hay múltiples formas de discapacidad que una persona puede sufrir como resultado de una lesión de la médula espinal (SCI) o lesión cerebral traumática (TBI). Dos afecciones que muchas personas confunden son la hemiplejia y la hemiparesia, probablemente debido a sus nombres similares.

para ayudarlo a obtener más información sobre estas afecciones, aquí tiene una explicación rápida de la hemiplejia y la hemiparesia, así como de lo que las hace diferentes.,

definición de hemiparesia

el término «hemi» en hemiplejia denota algo que ocurre en la mitad del cuerpo — el lado izquierdo o el derecho. La hemiparesia es debilidad en la mitad del cuerpo. Esto puede manifestarse de múltiples maneras, como pérdida del control motor, incapacidad para sentir un lado del cuerpo o sensaciones generales de debilidad.

hemiparesia derecha vs hemiparesia izquierda

como su nombre indica, la hemiparesia derecha es debilidad en el lado derecho del cuerpo, mientras que la hemiparesia izquierda es debilidad en el lado izquierdo del cuerpo., Lo que causa esta debilidad en un lado del cuerpo y no en el otro varía, pero el daño al sistema nervioso por lesión, infección o condiciones degenerativas puede resultar en hemiparesia.

en el caso de condiciones degenerativas como la esclerosis múltiple o la esclerosis lateral amiotrófica (ela), la hemiparesia puede progresar a Hemiplejia con el tiempo.

síntomas de hemiparesia

es común que la hemiparesia afecte de manera desigual un lado del cuerpo. El trastorno está en un continuo, con síntomas que van desde menores y esporádicos a extensos y graves., Los signos reveladores incluyen:

  • dificultades con las habilidades motoras, particularmente de pie.
  • debilidad en áreas grandes en un lado del cuerpo. Por ejemplo, un paciente podría ser incapaz de levantar los brazos.
  • Síndrome del empujador: un subproducto común de las lesiones cerebrales traumáticas, el síndrome del empujador hace que una persona con hemiparesia cambie su peso hacia el lado afectado, socavando así las habilidades motoras y haciendo que caminar sea difícil y potencialmente doloroso. Los médicos utilizan una escala para evaluar la gravedad del síndrome de Empujador., Esta escala puede ayudar a los médicos a hacer pronósticos precisos, además de identificar la causa de los síntomas.
  • tensión en el lado no afectado del cuerpo, lo que puede compensar en exceso las lesiones en el lado hemiparético.
  • sensaciones inusuales u hormigueo en el lado afectado.

Es importante destacar que los médicos buscarán lesiones en el lado afectado para descartar otras causas, como nervios pellizcados, distensiones musculares o pérdida de flujo sanguíneo.,

definición de hemiplejia

donde la hemiparesia indica debilidad en un lado del cuerpo, la hemiplejia indica parálisis parcial o total en su lugar. Debido a que la parálisis es una forma extrema de debilidad y disfunción nerviosa, la hemiplejia puede considerarse una forma extrema de hemiparesia.

la hemiplejia no debe confundirse con la paraplejia, que es una afección que afecta la parte inferior del cuerpo. Sin embargo, las causas de hemiplejia y paraplejia son frecuentemente similares.,

Hemiplejia derecha vs Hemiplejia izquierda

la hemiplejia izquierda es la parálisis de las extremidades en el lado izquierdo del cuerpo, mientras que la hemiplejia derecha indica parálisis en el lado derecho del cuerpo. Al igual que la hemiparesia, la hemiplejia derecha o izquierda puede ser causada por un daño al sistema nervioso.

una causa común de hemiplejia izquierda o derecha es una lesión incompleta de la médula espinal. En una lesión del cordón espinal incompleta, solo se corta una parte de la médula espinal, por lo que todavía puede haber alguna función debajo del sitio de la lesión., Por ejemplo, una lesión incompleta de la médula espinal cervical podría paralizar el lado izquierdo del cuerpo mientras deja el lado derecho funcional, aunque esto no está garantizado porque los nervios específicos cortados pueden alterar los efectos de la lesión.

los síntomas de la hemiplejia

La parálisis puede cambiar con el tiempo, y no todas las personas con hemiplejia están completamente inmovilizadas o sufren una pérdida completa de la sensibilidad en el lado afectado. Sin embargo, si la parálisis no es extensa, es probable que un médico diagnostique hemiparesia en lugar de hemiplejia., Los síntomas de la hemiplejia incluyen:

  • Dificultad para moverse, o incapacidad para moverse, de un lado del cuerpo.
  • Dificultad para controlar el intestino o la vejiga.
  • Cambios o pérdida de sensibilidad en un lado del cuerpo.
  • Mantener una mano en un puño.
  • Dificultad para tragar o hablar.
  • dificultades respiratorias.

la hemiplejia puede cambiar con el tiempo, de modo que algunas áreas del lado afectado pueden verse más afectadas que otras.,

causas de hemiparesia y Hemiplejia

Hay una serie de afecciones que pueden causar hemiparesia o hemiplejia. Los ejemplos de causas de hemiparesia y hemiplejia incluyen accidentes cerebrovasculares, lesiones cerebrales, lesiones de la médula espinal, infecciones y un puñado de otras afecciones que afectan el sistema nervioso central.

tanto la hemiparesia como la hemiplejia son trastornos del sistema nervioso, no causados por lesiones en el lado afectado del cuerpo. Por ejemplo, una lesión en la médula espinal o el cerebro interfiere con la capacidad del cuerpo para enviar o recibir señales a la región del cuerpo afectada por la lesión., Por lo tanto, si bien el lado izquierdo o derecho del cuerpo no se ha dañado directamente, la lesión de la médula espinal puede causar hemiparesia o hemiplejia.

La causa más común de ambas lesiones es un accidente cerebrovascular. Los accidentes cerebrovasculares interfieren con el flujo sanguíneo al cerebro. Si se afecta una región del cerebro que afecta el movimiento o la percepción, se puede desarrollar hemiparesia o hemiplejia. La región afectada suele ser la opuesta al lado del cerebro afectado, por lo que una lesión en el lado derecho del cerebro afectará al lado izquierdo del cuerpo.,

algunas otras causas de hemiparesia y hemiplejia incluyen:

  • infecciones cerebrales como meningitis o encefalitis
  • cáncer cerebral o lesiones
  • daño a las neuronas debido a un trastorno degenerativo como el Parkinson
  • lesiones traumáticas, como un golpe en la cabeza durante un accidente automovilístico
  • trastornos congénitos como parálisis cerebral

se manifiesta como hemiparesia o Hemiplejia. Cuando esto ocurre, los médicos deben tratar el problema psicológico, no los síntomas físicos.,

hemiparesia vs Hemiplejia

hemiparesia y hemiplejia son parte del mismo continuo de lesiones del sistema nervioso central. Ambos interfieren con el movimiento y la sensación. Ambos pueden ser difíciles de tratar y, a menudo, restringir gravemente el funcionamiento normal.

aunque los síntomas son diferentes, las dos condiciones son esencialmente diferentes versiones del mismo problema subyacente. El daño nervioso o cerebral leve a moderado producirá hemiparesia, mientras que el daño nervioso o cerebral moderado a severo resultará en hemiplejia. Además, la misma lesión puede producir ambos síntomas en momentos diferentes., Esto es especialmente cierto cuando los nervios están comprimidos o la médula espinal está hinchada, ya que los cambios en la hinchazón o compresión también pueden producir cambios en los síntomas.

particularmente temprano en el curso de una lesión, es imposible determinar si un paciente se quedará con hemiparesia o hemiplejia.

¿Cuál es la diferencia entre hemiparesia y Hemiplejia?

Hemiparesia se caracteriza por la debilidad en un lado del cuerpo., Es posible que una persona con hemiparesia no pueda mover el brazo o que sienta hormigueo u otras sensaciones extrañas en un solo lado.la hemiplejia es una parálisis en un lado del cuerpo. Aunque los estereotipos de parálisis sugieren que la parálisis elimina por completo la capacidad de moverse, la realidad es un poco más complicada. Las personas con parálisis pueden retener cierta sensación, y el grado en que están paralizadas puede cambiar con el tiempo. Por lo tanto, puede ser difícil establecer una línea clara que separe la hemiparesia y la hemiplejia, particularmente en el caso de la hemiplejia leve y la hemiparesia severa.,

tratamiento para la hemiparesia y la hemiplejia

aunque la hemiparesia y la hemiplejia producen síntomas diferentes, son sustancialmente similares en causa y tratamiento. Para tratar cualquiera de las afecciones, el médico primero examinará la causa de los síntomas. Cuando una infección, crecimiento u otro problema médico causa síntomas, un médico puede abordar primero estos síntomas., Cuando un accidente cerebrovascular es el culpable, el accidente cerebrovascular en sí no se puede revertir, pero una serie de tratamientos pueden ayudar a restaurar parte o todo el funcionamiento:

  • terapia física, ocupacional o de ejercicio para restaurar el funcionamiento y ayudar al cerebro a trabajar alrededor de la lesión.
  • dispositivos de asistencia como andadores o sillas de ruedas.
  • terapia Ocupacional para apoyar la independencia.
  • psicoterapia para abordar el impacto psicológico de una lesión grave.
  • tratamientos alternativos como la acupuntura y los cambios en la dieta.,

el pronóstico de la hemiparesia y la hemiplejia

la hemiparesia y la hemiplejia son inherentemente impredecibles, con síntomas que pueden cambiar con el tiempo. La intervención inmediata, incluida la fisioterapia extensa, puede mejorar sustancialmente las posibilidades de una recuperación completa. La psicoterapia también es importante, ya que la naturaleza abrumadora de estas lesiones puede interferir con la capacidad y la voluntad del paciente para seguir con el tratamiento.

cada paciente es diferente, pero no hay manera de predecir de manera concluyente el pronóstico de estos trastornos., Algunas personas se recuperan espontáneamente, incluso sin tratamiento. Otros hacen poco progreso, incluso con un tratamiento extenso. En general, sin embargo, cuanto más agresivamente trabaja un paciente para recuperar alguna funcionalidad, más probable es una recuperación total o parcial.

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Fuentes