objectif définir l’apport de l’investigation prénatale et évaluer le pronostic de la ventriculomégalie légère isolée (IMV).
étude rétrospective de la conception.
établissement de l’hôpital universitaire entre janvier 1992 et décembre 2002.,
Population cent soixante-sept cas de VMI unilatérale ou bilatérale prénatale sans anomalie associée au moment du diagnostic initial.
méthodes des investigations complémentaires ont été réalisées: amniocentèse avec caryotypage, dépistage des virus et électrophorèse à l’acétylcholinestérase, imagerie par résonance magnétique (IRM) et échographie toutes les 3-4 semaines.
Les principaux résultats mesurent les résultats des enquêtes prénatales, l’issue de la grossesse et le développement psychomoteur postnatal.
résultats le VMI a été diagnostiqué environ 26,5 semaines., L’amniocentèse a révélé quatre anomalies chromosomiques et deux infections à cytomégalovirus. L’IRM a diagnostiqué des anomalies associées au cerveau dans 15 cas et la surveillance ultrasonographique a mis en évidence des malformations non initialement diagnostiquées dans 28 cas. L’interruption de grossesse (TOP) a été envisagée dans 21 grossesses (12,6%). Les Indications étaient l’aneuploïdie, une maladie infectieuse fœtale ou des malformations associées., Chez les femmes pour lesquelles un sommet était considéré, la consanguinité, le fœtus de sexe féminin et l’élargissement frontal de la corne étaient statistiquement plus fréquents, la ventriculomégalie était plus souvent bilatérale et asymétrique, la largeur auriculaire et le taux d’élargissement ventriculaire progressif étaient significativement plus élevés. Cent et un enfants atteints de VMI prénatale ont été évalués entre 19 et 127 mois (âge moyen 54,68 ± 2,87 mois). Douze enfants avaient une maladie neurologique ou un retard psychomoteur et 89 enfants avaient un développement psychomoteur normal., Un mauvais résultat neurologique était plus souvent associé à une largeur auriculaire supérieure ou égale à 12 mm, à un élargissement bilatéral asymétrique et à une progression de la ventriculomégalie.
Conclusion la détection de L’IMV pose la question du développement psychomoteur de l’enfant et justifie une investigation prénatale méticuleuse. En plus des anomalies associées, trois critères sont souvent associés à un résultat défavorable: largeur auriculaire supérieure à 12 mm, progression de l’élargissement et ventriculomégalie asymétrique et bilatérale.