comprendre le trouble
Trouble paradoxal du mouvement du pli Vocal (PVFMD)
Le PVFMD est un trouble respiratoire causé par le mouvement anormal des cordes vocales pendant la respiration. Les cordes vocales sont situées au-dessus des voies respiratoires et s’ouvrent généralement pour respirer afin de permettre à l’air de passer à travers, et les cordes vocales se rapprochent pour parler afin de permettre aux cordes vocales de vibrer pour produire du son., Lorsque les cordes vocales se ferment pendant la respiration, au lieu d’être ouvertes, cela bloque le flux d’air et provoque chez le patient une sensation sévère de difficulté à respirer.
Reflux acide
le reflux acide est parfois un facteur contribuant au PVFMD. Lorsque le reflux acide est suffisamment grave pour atteindre la gorge, il peut provoquer une irritation des cordes vocales, les obligeant à se fermer comme mécanisme de protection. Cette réponse de fermeture protectrice des cordes vocales peut déclencher un épisode PVFMD.
Stress et anxiété
Le PVFMD peut être associé au stress et à l’anxiété., Des recherches récentes ont montré que pendant les périodes de stress, les muscles qui contrôlent la boîte vocale deviennent tendus. Des périodes de tension musculaire prolongée dans la boîte vocale peuvent entraîner une incoordination du système de contrôle vocal.
Causes et déclencheurs
la cause du PVFMD est inconnue et sa gravité peut varier considérablement. Il se produit généralement dans des épisodes avec des périodes de respiration normale entre les deux. Les déclencheurs courants comprennent l’exposition à de fortes odeurs, les changements de température/météo, le stress, le fait de rester à plat et l’exercice.,
vocabulaire
Les médecins de nez et de gorge d’oreille se réfèrent à ce trouble comme « trouble paradoxal de mouvement de pli vocal” ou PVFMD. Les médecins pulmonaires (pneumologues) appellent souvent ce trouble « dysfonctionnement des cordes vocales” ou VCD. Ces termes sont interchangeables et se réfèrent au même trouble.
affections pulmonaires
la difficulté respiratoire peut également être associée à divers types de maladies pulmonaires et doit toujours être évaluée dans le cadre d’un travail complet.
symptômes
Quels sont les symptômes du trouble paradoxal du mouvement des plis vocaux?,
La difficulté à respirer est le principal symptôme de la PVFMD, allant de légère à sévère. Les Patients identifient souvent une sensation de rétrécissement dans la région de la gorge.
symptômes courants associés à la PVFMD
- difficulté à respirer
- oppression de la gorge
- Sensation de respirer à travers une paille
- étourdissements
- respiration bruyante
- Stridor (son d’expression lors de l’inhalation)
- les inhalateurs de secours sont inefficaces les symptômes surviennent généralement lors d’épisodes et souvent les patients remarquent une amélioration après avoir fait des activités de détente.,
diagnostic
comment le diagnostic D’un PVFMD est-il posé?
1. Antécédents du Patient: des antécédents de symptômes et d’apparition du trouble sont le principal déterminant d’un diagnostic de PVFMD.
2. Tests de la fonction pulmonaire
- Les Patients atteints de PVFMD ont généralement des tests de la fonction pulmonaire normale.
- Les problèmes respiratoires peuvent être dus à la PVFMD ou à la PVFD associée à une autre maladie pulmonaire. Il est très important d’identifier toute maladie pulmonaire qui l’accompagne afin de recommander un traitement approprié.
3., Laryngoscopie: parfois, une fermeture anormale des cordes vocales peut être observée lors de l’examen des cordes vocales; cependant, cela peut ne pas se produire parce que la PVFMD survient dans des épisodes qui peuvent ne pas se produire au moment de l’évaluation. B. certains cliniciens choisissent de déclencher un épisode de PVFMD en faisant sentir à un patient de fortes odeurs et en observant la réponse des cordes vocales.
4., Recherche des irritants et des facteurs associés
- Le processus de diagnostic doit également se concentrer sur la recherche de facteurs associés importants, tels que:
- Reflux
- Allergies
- Stress
traitement
recyclage respiratoire
le recyclage respiratoire est une série d’exercices de respiration destinés à rétablir l’ouverture correcte des cordes vocales pendant les épisodes de Les exercices de respiration sont adaptés aux besoins spécifiques du patient et adaptés aux déclencheurs spécifiques de chaque individu.,
médicaments contre le Reflux
les Irritants tels que le reflux acide doivent être réduits pour que les cordes vocales cessent de réagir de manière protectrice. Le Reflux est traité avec des médicaments et peut nécessiter un examen par un médecin gastro-intestinal si les symptômes persistent.