Le mamme per la prima volta, o le donne che sono estremamente in forma, potrebbero avere più problemi a far uscire un bambino da una posizione podalica a causa di muscoli pelvici e addominali più stretti, dice Comfort. Le donne che hanno un secondo o terzo figlio possono avere più fortuna con i bambini che si rivolgono spontaneamente. (Tuttavia, dice Giesbrecht, ” più bambini hai, maggiori sono le tue possibilità di avere un bambino culatta—sono solo statistiche.”)

Un fibroma uterino o la forma specifica del bacino può significare che il bambino non ha spazio per girare e che ci sono poche possibilità che uno dei seguenti metodi funzioni., Potrebbe essere che il cavo sia aggrovigliato attorno alla gamba o alla spalla del bambino. (Sfortunatamente, questo non è facilmente accertato in un’ecografia, quindi a volte non c’è modo di saperlo.) Potrebbe essere che il bambino abbia attraversato uno scatto di crescita e sia rimasto intrappolato in una posizione di bum-down.

“Se il cavo non è un problema e il bambino non è profondamente impegnato o incuneato nel bacino, l’obiettivo è quello di dare al bambino lo spazio per girare da solo”, spiega Comfort.

Ecco una ripartizione delle tecniche più comuni per trasformare un bambino culatta.

1., ECV

Questo acronimo dal suono intimidatorio sta per versione cefalica esterna, ed è un intervento eseguito in un ospedale, clinica o centro di cura del parto sotto guida ecografica. Il medico avrebbe usato le mani per manipolare la posizione del bambino spingendo con attenzione sulla pancia e sull’addome. L’ECV viene solitamente eseguito al meglio tra 35-38 settimane, dopo che nient’altro ha funzionato. I segni vitali del bambino vengono monitorati prima e dopo la procedura. Secondo la letteratura medica, dice Giesbrecht, ECV ha circa un 40 al 70 per cento tasso di successo., Ma nella sua esperienza professionale come OB, vede circa un 50 per cento tasso di successo. La procedura richiede solo pochi minuti, ma può essere molto scomoda per le donne. ” È doloroso”, dice Giesbrecht, ” ma è meno doloroso che riprendersi da un cesareo se il bambino non gira.”Le epidurali spinali per alleviare il dolore sono un’opzione, ma la tua epidurale durerebbe molto più a lungo della procedura ECV da 2 a 5 minuti. (Epidurali durante ECV non migliorano i tassi di successo, aggiunge Giesbrecht.,)

Inversione in avanti

Queste sono posture che Comfort raccomanda a tutte le donne in gravidanza per un posizionamento fetale ottimale all’avvicinarsi della data di scadenza, sia che tu stia portando un bambino culatta o meno. Per 10-15 minuti prima di andare a letto, o mentre guardi la TV, riposa in posa da bambino o dondola avanti e indietro sulle mani e sulle ginocchia, se sei a tuo agio. Questo aiuta a rilassare i muscoli pelvici e l’attrazione gravitazionale all’interno dell’utero. Comfort dice che mentre questa tecnica non è “basata sull’evidenza”, non è nemmeno dannosa., Potresti anche provare alcune delicate rotazioni pelviche-girando i fianchi come se stessi cercando di ballare il ventre-per incoraggiare il bambino a muoversi.

Agopuntura e moxibustione

La moxibustione è una forma di medicina cinese e agopuntura, ma invece di aghi per agopuntura, un praticante applica calore delicato sotto forma di un bastone di artemisia, che sembra un po ‘ come un sigaro. Solo un’estremità è accesa e l’altra (spenta!) fine viene applicato delicatamente ad un punto di pressione sulla punta del bambino di una donna incinta (noto come BL67)., Giesbrecht, l’OB, dice che le meta-analisi dell’agopuntura e della moxibustione mostrano che non ci sono effetti avversi, ma che queste tecniche non sono necessariamente di aiuto. “Non ci sono chiari benefici o rischi. Non è meglio che aspettare, ma non fa male”, dice.

L’ostetrica Ruth Comfort, tuttavia, punta alla ricerca dall’Europa. “Ci sono alcuni studi europei davvero buoni che dimostrano l’efficacia dell’agopuntura sulla posizione fetale, già a 32 settimane di gestazione.”

4., Chiropratica: la tecnica Webster

La chiropratica e, più specificamente, la tecnica Webster (è possibile guardare video online), riguardano l’asimmetria del bacino e delle ossa dell’anca. Se sei abituato a visitare regolarmente un chiropratico, chiedigli di controllare i legamenti più stretti o più corti. ” Questo metodo riguarda il riallineamento del bacino e l’ottimizzazione dello spazio per la discesa fetale, ma fidati del tuo istinto”, afferma Comfort. “Non fare nulla con cui non ti senti a tuo agio.,”

Inclinazione pelvica (ovvero la tecnica dell’asse da stiro)

L’inclinazione della culatta, o inclinazione pelvica, significa essenzialmente sdraiarsi sul pavimento e sollevare i fianchi, con i piedi piantati a terra e le ginocchia piegate. Oppure, alcune donne posizionano un asse da stiro in modo che un’estremità sia sul bordo di un divano e l’altra estremità sia sul pavimento, creando un ponte inclinato. Sdraiati sull’asse da stiro con la testa appoggiata su un cuscino e i piedi sollevati, per un periodo di 20 minuti. (Come si ottiene il vostro sé incinta su, e fuori, questo asse da stiro è sicuramente non sarà aggraziato. Chiedi aiuto.,)” Oltre al rischio di mal di testa—e uno dei miei pazienti che rompe un asse da stiro mentre era sdraiata su di esso—non ci sono effetti negativi di questo metodo”, ride Giesbrecht.

Nuoto

Il nuoto, dice Comfort, potrebbe non avere risultati comprovati per trasformare i bambini culatta, ma può essere abbastanza rilassante per le donne. È terapeutico per le articolazioni stanche e i muscoli doloranti in gravidanza, e non farà male al bambino.

Musica

Hai sentito i racconti delle vecchie mogli sul suonare musica alla tua pancia?, La teoria è che dirigere le melodie verso la base del tuo urto potrebbe convincere un bambino la cui testa è vicino alle costole a girare verso una posizione a testa in giù (nota anche come vertice), più vicino alla cervice e al canale del parto. Non ci sono prove mediche a sostegno di questo metodo, tuttavia. ” Non ho nemmeno intenzione di commentare su questo, ” dice Giesbrecht.,

Cosa succede se devi dare alla luce un bambino culatta

A seconda di quante settimane di gravidanza sei e di quali tipi di terapie alternative ti senti a tuo agio, puoi prendere in considerazione tutti o nessuno dei suggerimenti di cui sopra prima che sia il momento di adattare il tuo piano di nascita.

“Tra 34 e 36 settimane incoraggiamo tutte le tecniche naturali che vuoi provare, oltre a dare semplicemente tempo”, afferma Comfort., “È solo al marchio di 36 o 37 settimane che prenoteresti un ECV, inizi a pianificare un taglio cesareo o persegui un parto vaginale, se è un’opzione per te.”

Questo può, ovviamente, essere frustrante: dopo una gravidanza che sembrava una navigazione tranquilla, potrebbe essere necessario prendere una raffica di decisioni all’ultimo minuto, a seconda delle dimensioni del feto, della posizione podalica e-una volta arrivato il grande giorno—della durata del travaglio. Alcune donne incinte hanno difficoltà ad adattarsi alla realtà che non possono più andare avanti con il tipo di nascita che avevano sempre immaginato.,

“C’è un sacco di dolore nel rinunciare all’idea che sei a basso rischio, che non stai più avendo una gravidanza” normale “e che non puoi avere la consegna che ti aspettavi”, dice Comfort. “Ma dico ai miei pazienti di non preoccuparsi troppo e di non sentirsi in colpa se il bambino non si gira. Fidati del bambino-lui o lei può essere culatta per una buona ragione.”