plus de la moitié des personnes atteintes de cancer recevront une radiothérapie à un moment donné de leur traitement contre le cancer. La radiothérapie est souvent délivrée à partir d’une machine à l’extérieur du corps. L’un des effets secondaires les plus courants est une affection cutanée appelée dermatite par rayonnement, qui peut aller d’une éruption cutanée légère et rouge (érythème) et de démangeaisons, desquamation ou desquamation de la peau (desquamation sèche) à une réaction plus sévère avec des cloques et une peau humide et écaillée (desquamation humide).,
CAUSE et facteurs de risque> malheureusement, les radiations blessent ou tuent les cellules saines ainsi que les cellules cancéreuses dans la zone traitée. L’exposition répétée aux rayonnements provoque un déséquilibre dans les dommages et la réparation des tissus, de sorte que la peau exposée est endommagée plus rapidement qu’elle ne peut se réparer elle-même., Les facteurs liés au traitement qui augmentent le risque et la gravité des réactions cutanées comprennent des doses de rayonnement quotidiennes et cumulatives élevées, le type de faisceau utilisé pour délivrer le rayonnement, un champ de traitement important, le traitement des zones avec des plis cutanés (tels que la tête et le cou, l’aine ou sous le sein) et le fait,
des réactions modérées à sévères, telles que la desquamation humide et les cloques, peuvent survenir vers la fin du traitement, quatre à six semaines après le traitement, ou avec une dose de rayonnement cumulative de 45 à 60 Gris (Gy); Un Gris est une mesure de la dose de rayonnement.
gestion > les brûlures dues aux radiations et les irritations cutanées peuvent interrompre le traitement si elles ne sont pas prises en charge rapidement et correctement. Il est conseillé aux Patients de porter des vêtements amples, d’éviter les tissus qui peuvent causer des démangeaisons et de consulter un fournisseur de soins de santé avant d’utiliser des lotions, des parfums ou des déodorants.,
Doucement laver la peau affectée avec de l’eau tiède et un savon doux est recommandé afin de prévenir l’infection.
Crèmes: la pommade au Calendula et la crème à la sulfadiazine d’argent sont considérées comme des traitements topiques efficaces. Un extrait à base de plantes de la plante de souci, le calendula a des propriétés anti-inflammatoires. Une grande étude de phase 3 a montré que la crème de calendula topique réduisait la douleur, les interruptions de traitement et l’incidence de réactions cutanées modérées, telles que des rougeurs et des douleurs sévères, pendant la radiothérapie.,
la crème de sulfadiazine D’argent, un agent antibactérien, peut être utilisée pour la desquamation humide afin de réduire le risque d’infection. Des études ont également montré que, par rapport à aucun traitement, il aide à réduire la gravité de la dermatite par rayonnement.
Les corticostéroïdes topiques à faible dose peuvent aider à réduire l’irritation et les démangeaisons, mais ils doivent être arrêtés en cas de desquamation humide. Certaines études ont montré qu’ils réduisent considérablement la sévérité des réactions cutanées, mais aucun agent spécifique n’a été montré supérieur.,
dans une petite étude sur des femmes recevant des radiations mammaires, un film barrière disponible dans le commerce a réduit les toxicités cutanées et les démangeaisons. L’acide hyaluronique est une autre crème topique qui a montré des preuves de réduction de la gravité des réactions cutanées.
pansements: pour la desquamation humide, des pansements spéciaux, y compris des pansements hydrocolloïdes et hydrogel, pourraient être utilisés pour maintenir un environnement de guérison humide.
de petites études ont montré que les pansements en nylon feuille d’argent peuvent également aider à réduire la douleur et à réduire légèrement la gravité des réactions ainsi qu’à accélérer la guérison., Une méta-analyse publiée dans Supportive Care in Cancer, cependant, a déterminé qu’il n’y avait pas assez de preuves pour recommander un type particulier de pansement.