qu’est-ce que l’érythromycine?
l’Érythromycine est un antibiotique macrolide. D’autres antibiotiques macrolides comprennent l’azithromycine, la clarithromycine, la roxithromycine.
dans quel cas l’érythromycine est-elle utilisée?
L’érythromycine est prescrite par les dermatologues pour une variété d’affections cutanées, notamment:
- acné
- rosacée
- érythrasma
- Pityriasis lichenoides
- Infections telles que l’impétigo ou les furoncles.,
L’érythromycine est particulièrement utile chez les personnes allergiques à la pénicilline et chez les enfants trop jeunes pour une tétracycline.
Il est actif contre de nombreux organismes gram-positifs (y compris Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, corynebacteria et clostridia) et certains organismes gram-négatifs (Neisseria gonorrhoeae, la cause de la gonorrhée). Il est également efficace contre les infections à mycoplasmes, la syphilis et la chlamydia.
Une augmentation de la résistance bactérienne à l’érythromycine est signalée., L’utilisation prolongée de l’érythromycine a été remise en question en dermatologie car elle peut entraîner une résistance bactérienne à L’agent pathogène, Staphylococcus aureus (voir SARM), ainsi qu’une résistance aux bactéries acnéiques (Cutibacterium acnes).
Comment fonctionne l’erythromycine dans les maladies de la peau?
- l’Érythromycine a les effets bactériostatiques et empêche la prolifération des bactéries.
- Il inhibe les cytokines pro-inflammatoires telles que L’IL-8 et diminue les sursauts oxydatifs neutrophiles.
comment prendre l’érythromycine?,
l’érythromycine orale est mieux prise à jeun ou juste avant les repas. Il vient dans un certain nombre de bases et de formulations.
- composé de Base
- Estolate sel
- d’Éthyle succinate de sel
- Stéarate de sel
Elle est également disponible comme une préparation topique de l’acné. Pour réduire la résistance aux antibiotiques, un composé non antibiotique tel que le peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique doit être appliqué lors de l’utilisation de l’érythromycine topique.
Quels sont les effets secondaires de l’érythromycine?
l’Érythromycine est généralement bien toléré., Lorsqu’elle est essentielle, l’érythromycine peut être utilisée pendant la grossesse et pendant l’allaitement.
Les effets indésirables suivants peuvent survenir.
- troubles gastro-intestinaux: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, perte d’appétit
- réactions hépatiques: plus fréquentes chez les personnes atteintes d’une maladie hépatique préexistante et potentiellement graves., Les signes sont urines foncées, selles claires, yeux et peau jaunes (jaunisse)
- éruptions cutanées allergiques: urticaire, éruption médicamenteuse fixe, nécrolyse épidermique toxique de Stevens-Johnson et rarement, anaphylaxie
- perte auditive: plus probable à des doses élevées chez les personnes atteintes d’une maladie rénale
- des arythmies potentiellement mortelles (irrégularités du rythme cardiaque) ont été rapportées chez les personnes présentant un dysfonctionnement électrique entraînant un intervalle Q–T prolongé sous électrocardiographe (ECG)., Cela peut être dû à congénitale ou acquise de maladies cardiaques ou de troubles électrolytiques (faible teneur en potassium ou de magnésium)
les interactions Médicamenteuses avec l’érythromycine
l’Érythromycine a d’importantes interactions avec d’autres médicaments. Dites à votre médecin le nom de tous les médicaments que vous prenez, qu’ils soient prescrits ou achetés sans ordonnance.
- L’érythromycine ne doit pas être prise avec la terfénadine, l’astémizole ou le cisapride car elle pourrait entraîner des irrégularités dangereuses du rythme cardiaque et une mort subite., Ces médicaments ne sont plus disponibles en Nouvelle-Zélande.
- d’Autres médicaments pouvant allonger l’intervalle qt comprennent amiodarone, la rispéridone, l’halopéridol, le citalopram et la ciprofloxacine.
L’érythromycine peut augmenter la concentration des médicaments suivants, ce qui entraîne des niveaux potentiellement toxiques.
- warfarine (des tests sanguins supplémentaires en temps de prothrombine sont nécessaires)
- statines, en particulier simvastatine et atorvastatine. La toxicité entraîne des douleurs musculaires et une faiblesse, qui peuvent être graves., Si un traitement à long terme avec une statine et une érythromycine est nécessaire, des alternatives appropriées sont la fluvastatine, la pravastatine et la rosuvastatine.
- la Caféine
- la Théophylline
- la Carbamazépine
- la Ciclosporine
- l’Ergotamine (augmente l’ischémie périphérique)
- la Digoxine
- Triazolam
- Midazolam
- l’Alfentanil
- Pimozide
- Bromocryptine
- Disopyramide
- la Phénytoïne
- le Valproate
- Tacrolimus
- la Quinidine