lors de votre rencontre avec votre médecin, il examinera vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique et neurologique. Un examen physique comprend certains « tests » ou manœuvres physiques destinés à recréer votre douleur. Ceux-ci peuvent inclure la flexion, la torsion ou la marche. La conclusion classique à l’examen est la douleur directe sur les articulations des facettes (bas du dos) avec extension. L’aspect neurologique de votre évaluation tient compte de votre système nerveux et peut impliquer de tester vos réflexes et d’autres réponses.,
alors que les antécédents médicaux et l’examen physique / neurologique aideront à exclure la possibilité d’autres conditions, un bloc diagnostique ou une injection est nécessaire pour confirmer le syndrome de l’articulation facettaire. Différents types d’injections diagnostiques existent, y compris les blocs de branche médiaux guidés par l’image et les injections intra-articulaires d’anesthésique local.
Les injections diagnostiques fonctionnent en envoyant un anesthésique local et / ou un médicament anti-inflammatoire sur le site de la douleur articulaire suspectée., Si votre douleur est réduite et que votre mobilité est rétablie immédiatement ou peu de temps après l’injection, cela indique que votre médecin a localisé la source de votre douleur et peut procéder à un plan de traitement ciblé pour y remédier.
comment les symptômes du Syndrome des articulations facettaires sont-ils traités?
Une fois que votre médecin confirmera votre diagnostic de syndrome de l’articulation facettaire, il / elle élaborera un plan de traitement qui utilise probablement une combinaison de traitements non chirurgicaux., Une approche conservatrice non opératoire est souvent la ligne de départ de l’action, et cela peut inclure la thérapie physique et des médicaments anti-inflammatoires. Les exercices de renforcement de base (par exemple, les abdominaux) et les étirements du bas du dos sont essentiels pour soulager et prévenir le syndrome des facettes.
pour certaines personnes, un traitement conservateur est suffisant pour gérer leurs douleurs articulaires de la colonne vertébrale. Mais si ces traitements ne contrôlent pas adéquatement vos symptômes, votre médecin peut passer à des thérapies non chirurgicales mini-invasives., Ces thérapies comprennent des blocs de branches médiales, des injections de stéroïdes intra-articulaires (dans une articulation) et/ou une ablation par radiofréquence (RFA).
en plus de diagnostiquer les douleurs articulaires facettaires, les blocs de branches médiales et les injections intra-articulaires peuvent faire partie de votre plan de traitement. Votre médecin décidera quel type d’injection vous convient le mieux.
Les injections intra-articulaires contiennent un anesthésique analgésique et des stéroïdes qui réduisent la douleur de la colonne vertébrale associée à une inflammation articulaire., D’autre part, les blocs de branche médiale travaillent sur les nerfs de branche médiale qui proviennent des articulations facettaires qui transportent des impulsions douloureuses au cerveau.
Si votre douleur est soulagée par ces blocs, c’est un bon signe que vous répondrez également bien à une thérapie nerveuse avec des avantages plus durables connus sous le nom d’ablation par radiofréquence (RFA). RFA bloque les signaux de douleur du nerf en chauffant les nerfs avec des ondes radiofréquences. RFA peut être un traitement approprié si votre douleur articulaire vertébrale ne répond pas bien au traitement par injection. RFA fournit un soulagement prolongé de la douleur-peut – être jusqu’à un an.,
Il y a des résultats mitigés dans la communauté médicale concernant le nombre de blocs de branches médiales nécessaires pour aller de l’avant avec L’appel de demandes—certains experts préconisent deux blocs réussis tandis que d’autres disent qu’un seul bloc réussi suffit. Votre médecin de gestion de la douleur travaillera avec vous et prendra en compte votre situation spécifique dans le cadre de sa recommandation sur la façon et l’opportunité de procéder à L’appel de demandes pour votre douleur articulaire à la facette vertébrale.
heureusement, ces traitements non chirurgicaux gèrent la plupart des cas de syndrome des articulations facettaires., Dans la minorité des cas, la chirurgie de la colonne est effectuée pour soulager la douleur. La chirurgie typique pour cela est une fusion lombaire soit réalisée par une approche mini-invasive antérieure (de l’avant) ou postérieure (de l’arrière).
points à retenir sur le Syndrome des articulations des facettes
Le syndrome des articulations des facettes peut causer des douleurs chroniques dans n’importe quelle région de votre colonne vertébrale, du cou au bas du dos., Heureusement, les injections diagnostiques peuvent identifier le site de votre douleur, et votre médecin a plusieurs thérapies non chirurgicales et mini-invasives pour aider à gérer votre douleur et à restaurer une amplitude de mouvement saine.
continuer la lecture
traitement par Ablation par radiofréquence pour les douleurs cervicales, dorsales et sacro-iliaques