à L’hôpital pour enfants de Boston, nous comprenons que vous pourriez avoir beaucoup de questions lorsque votre enfant reçoit un diagnostic de VIH congénital, telles que:
- qu’est-ce que c’est exactement?
- Comment l’a-t-il eu?
- quelles sont les complications potentielles dans le cas de mon enfant?
- Quels sont les traitements?
- y a-t-il des effets secondaires possibles du traitement?
- Comment cela affectera – t-il mon enfant à long terme?,
Nous avons essayé de fournir des réponses à ces questions ici, et lorsque vous rencontrez nos experts, nous pouvons expliquer l’état de santé de votre enfant et les options de traitement.
contexte
Les femmes séropositives peuvent infecter leur bébé pendant leur grossesse ou pendant l’accouchement. Le VIH peut également être transmis de la mère au bébé par le lait maternel.
- cependant, si les mères reçoivent un traitement contre le VIH pendant leur grossesse, le risque de transmettre le virus à leurs bébés peut être considérablement réduit.
Causes
quelles sont les causes du SIDA/VIH congénital?,
le VIH congénital est le résultat de la propagation du virus aux bébés nés ou allaités par des mères infectées par le virus; Cependant, tous les enfants nés d’une mère infectée par le VIH ne contracteront pas le virus.
- En raison des progrès dans les médicaments antirétroviraux et des percées de la recherche par des centres comme le Children’s Hospital AIDS Program (CHAP), le taux de transmission de la mère à l’enfant est actuellement de 1%.
le SIDA / VIH congénital est-il fréquent?
entre 6 000 et 7 000 enfants naissent de mères infectées par le VIH chaque année aux États-Unis.,
symptômes
même s’il n’y a pas de symptômes du VIH, Le virus infecte et tue activement les cellules du système immunitaire. À mesure que le système immunitaire se détériore, des complications commencent à se développer., Les symptômes varient d’un enfant à l’autre selon l’âge, mais peuvent inclure:
- ganglions lymphatiques qui restent hypertrophiés pendant plus de trois mois
- manque d’énergie
- perte de poids
- fièvres et sueurs fréquentes et durables
- infections à levures persistantes ou fréquentes (orales ou vaginales)
- éruptions cutanées persistantes ou peau squameuse
- maladie inflammatoire pelvienne qui ne répond pas au traitement
- perte de mémoire à court terme
- infections herpétiques fréquentes et graves qui causent des plaies buccales, génitales ou anales ou une maladie nerveuse douloureuse appelée zona.,la varicelle qui peut inclure la voie digestive
- deux infections bactériennes graves en deux ans (comme la méningite et la pneumonie)
- infections à levures dans les poumons ou la voie digestive
- maladie rénale
- tumeurs ou lésions malignes
perspectives à long terme
bien qu’il n’existe aucun remède contre le VIH et le sida, les progrès de la médecine permettent aux nourrissons infectés par le VIH de vivre plus longtemps que jamais.,
pour plus d’informations sur la façon dont le VIH congénital est traité, ainsi que sur la façon dont le risque de transmettre l’infection à votre bébé peut être réduit, consultez L’onglet Traitement et soins.
Questions à poser à votre médecin
Si vous avez été infecté par le VIH ou êtes à risque d’infection, vous avez probablement des questions sur la maladie et la façon dont elle peut affecter votre bébé.
vous trouverez peut—être utile de noter les questions au fur et à mesure qu’elles se posent-de cette façon, lorsque vous parlez à votre médecin, vous pouvez être sûr que toutes vos préoccupations sont prises en compte.,
Voici quelques questions pour vous aider:
- Dois-je me faire tester pour le VIH?
- Que puis-je faire pour prévenir l’infection?
- je suis infecté. Y a-t-il un moyen d’empêcher de le transmettre à mon bébé?
- quelles mesures pouvons-nous prendre si mon bébé est infecté?
- quelles sont les perspectives à long terme pour un bébé séropositif?
prévention
Les femmes enceintes peuvent réduire les risques que leur enfant contracte le SIDA / VIH en prenant des antirétroviraux avant d’accoucher et en optant pour une césarienne.,
vaccins
Les Parents demandent souvent si les enfants qui ont le VIH peuvent recevoir les vaccinations régulières de l’enfance. Vous devriez toujours discuter des options médicales de votre enfant avec votre médecin, mais les vaccins suivants sont généralement sûrs à administrer aux enfants séropositifs:
- vaccin ROR ou vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole
- vaccin DTaP/Td (diphtérie, tétanos et coqueluche)
- Hib (Haemophilus influenzae type B)
- hépatite B (Hépatite B)
- Le vaccin contre pour les enfants qui vivent dans des zones où l’hépatite A est fréquente.,
- VZIG (vaccin contre la varicelle) doit être envisagé pour les enfants séropositifs connus et est recommandé chez les enfants ayant une exposition connue à la varicelle ou au zona.
- Un vaccin antigrippal annuel (ou « vaccin antigrippal ») est recommandé pour les enfants séropositifs, ainsi que pour toute personne vivant dans le même ménage qu’un enfant séropositif.
FAQ
Q: QU’est-ce que le VIH?
R: HIV signifie virus de L’Immunodéficience Humaine. Le VIH est le virus qui, lorsqu’il n’est pas traité, devient le SIDA ou le Syndrome D’immunodéficience acquise., Le virus attaque le système immunitaire du corps, en particulier les globules blancs appelés cellules CD-4 (également appelées « lymphocytes T »).
Q: Pourquoi le VIH est-il un problème?
r: le VIH peut être transmis d’une mère à son enfant pendant la grossesse ou l’accouchement, ainsi que par le lait maternel.
- En raison des progrès dans les médicaments antirétroviraux et des percées de la recherche par des centres comme le Children’s Hospital AIDS Program (CHAP), le taux de transmission de la mère à l’enfant est actuellement de 1%.
- Si la mère n’est pas traitée, le VIH a beaucoup plus de chances d’infecter le bébé.,
Q: Est-il possible de prévenir l’infection?
R: Les femmes enceintes peuvent réduire les risques que leur enfant contracte le SIDA / VIH en prenant des antirétroviraux avant d’accoucher et en optant pour une césarienne.
Si vous êtes enceinte et pensez avoir été exposée au virus, demandez à votre médecin de vous dépister le plus rapidement possible.
Q: Comment le VIH est-il diagnostiqué?
r: un enfant infecté par le VIH reçoit habituellement un diagnostic de SIDA lorsque son système immunitaire est gravement endommagé ou que d’autres types d’infections surviennent., Pour déterminer si votre enfant a le VIH, votre médecin effectuera différents tests sanguins.
- une infection précoce au VIH doit être détectée en testant le sang de votre enfant pour détecter la présence d’anticorps (protéines luttant contre la maladie) contre le VIH. Ces anticorps anti-VIH n’atteignent généralement pas des niveaux suffisamment élevés pour être détectés par des tests sanguins standard avant un à trois mois après l’infection, et peuvent prendre jusqu’à six mois.
- Lorsqu’une personne est très susceptible d’être infectée par le VIH, mais que les tests d’anticorps sont négatifs, un test de présence du VIH lui-même dans le sang est utilisé., Il est souvent recommandé de répéter le test d’anticorps à une date ultérieure, lorsque les anticorps anti-VIH sont plus susceptibles de s’être développés.
- un nourrisson né d’une mère infectée par le VIH peut ne pas être testé positif à la naissance et il peut être nécessaire que le nourrisson subisse plusieurs tests sanguins à différents intervalles au cours de ses six premiers mois de vie.
Q: quels symptômes mon bébé pourrait-il avoir?
R: Les bébés nés avec le VIH ne présentent aucun symptôme immédiat.
- cependant, si vous avez le VIH, il est important de faire vérifier plusieurs fois les signes du virus chez votre bébé au cours de ses six premiers mois.,
même s’il n’y a pas de symptômes, le virus infecte et tue activement les cellules du système immunitaire. À mesure que le système immunitaire se détériore, des complications commencent à se développer., Les symptômes varient d’un enfant à l’autre selon l’âge, mais peuvent inclure:
- ganglions lymphatiques qui restent hypertrophiés pendant plus de trois mois
- manque d’énergie
- perte de poids
- fièvres et sueurs fréquentes et durables
- infections à levures persistantes ou fréquentes (orales ou vaginales)
- éruptions cutanées persistantes ou peau squameuse
- maladie inflammatoire pelvienne qui ne répond pas au traitement
- perte de mémoire à court terme
- infections herpétiques fréquentes et graves qui causent des plaies buccales, génitales ou anales ou une maladie nerveuse douloureuse appelée zona.,diarrhée intermittente (diarrhée pouvant aller et venir)
- muguet buccal (infection fongique de la bouche caractérisée par des taches blanches sur les joues et la langue)
- infections de l’oreille constantes ou récurrentes
- gonflement du tissu pulmonaire
- hépatite
- varicelle pouvant inclure la voie digestive
- deux infections bactériennes graves en deux ans (comme la méningite et la pneumonie)
- infections à levures dans les poumons ou voie digestive
- maladie rénale
- tumeurs ou lésions malignes
Q: Quelles sont nos options de traitement?,
R: Le Children’s Hospital AIDS Program (CHAP) traite le VIH congénital chez les nourrissons.
comme pour de nombreuses autres affections, la détection précoce du VIH offre plus d’options de traitement. Aujourd’hui, il existe des traitements qui peuvent ralentir la vitesse à laquelle le VIH affaiblit le système immunitaire, mais actuellement, il n’existe aucun remède pour la maladie. Cependant, il existe d’autres traitements qui peuvent prévenir ou guérir les conditions associées au VIH.,
traitements traditionnels du SIDA/VIH chez la femme enceinte:
- Un traitement antirétroviral peut être administré à une femme enceinte et il s’est avéré qu’il réduisait considérablement le risque qu’un nourrisson développe le VIH.
- Une Césarienne peut être recommandée pour réduire la transmission du canal de naissance.
- aux États-Unis, où d’autres options d’alimentation sont disponibles, une mère infectée devrait être découragée d’allaiter son nourrisson.
Q: Quelles sont les perspectives à long terme de mon enfant?,
R:Bien qu’il n’y ait pas de remède contre le VIH et le SIDA, les progrès de la médecine permettent aux nourrissons infectés par le VIH de vivre plus longtemps que jamais.
pour plus d’informations sur la façon dont le VIH congénital est traité, ainsi que sur la façon dont le risque de transmettre l’infection à votre bébé peut être réduit, consultez L’onglet Traitement et soins.
Q: Qu’est-ce qui rend L’hôpital pour enfants de Boston différent?
r: Nos médecins sont experts, compatissants et déterminés à se concentrer sur l’enfant tout entier, pas seulement sur son état—c’est l’une des raisons pour lesquelles nous sommes souvent classés parmi les meilleurs hôpitaux pédiatriques aux États-Unis.,
Le Children’s Hospital AIDS Program (CHAP) est la plus grande clinique de ce type en Nouvelle-Angleterre. Au cours des deux dernières décennies, notre équipe multidisciplinaire a aidé CHAP à devenir un chef de file international en matière de soins et de recherche clinique sur le VIH et le SIDA. La recherche lancée par notre équipe et d’autres, ainsi que le succès des médicaments antiviraux, ont transformé la maladie d’une condamnation à mort à une condition gérable.
et chez Children’s, nous considérons que vous et votre enfant faites partie intégrante de l’équipe de soins et non pas simplement des bénéficiaires de soins., Vous et votre équipe de soins de travailler ensemble pour personnaliser un plan de soins pour votre enfant.
Nous offrons des soins complets pour les nourrissons, les enfants et les adolescents atteints ou à risque d’infection par le VIH ou le SIDA.