Ross A. Hauser, MD., Danielle R. Steilen-Matias, MMS, PA-C.
synovite du genou – gonflement du genou et inflammation synoviale
dans cet article, nous examinerons l’inflammation synoviale du genou à la suite de l’instabilité du genou et de l’arthrose et discuterons des options de traitement.
- Vous avez un problème de gonflement du genou.
- Le problème est très évident pour vous. Vous regardez vos genoux et ils sont gonflés et remplis d’eau.,
- vous ne pouvez pas Vous pliez votre genou pour entrer et sortir d’une voiture ou d’une chaise. Parfois, vous devez trouver des moyens intelligents d’utiliser les toilettes et d’entrer et de sortir du lit.
- vos genoux sont raides, douloureux, et après un certain temps à souhaiter qu’il disparaisse, vous êtes maintenant devenu un gestionnaire de gonflement du genou.
- dans votre kit de gestion de l’enflure du genou est une liste de remèdes et de Produits En vente libre qui sont, au mieux, des solutions temporaires.
Vous avez cherché des réponses et vous obtenez à peu près les mêmes informations sur les recommandations pour gérer l’enflure du genou où que vous alliez.,
- repos, glace, Compression et élévation, et médicaments anti-inflammatoires.
Vous avez également acheté:
- genouillères, bandages ace, Rubans divers et manchons de genou
malgré tous ces efforts, votre gonflement du genou reste et vous vous retrouvez à envelopper vos genoux avec des enveloppements frais car la glace elle-même est devenue un médicament pour vous et, avant toute activité, vous prenez des pilules
la progression de l’Arthrose commence spontanément avec une blessure au genou. L’enflure est l’arthrose qui se produit devant vos yeux.,
des chercheurs de L’Université médicale chinoise se sont associés à des médecins du Rush University Medical Center et de L’Université Drexel pour publier une étude de janvier 2020 (1) dans laquelle ils suggèrent que la synovite, ou inflammation de la membrane synoviale du genou, précède et est associée à l’arthrose. Ce que les chercheurs suggèrent, c’est que lorsque vous avez une blessure chronique ou aiguë au genou, suffisamment pour provoquer une inflammation chronique ou aiguë, la progression de l’arthrose commence spontanément.
Voici ce qu’ils ont dit:
- « . . ., nos résultats suggèrent que l’inflammation de la synoviale, qui survient avant la dégradation du cartilage, est un événement précoce lors de l’initiation et de la progression de l’arthrose. «
- Remarque: L’Inflammation survient avant la dégradation du cartilage. L’Inflammation provoque donc os sur OS, et non l’inverse.,
- ” Les réponses inflammatoires et destructrices dans la pathogenèse de l’arthrose dépendent largement des cellules synoviales, qui produisent des cytokines pro-inflammatoires telles que L’IL-1β et le TNF-α, et ont donc des effets complets sur les autres parties de l’articulation et contribuent à la dégradation du cartilage, à l’hyperplasie synoviale, à la sclérose sous-chondrale et »
- Remarque: L’Inflammation de la membrane synoviale du genou est une soupe toxique de facteurs pro-inflammatoires. Lorsque votre genou vit dans une soupe toxique, il est dans un État de dégénérescence.,
Pourquoi est-ce que votre genou toujours gonflé?Vous avez un gonflement parce que votre genou vit dans un environnement toxique et inflammatoire et que l’inflammation toxique est plus profonde que les soins anti-inflammatoires conservateurs peuvent gérer
une articulation qui vit dans une inflammation constante est une articulation en érosion. Votre genou est dans un État corrosif où il se décompose plus rapidement que votre corps ne peut le réparer. Le processus inflammatoire est corrosif. C’est pourquoi il est urgent d’arrêter l’inflammation à l’arrêt commune de l’érosion., Ce que beaucoup de patients ne réalisent pas, c’est que l’inflammation qui cause le gonflement de votre genou est profonde. Plus profond que les médicaments anti-inflammatoires peuvent gérer à long terme. C’est pourquoi votre genou est toujours gonflé.
Cette illustration montre la progression de l’arthrose du genou d’une petite déchirure ou d’une blessure à une maladie articulaire dégénérative. Dans cet exemple, une lésion ligamentaire simple, telle que le ligament collatéral médial représenté ici) n’est pas résolue, l’instabilité articulaire résultante que cette petite blessure peut provoquer est la rupture complète de l’articulation du genou., Comme nous le démontrons dans cet article, Une petite blessure non réparée peut spontanément conduire à l’arthrose par gonflement et inflammation.
un gonflement chronique du genou se développe et aggrave l’arthrose du genou
dans cette vidéo, Danielle R. steilen-Matias, MMS, PA-C vous propose un bref résumé du processus dégénératif constant en cours dans votre genou qui se présente chaque jour comme un gonflement.,
résumé et points d’apprentissage:
- De nombreux patients nous disent que leurs autres fournisseurs de soins de santé et médecins rejettent ou ignorent leurs plaintes de gonflement du genou. Cependant, comme le suggère la recherche, comme la recherche examinée dans cet article, est que le gonflement chronique du genou signifie le développement précoce de l’arthrose.
- La raison pour laquelle le genou gonfle est liée à la force ou à l’intégrité ou à l’absence de celle-ci des tissus mous autour du genou. Ainsi, le gonflement du genou peut provenir d’une blessure au ligament du genou ou d’une instabilité., Votre corps, dans une tentative de fournir une stabilité au genou instable, gonflera le genou comme mécanisme de protection pour fournir une stabilité au besoin temporairement. Cela devrait être temporaire. Votre corps gonfle le genou jusqu’à ce que la guérison d’une blessure puisse avoir lieu. Le liquide remplit le genou pour éviter également les mouvements excessifs pour accélérer la guérison. Lorsque la blessure est guérie, le gonflement disparaît.,
- Si vous effectuez un travail qui est très exigeant physiquement, vous êtes sur vos pieds toute la journée, vous monter les escaliers ou les marches, etc, c’est beaucoup de pression à mettre sur vos genoux et votre corps fait du mieux qu’il peut pour fournir le gonflement nécessaire pour garder votre genou. Le problème est que l’enflure chronique provoque une dégénérescence rapide du genou.,
recherche: les Patients ne savent pas à quel point leur inflammation est grave, ni à quel point elle est destructrice pour leurs genoux
en mars 2019, des médecins du Brigham and Women’s Hospital, de la Harvard Medical School, de la Boston University School of Medicine, de la weil Cornell Medicine et de la Mayo Clinic ont publié leurs Lorsqu’un patient signale au médecin qu’il a des problèmes de gonflement, le médecin doit considérer le problème pire que ce que le patient suggère.,
Écouter les points d’apprentissage de la recherche publiée dans la revue Arthritis Care & Recherche.(2)
- la synovite est une caractéristique répandue chez les patients souffrant d’arthrose du genou et de déchirure méniscale et est associée à une douleur et à des lésions du cartilage.
- Les chercheurs ont analysé les données de 276 patients. Les patients ont Auto-signalé leurs épisodes de gonflement.
- Vingt-cinq pour cent des patients ont rapporté aucun gonflement,
- 40% des patients ont rapporté avait intermittent de l’enflure,
- et 36% des patients ont rapporté avaient constante de l’enflure.,
Lorsque ces patients ont eu une IRM. L’IRM a trouvé beaucoup plus de gonflement que les patients ont rapporté. La conclusion de cette étude a exhorté les médecins à faire preuve de prudence contre l’utilisation d’un gonflement rapporté par le patient comme proxy de l’inflammation se manifestant par un épanchement-synovite. En d’autres termes, le gonflement est pire que ce que les patients pensent. Simplement, le genou est pire qu’ils ne le pensent.
Qu’est-ce que 18 mois d’inflammation continue font à votre genou lorsque vous avez une déchirure du ménisque?,
début janvier 2019, la même équipe de recherche a publié dans la revue Arthritis& Rhumatologie (3) Une étude portant sur 221 patients atteints d’arthrose du genou et de déchirure méniscale. Ils ont examiné ces patients sur une période de 18 mois.
- l’épanchement-synovite (gonflement) a été constamment minime chez 45,3% des patients et de façon persistante étendue chez 21,3% des patients.
- Les 33,5% restants des patients présentaient une synovite minimale à une occasion et une synovite étendue à l’autre.,
- Les Patients présentant un épanchement-synovite étendu à l’inclusion (beaucoup de gonflement) un épanchement-synovite étendu persistant (gonflement étendu continu) présentaient un risque significativement accru de progression de la profondeur des lésions cartilagineuses. (Un plus grand trou dans le cartilage ou généralement plus le risque de progression vers « OS sur os”, au cours de la période d’étude de 18 mois).
beaucoup d’entre vous liront cet article parce que vous cherchez des moyens d’arrêter votre inflammation et votre gonflement du genou.
Nous voyons de nombreux patients qui viennent avec des symptômes aggravés dans leur genou., L’enflure fait maintenant simplement partie d’un terrible trio
- gonflement Constant
- douleur et raideur
- instabilité et le genou cède
ces problèmes s’aggravent malgré des années de médicaments.
lorsque nous voyons un patient dans notre clinique avec un gonflement du genou, nous demandons: « qu’avez-vous pris pour cela?”
Typiquement, la première ligne de traitement comprennent l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires. La liste comprend de nombreux noms familiers, les médicaments que vous pouvez déjà être aussi bien.
Pourquoi les anti-inflammatoires n’ont pas fonctionné pour vous?,Douleur arthrose persistante résistante aux AINS
Nous demandons ensuite au patient si ces anti-inflammatoires ont été utiles. Ils répondent généralement: « au début, ils ont bien fonctionné, puis j’ai dû prendre des doses plus élevées. »Nous pouvons alors regarder leur genou enflé au bureau et dire: « ils n’ont pas l’air de travailler aujourd’hui. »
non seulement ne fonctionne pas, ce qui aggrave les choses:
de toute évidence, les médicaments anti-inflammatoires sont conçus pour réduire la douleur et la pression produites par l’inflammation. Dans notre article lorsque les Anti-inflammatoires Non stéroïdiens (AINS) aggravent la douleur, nous citons des recherches contre l’utilisation des AINS., Cette recherche suggère:
- L’arrêt de l’utilisation des AINS est considéré comme un moyen d’aider les patients à éviter la chirurgie de remplacement articulaire et l’aggravation de la douleur
- La raison pour laquelle un remplacement articulaire est recommandé est que les AINS ne fonctionnent pas. En fait, l’utilisation des AINS a accéléré la douleur qui a conduit à la recommandation de remplacement articulaire.
- Les AINS donnent un faux sentiment de guérison, empirant les choses. Maintenant, la recherche suggère que les AINS peuvent créer une dépendance.,
Une étude de L’Université de la Nouvelle-Angleterre, publiée dans le Journal of Pain (4), soutient l’idée que l’incapacité des AINS à aider un patient souffrant d’inflammation toxique est une cause principale de remplacement du genou.
- de la recherche: « la difficulté à gérer la douleur arthrosique avancée entraîne souvent un traitement de remplacement articulaire. Une meilleure compréhension des mécanismes à l’origine des douleurs arthrosiques persistantes résistantes aux AINS pourrait faciliter le développement d’alternatives à la thérapie de remplacement articulaire., »
veuillez noter les mots-clés: douleur arthrose persistante résistante aux AINS
- cette recherche est menée par des médecins du Centre médical de L’Université de Maastricht et de L’Université de Boston. Dans cette étude publiée dans la revue, Public Library of Science One (5) est une discussion sur l’inhibiteur de la COX-2 des AINS. (COX ou cyclooxygénase, sont deux enzymes (COX-1 et COX 2) qui favorisent l’inflammation).
le prix pour arrêter l’inflammation?,
- Les inhibiteurs de la COX coupent l’inflammation et provoquent directement la suppression de la croissance des cellules cartilagineuses et la réparation naturelle de la croissance du cartilage articulaire.
Les AINS empêchent votre genou de guérir.
Vous dit d’avoir une injection de cortisone
cette vidéo
- La différence entre Prolotherapy et de la Cortisone est vaste.
- la Cortisone injectée dans l’articulation peut masquer avec succès la douleur. Beaucoup de gens ont des traitements très réussis avec de la Cortisone., Nous voyons généralement des patients qui ont une longue histoire d’injection de Cortisone et ces injections ne sont plus efficaces pour eux.
- De nombreuses études ont montré que la Cortisone accélérait l’arthrose dégénérative par dégradation du cartilage.
- au fil des ans, nous avons vu de nombreux patients qui ont reçu des injections de corticostéroïdes (cortisone) pour des douleurs articulaires. Malheureusement pour beaucoup, des traitements excessifs à la cortisone entraînent une aggravation de la douleur chronique., Encore une fois, alors que certaines personnes bénéficient de la cortisone à court terme-les preuves indiquent cependant que la cortisone cause plus de problèmes qu’elle n’aide.
dans notre article Alternatives à la Cortisone, nous discutons de certaines de ces recherches, y compris une nouvelle étude d’octobre 2019 qui suggère que la cortisone entraîne un besoin accru de remplacement du genou ou de la hanche.
- le corticostéroïde a endommagé le cartilage du genou et n’a fourni aucun soulagement significatif de la douleur après deux ans.,
- cette étude a été publiée par des médecins du Tufts Medical Center de Boston et publiée dans le Journal of the American Medical Association, (JAMA) (6)
- la Cortisone perturbe et blesse les cellules souches indigènes
- Il s’agit d’une étude publiée par la Mayo Clinic. (7) la recherche suggère que la cortisone peut entraver les cellules souches natives dans le cartilage. (Les cellules souches mésenchymateuses (CSM) sont les éléments constitutifs du cartilage et des autres tissus musculo-squelettiques.) La Cortisone menace leur capacité régénératrice innée en échange d’une analgésie temporaire.,
- Dans L’International Journal of Clinical Rheumatology (8), des chercheurs ont écrit: « la corticothérapie, ainsi que les AINS, peuvent entraîner la destruction du cartilage, suggérant qu’un effet positif sur les douleurs articulaires peut également être associé à une destruction articulaire accélérée, qui est un facteur extrêmement important dans une affection chronique à long terme telle que l’arthrose. »
pourquoi le riz et la glace ne sont pas la réponse
Il est peut-être recommandé d’utiliser de la glace pour réduire l’enflure., Pour de nombreux athlètes, la recommandation d’un médecin du protocole RICE pour la guérison de leurs blessures liées aux tissus mous liées au sport était considérée comme la norme de soins. Cependant, ce traitement est maintenant critiqué par une source surprenante, le médecin qui a créé les directives de traitement du riz, Gabe Mirkin, MD.
Dans un article récent sur son propre site web, le Dr Mirkin admet que la glace et le repos (composants clés du riz) peuvent retarder la guérison. Cette idée vient près de 40 ans après le Dr., Mirkin est l’auteur du livre Sportsmedicine (1978), où il a inventé L’acronyme RICE pour les 4 éléments qui sont devenus la norme de soins dans le traitement des blessures des tissus mous – repos, glace, Compression et élévation. Les entraîneurs, les médecins, les physiothérapeutes et le public laïc ont recommandé et suivi les directives « RICE” pendant des décennies, mais comme le déclare Mirkin:
- « Il semble maintenant que la glace et le repos complet peuvent retarder la guérison, au lieu d’aider., »(9)
les problèmes d’excès de poids et d’obésité provoquent plus d’inflammation
lorsque nous suggérons au patient que son genou peut bénéficier d’une perte de poids, nous entendons généralement « je sais, je sais” ou « j’ai essayé. »Ce sont les réponses typiques de quelqu’un qui a essayé de perdre du poids et qui est fatigué d’être enseigné. Le gain de poids, comme l’arthrose du genou, est un problème méthodique lent qui ne peut pas disparaître du jour au lendemain. Perdre du poids, vous devez trouver la motivation interne pour le faire. Peut-être que la recherche peut aider.,
en juillet 2020, des chercheurs écrivant dans la revue médicale Skeletal Radiology (10) se sont penchés sur trois groupes de patients. Tous les patients souffraient d’arthrose du genou. Les trois groupes étaient: les personnes ayant un poids normal; les personnes en surpoids; les personnes obèses. Ce qu’ils recherchaient était une relation entre l’excès de poids et l’inflammation du genou augmente. Voici les résultats:
- « être en surpoids ou obèse était significativement associé à une prévalence et une gravité plus élevées des biomarqueurs d’imagerie de l’inflammation synoviale., Une reproductibilité substantielle et une corrélation élevée avec la structure du genou, la dégénérescence compositionnelle du cartilage et les scores de douleur valident les biomarqueurs de l’inflammation synoviale utilisés dans cette étude.”
Qu’est-ce que cela signifie? Le plus de poids, plus l’inflammation, la douleur, la plus grande est la nécessité pour les médicaments, plus la douleur au genou, plus le besoin éventuel de remplacement du genou.
Si vous souhaitez couvrir cet aspect de vos problèmes d’inflammation du genou, veuillez consulter notre article: quel est le meilleur médicament anti-inflammatoire?, Il peut être perte de poids
si tous ces traitements ne fonctionnent pas, et l’inflammation continue et provoque des dommages au genou, l’ablation chirurgicale du tissu synovial enflammé, et finalement un remplacement du genou peut être recommandé.
- Le liquide synovial est un liquide épais semblable à un gel qui aide à amortir le genou et agit pour absorber l’impact quotidien de la marche et de la course et de l’escalade des escaliers auxquels nos genoux sont soumis.
- La membrane synoviale tapisse la capsule articulaire et aide à maintenir le liquide synovial dans les articulations.,
- L’Inflammation de la membrane synoviale, la synovite, se trouve chez les patients rhumatoïdes et arthrosiques. Il peut également se développer après une chirurgie du genou.
- Médecins utilisent le liquide synovial comme un moyen de comprendre l’environnement inflammatoire du genou.
Pour comprendre votre inflammation est de comprendre que votre genou est ou devient instable. Mais est-ce que votre genou instable provoque une inflammation ou est-ce une inflammation qui cause votre genou instable? Quelque chose doit être réparé.,
La Recherche est occupée à poser la question, qu’est-ce qui vient en premier, l’inflammation ou la maladie dégénérative du genou? Sur la surface qui semble assez simple, l’inflammation et la dégénérescence provoquent une érosion du genou. Mais pas si vite-
des médecins de L’Université de Calgary, publiés dans la revue médicale Osteoarthritis and Cartilage (10), suggèrent que l’instabilité de l’articulation du genou entraîne des altérations destructrices des membranes synoviales et du cartilage. Ainsi, dans cette recherche, l’instabilité du genou est venu en premier, puis l’inflammation, puis l’arthrose.,
donc pour traiter l’inflammation synoviale – vous devez traiter l’instabilité du genou
leur conclusion de recherche était que l’instabilité articulaire du genou peut favoriser un milieu intra-articulaire inflammatoire (un environnement articulaire malade), contribuant ainsi au développement de l’arthrose.
se débarrasser de l’enflure, de l’inflammation et de la dégénérescence nécessite un professionnel de la santé familier avec l’utilisation de l’inflammation comme outil de guérison.
ci-dessus, nous avons dit Qu’une articulation qui vit dans une inflammation constante est une articulation dans un État d’érosion implacable., Votre genou est dans un endroit où il se décompose plus rapidement que votre corps ne peut le réparer. Nous ne parlons pas simplement au sujet d’un morceau du genou, comme son juste le cartilage, ou c’est juste un tendon, ou c’est juste un ligament, c’est l’ensemble du genou spontanément la dégénérescence. C’est pourquoi tout votre genou est gonflé.
L’objectif de notre traitement est le renforcement et la réparation des ligaments du genou. Pourquoi est-ce notre attention?
Si vous voulez vous débarrasser de l’enflure chronique du genou, vous devez avoir un traitement qui répare tout le genou. Les ligaments sont les structures qui maintiennent tout le genou ensemble., Cela signifie que pour aider à réparer un ménisque, vous devez renforcer les ligaments. Pour guérir les dommages au cartilage, vous devez traiter les ligaments. Pour prévenir la récurrence d’un Kyste de Baker, vous devez traiter les ligaments. Pour prévenir la dégénérescence continue du genou des forces destructrices de l’arthrose, vous devez traiter les ligaments avec un traitement qui éteint correctement l’inflammation de manière à ce que l’inflammation bénéfique, le processus inflammatoire qui répare, soit laissée pour guérir les dommages.,>
- détruit le cartilage articulaire,
- provoque des modifications destructrices de la membrane synoviale lubrifiante et protectrice du genou,
- endommage et provoque la mort de l’os sous-chondral,
- provoque une faiblesse, des dommages et une laxité dans les ligaments et les tendons li>
- et, en général, provoque la dégénérescence des ligaments et des ménisques et provoque une hypertrophie destructrice (élargissement ou gonflement) de la capsule articulaire du genou.,
Tout dans le genou affecte les ligaments et les ligaments d’affecter tout dans le genou. Les lésions micro ligamentaires non détectées provoquent un gonflement
les Ligaments fonctionnent principalement pour maintenir un mouvement articulaire lisse, limiter le déplacement articulaire excessif et assurer la stabilité à travers l’articulation du genou. Lorsque les forces auxquelles les ligaments sont soumis sont trop importantes (blessure aiguë ou défaillance dégénérative causée par une laxité ligamentaire), une défaillance se produit, entraînant des changements drastiques dans la structure et la physiologie de l’articulation., Dans votre genou, il provoque beaucoup de gonflement et d’instabilité fonctionnelle.
ci-dessus, nous avons discuté de la recherche qui suggérait que le patient ne réalisait pas à quel point son genou était mauvais et c’est pourquoi il avait un gonflement chronique. L’instabilité et l’enflure du genou peuvent être causées par des micro dommages qui provoquent une instabilité qui n’est pas facilement visible à L’IRM et qui est difficile à déterminer lors d’un examen du genou? Pourquoi parce que quand tout le genou est en échec, il est difficile de voir les petites choses. Comme la micro-déchirure des ligaments du genou., Une chose est facile à voir cependant, qui est le résultat de dommages micro ligament également appelé laxité ligamentaire.
dans cette vidéo, Ross Hauser, MD, explique un traitement du genou de prolothérapie effectué à Caring Medical Florida. Ce n’est pas typique de la façon dont le traitement peut être effectué dans les cabinets d’autres médecins.
apprentissage vidéo et points démontrés:
- Dans cette vidéo, Ross Hauser, MD, montre une démonstration intra-articulaire (à l’intérieur du genou) ainsi que des injections entourant l’extérieur du genou.,
- la ligne articulaire médiale du genou ici où se trouve le ligament collatéral médial.
- le tendon de la pes ansérine
- le tendon du rétinaculum rotulien médial
- Les attaches du quadriceps distal
- la ligne articulaire latérale où se trouve le ligament collatéral latéral.,
- fixation de la bande iliotibiale
- fixation du ligament capsulaire du genou
prolothérapie complète pour les problèmes d’instabilité du genou et d’usure et d’inflammation osseuse sur l’os en tant qu’anti-inflammatoire
La prolothérapie complète est une technique d’injection qui utilise un simple sucre, dextrose et, dans certains cas, micro déchirure des ligaments ou des tissus mous dans le genou., Une série d’injections sont placées sur les zones tendres et affaiblies des structures affectées du genou. Ces injections contiennent un proliférant pour stimuler le corps à réparer et à guérir en induisant une légère réaction inflammatoire.
L’inflammation localisée provoque l’arrivée des cellules cicatrisantes sur la zone lésée et la pose de nouveaux tissus, créant des ligaments plus forts et reconstruisant les tissus mous. À mesure que les ligaments se resserrent et que les tissus mous guérissent, les structures du genou fonctionnent normalement plutôt que de se subluxer et de se déplacer. Lorsque le genou fonctionne normalement, la douleur et l’enflure disparaît.,
dans une recherche publiée dans le Journal of Prolotherapy, nous avons étudié les résultats des patients recevant un traitement de Prolotherapy pour des douleurs au genou non résolues et difficiles à traiter dans une clinique caritative de L’Illinois. Voici les points clés de notre recherche:
- les résultats de cette étude rétrospective, non contrôlée et observationnelle, montrent que la prolothérapie aide à diminuer la douleur et à améliorer la qualité de vie des patients souffrant de douleurs au genou non résolues.
- La diminution des niveaux de douleur, de raideur et de craquements a atteint une signification statistique avec la prolothérapie.,
- Le pourcentage de patients présentant moins de douleur au genou était de 95% et 99% ont signalé une amélioration à long terme de la raideur après prolothérapie.
- quatre-vingt-six pour cent des patients ont diminué leur besoin de traitements de la douleur supplémentaires, y compris l’utilisation de médicaments de 90% ou plus, après prolothérapie.
- quatre-vingt-deux pour cent ont montré une amélioration du sommeil.
- chez les personnes souffrant de dépression et d’anxiété, 86% étaient moins déprimées et 82% étaient moins anxieux.,
- En ce qui concerne les activités de la vie quotidienne, la prolothérapie a amélioré la capacité de marche dans 84% des cas, la capacité athlétique dans 76% des cas et la dépendance à une autre personne chez 75% des patients traités.
- parmi les patients traités par la technique Hackett-Hemwall de prolothérapie au dextrose, 95% ont ressenti une amélioration globale de leur qualité de vie.
- quatre-vingt-quatorze pour cent des patients ont noté que leur amélioration de l’invalidité globale s’est principalement poursuivie depuis leur dernier traitement.,
liquide Synovial accumulé dans les bourses autour de l’articulation du genou
des médecins de Taiwan publiant leur étude dans la revue médicale Experimental Gerontology (11) ont examiné les effets du Plasma riche en plaquettes sur les volumes de liquide synovial, les concentrations de protéines et la sévérité de la douleur chez les patients souffrant d’arthrose du genou. Voici leur résumé de recherche:
- Les Patients souffrant d’arthrose du genou sont souvent compliqués avec des douleurs articulaires, un gonflement, une faiblesse et une douleur., Ces plaintes sont souvent causées par la quantité excessive de liquide synovial accumulée dans les bourses autour de l’articulation du genou.
- Ils ont examiné l’efficacité du plasma riche en plaquettes dans le traitement des patients atteints d’arthrose du genou mineure à modérée associée à une bursite supra-rotulienne.
- vingt – quatre patients âgés atteints d’arthrose du genou mineure à modérée associée à une bursite supra-rotulienne ont été recrutés.
- L’Aspiration du liquide synovial a été réalisée sous échographie suivie d’injections ultérieures de PRP.,
- trois injections mensuelles de PRP ont été effectuées sur les genoux affectés pendant un total de 3 mois.
- environ après la 2e injection de PRP, des diminutions significatives des concentrations et des volumes de protéines totales du liquide synovial (signifiant une diminution de l’inflammation) et des valeurs de L’indice de Lequesne (c’est une valeur donnée pour mesurer la sévérité de l’arthrose du genou) ont été observées.
- par conséquent, au moins deux injections mensuelles de PRP peuvent être bénéfiques pour traiter les patients atteints d’arthrose du genou mineure à modérée associée à une bursite supra-rotulienne.,
avez-vous des questions sur l’inflammation synoviale du genou? Vous pouvez obtenir de l’AIDE et des informations de notre personnel médical attentionné
1 Liao L, Zhang S, Zhao l, Chang X, Han l, Huang J, Chen D. La synovite aiguë après un traumatisme précède et est associée à L’apparition et à la Progression de l’arthrose. Int J Biol Sci. 2020 Jan 1; 16 (6): 970-80.
2 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Guermazi a, Mandl la, Levy BA, Marx RG, Safran‐Norton ce, Losina E, Katz Jn, MeTeOR Investigator Group., Relation entre gonflement rapporté par le patient et épanchement‐synovite défini par IRM chez les patients présentant des déchirures du ménisque et de l’arthrose du genou. Soins de l’arthrite& recherche. 2018 mai 4.
3 MacFarlane LA, Yang H, Collins JE, Jarraya M, Guermazi a, Mandl La, Martin SD, Wright J, Losina E, Katz Jn, MeTeOR Investigator Group. Association des changements dans L’épanchement-synovite avec la Progression des dommages au Cartilage sur dix-huit mois chez les Patients souffrant d’arthrose et de déchirure méniscale. Arthrite& Rhumatologie. 2019 Jan;71 (1): 73-81.,
4 Havelin J, Imbert-je, Cormier J, Allen J, Porreca F, Roi T. sensibilisation Centrale et neuropathique caractéristiques de la douleur persistante dans un modèle de rat de l’arthrose. Le Journal de la douleur. 2016 mars 1; 17 (3): 374-82.
5 Caron MM, Emans PJ, Sanen K, Surtel DA, Cremers A, Ophelders D, van Rhijn LW, Welting TJ. Le rôle des prostaglandines et des enzymes COX dans la différenciation chondrogénique des cellules progénitrices ATDC5. PloS one. 2016 AVR 6; 11 (4): e0153162.
6 McAlindon TE, Lavalley MP, Harvey WF, prix LL, DRIBAN JB, Zhang M, Ward RJ., Effet de la Triamcinolone Intra-articulaire vs solution Saline sur le volume du Cartilage du genou et la douleur chez les Patients atteints D’ostéoarthrite du Genouilleun essai clinique randomisé. JAMA. 2017;317(19):1967-1975.
7 Wyles CC, Houdek MT, Wyles SP, Wagner ER, Behfar A, Sierra RJ. Cytotoxicité différentielle des corticostéroïdes sur les cellules souches mésenchymateuses humaines. Orthopédie clinique et recherche connexe®. 2015 mars 1; 473 (3): 1155-64.
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9 Mirkin G. pourquoi la glace retarde la récupération. 16 mars 2014.,
10 Kanthawang T, Bodden J, Joseph GB, et coll. Les personnes obèses et en surpoids ont une inflammation synoviale du genou plus importante et une dégénérescence structurelle et cartilagineuse associée: données de l’initiative sur l’arthrose . Radiole Squelettique. 2020; 10.1007 / s00256-020-03550-5. doi: 10.1007 / s00256-020-03550-5
11 Egloff C, Hart DA, Hewitt C, Vavken P, Valderrabano V, Herzog W. l’instabilité articulaire entraîne des altérations à long terme de la synoviale du genou et de l’arthrose chez un modèle de lapin. Cartilage D’Arthrose. 2016 juin; 24 (6):1054-60.
12 Chen CPC, Cheng CH, Hsu CC, Lin HC, Tsai YR, Chen JL., L’influence du plasma riche en plaquettes sur les volumes de liquide synovial, les concentrations de protéines et la sévérité de la douleur chez les patients atteints d’arthrose du genou. Exp Gerontol. 2017 avr 20; 93: 68-72.