Endometriózis

sok nőnek megmagyarázhatatlan krónikus medencefájdalma van évek óta, mielőtt endometriózist diagnosztizáltak. A hagyományos endometriózis kezelések gyakran magukban foglalják a petefészkek eltávolítását a fájdalom minimalizálása érdekében. A Johns Hopkinsnál szakértő orvosaink minimálisan invazív technikákat alkalmaznak az endometriózisos fájdalom kezelésére, valamint potenciálisan megmenthetik petefészkeit, növelve annak esélyét, hogy saját gyermekét elképzelje, ha akarja.

mi az endometriózis?,
Az endometriózis okai
Az endometriózis tünetei
Az endometriózis diagnózisa
kezelési lehetőségek
Johns Hopkins kezelés megközelítése
kutatás a Johns Hopkins

mi az endometriózis?

az endometriózis egy jóindulatú rendellenesség, amelyet az endometriális szövet (a méh vonalát képező szövet) jelenléte jellemez a méh üregén kívül, ahol a reproduktív, mellkasi, hasi és/vagy kismedencei szervek felületén nő.,
Endometriózis implantátumok gyakran felületes (bevonat a felület), de nem tud betörni a környező struktúrák vagy még nő a tömeg, mint egy petefészek ciszta, vagy a tumor belül a méh vagy a hasfal. Gyulladáshoz kapcsolódik, ami adhéziót, hegszövetet és torz anatómiát eredményez. Ciszták terjedhet a mérete egy pinhead, hogy a méret a grapefruit; ciszták, hegek, összenövések vezethet meddőség.
Az endometriózis gyakori betegség, a leggyakoribb 25 és 40 év között., A tünetek eltérőek, és nem szigorúan korrelálnak a betegség súlyosságával; idővel súlyosbodhatnak, de a terhesség alatt csökkennek, és megszűnnek a menopauza idején. Sok nőnek egyáltalán nincs tünete. A kezelés a tünetek súlyosságától, a nő korától, valamint attól függ, hogy gyermekeket szeretne-e.

az endometriózis okai

az endometriózis oka ismeretlen. Örökletes tényezők is szerepet játszhatnak. A hormonális változások vagy a közelmúltbeli kismedencei műtét elősegítheti az endometriózist.,

az endometriózis tünetei a következők:

• fájdalom a medencében, az alsó hasban és a hát alsó részén. A fájdalom gyakran csak a havi időszakok előtt kezdődik, a menstruáció alatt folytatódik,majd a véráramlás megszűnése után romlik.,
• Kóros, illetve erős menstruációs vérzés
• Hüvelyi fájdalom közösülés során
• Hasmenés, székrekedés, vagy a fájdalom a székletürítés
• Vérzés a végbél vagy a vér a vizeletben, a menstruációkor
• a Hányinger, hányás előtt havi időszakok
• Nyomás kapcsolatos tünetek hatással a húgyhólyag vagy a belek miatt nagy tömege endometriózis
• Meddőség vagy subfertility: az Endometriózis az egyik leggyakoribb oka a meddőség.

diagnózis

a kismedencei vizsgálat endometriózis gyanúját tárhatja fel., Az orvos nyomást gyakorol a méhre és a petefészkekre, hogy bármilyen rendellenességet érezzen. A végleges diagnózis megköveteli:

• az endometriális szövet közvetlen vizualizálása
• biopszia vagy az extrauterin endometriális szövet mintavétele. Ezt általában laparoszkópiával végzik (egy vékony, megvilágított kamera behelyezése a hasba egy kis bemetszésen keresztül a köldökön).
• ha a laparoszkópia során endometriózist diagnosztizáltak, orvosa eltávolíthatja az endometriális szövetet az eljárás során.,

Laparoszkópia több előnnyel is jár:

1. Ez biztosítja, hogy sok nő a tüneti évekig
2. Növeli a beteg termékenység, valamint az azt követő esély a terhesség minimalizálásával hegszövet képződés (összenövések)
3. Eredmények minimális hegesedés, valamint a gyorsabb gyógyulási időszak, mint egy hagyományos nyílt műtét

Kezelési lehetőségek a következők:

• Az orvos előírhat alacsony dózisú orális fogamzásgátló tabletták. Úgy működnek, hogy elnyomják az ovulációt és a menstruációt, ezáltal a tüneteket ellenőrzés alatt tartják., A bizonyítékok azt is sugallják, hogy ez a kezelés csökkentheti az endometriotikus implantátumokat. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók enyhe menstruációs fájdalom esetén alkalmazhatók.
• Danazol, progesztinek vagy GN-RH (gonadotropin-releasing hormon) agonisták beadhatók a menstruáció három-hat hónapig történő leállítására az endometrium szövetének zsugorodása érdekében.
• a szövet sebészeti eltávolítása szükséges lehet a súlyos tünetek enyhítésére vagy az impregnálás engedélyezésére., A szövetet hővel (elektrokauterezéssel) megsemmisíthetjük, vagy lézerrel eltávolíthatjuk laparoszkópia során (általában járóbeteg alapon, általános érzéstelenítés alatt). A méheltávolítás, a méh műtéti eltávolítása (néha más reproduktív szervek) súlyos esetekben javasolható. Hormonpótlásra van szükség, ha mindkét petefészket eltávolítják.
• minimálisan invazív vagy robot műtét áll rendelkezésre a Johns Hopkins endometriózis kezelésére. A minimálisan invazív megközelítés előnyei közé tartozik a kevesebb vérzés, fertőzés, kevesebb fájdalom, gyorsabb gyógyulás és a normális működéshez való visszatérés.,

az endometriózisra vonatkozó megközelítésünk

a Johns Hopkins-nál a legújabb technológiát alkalmazzuk az endometriózis diagnosztizálására és kezelésére. Mi is támaszkodnak a szakértői csoport, amely túlmutat a nőgyógyászati osztály kezelni ezt, valamint egyéb körülmények, amelyek eredményeként a krónikus kismedencei fájdalom., A multidiszciplináris team magában foglalja a szakemberek:

• Urogynecology
• Reproduktív endokrinológia
• Gasztroenterológia
• Aneszteziológiai
• Fizikai terápia

, Hogy egy nő azt tervezi, hogy a gyermekek számára a legfontosabb kérdés az endometriózis csapat, a Johns Hopkins fogja kérni. Ez meghatározza a jövőbeli kezelési lehetőségeket és a kezelés optimális megközelítését.
orvosaink tapasztalatai szerint túl gyakran a nőknek műtétet kínálnak a fájdalom minimalizálására a petefészkek eltávolításával., A Johns Hopkinsnál orvosaink mindig kipróbálják a konzervatív kezelési lehetőséget, megmentve a petefészkeket, ami megmentheti a fogamzóképességet és megelőzheti a menopauzás tüneteket.
orvosaink konzervatív módon operálják a petefészkeket, és tapasztalt vastagbél-rektális sebészekre támaszkodnak, akik segítséget és útmutatást tudnak nyújtani a műtét során. Továbbá a Johns Hopkins minimálisan invazív műtétet biztosít a ciszták eltávolítására.
míg az endometriózis nem gyógyítható, orvosaink segíthetnek a nőknek megtanulni a fájdalom kezelését felesleges sterilizálás nélkül., További termékenységi kezelések állnak rendelkezésre a Johns Hopkins termékenységi központban.

A Johns Hopkinsnál végzett kutatás

a kismedencei fájdalom okainak megértése és az endometriózis innovatív kezelésének megtalálása a legfontosabb a Johns Hopkins nőgyógyászati kutatók körében. Tudjon meg többet az endometriózis kutatásunkról.