l’efficacité et la sécurité du traitement par sotalol pour les arythmies ventriculaires ont été évaluées chez 133 patients présentant des arythmies ventriculaires réfractaires au médicament. Tous les patients ont eu des études électrophysiologiques initiales avant et après le traitement par sotalol oral., Soixante – six patients ont été renvoyés chez eux, traités par sotalol (52 patients sans tachycardie ventriculaire inductible ou fibrillation et 14 patients avec tachycardie ventriculaire inductible hémodynamiquement stable). La période de suivi moyenne était de 41 +/- 27 mois pour les 14 patients atteints de tachycardie ventriculaire hémodynamiquement stable. Sotalol a été efficace chez 8 de ces 14 patients. Une tachycardie ventriculaire non létale récurrente est survenue chez 3 patients; 2 patients ont eu une mort subite; et 1 patient a eu des effets secondaires indésirables., Les 52 patients sans tachycardie ventriculaire inductible ont été suivis pendant une période moyenne de 36 +/- 30 mois. Trente – cinq des 52 patients ont été traités avec succès. Deux patients présentaient une tachycardie ventriculaire récurrente; ces deux épisodes de tachycardie ventriculaire se sont produits au cours de la première année. Quatre patients ont eu une mort cardiaque subite; trois de ces décès sont survenus au cours du premier mois et le dernier épisode de mort subite est survenu après 8 ans de traitement par sotalol. L’incidence actuarielle de l’efficacité de sotalol était de 76% à 1 an, 72% à 2 ans, 64% à 4 ans et 52% à 5 ans., Environ 46% des patients recevant un traitement à long terme par sotalol ont signalé des effets secondaires. Des effets secondaires suffisamment graves pour justifier le retrait de sotalol sont survenus chez 7 (11%) patients. Les résultats de notre étude suggèrent que sotalol est efficace pour certains patients atteints d’arythmies ventriculaires réfractaires au médicament. Bien que l’incidence des effets secondaires soit élevée, les patients semblent bien tolérer le traitement par sotalol à long terme.