but: une grande variété d’effets indésirables sont bien connus pour se produire fréquemment pendant la chimiothérapie et la radiothérapie en oncologie. Des médicaments spécifiques existent pour cibler les effets secondaires individuels. L’objectif de cette étude était d’explorer dans un essai pilote si la supplémentation en extrait d’écorce de pin maritime français Pycnogenol pourrait atténuer les effets secondaires et améliorer la qualité de vie du patient.,
méthodes: les patients atteints de Cancer qui ont déjà subi une intervention chirurgicale et qui, compte tenu de leur pathologie, étaient en relativement bon état, tant physiquement que psychologiquement, ont été recrutés pour cette étude et divisés en deux groupes. Ces patients ont reçu leur premier cycle de radiothérapie ou de chimiothérapie, qui a duré de 10 jours à 1 mois. Ensuite, un groupe de patients a reçu 150 mg de pycnogénol, le groupe témoin un placebo comparable en une seule aveugle., Les auteurs ont étudié l’apparition d’effets secondaires et ont tenté de juger de leur gravité sur une échelle analogique visuelle semi-quantitative sur une période de 2 mois commençant après que les patients aient terminé leur premier cycle de chimiothérapie ou de radiothérapie, respectivement.
résultats: vingt – cinq patients sous radiothérapie recevant du pycnogénol ont montré une diminution de la fréquence de pratiquement tous les effets secondaires étudiés par rapport à 21 patients sous placebo, bien que dans de nombreuses catégories, la différence était limitée., Les améliorations les plus apparentes des effets secondaires aigus sont liées à une diminution de la douleur et de l’ulcération dans la bouche et la gorge ainsi qu’à une diminution de la sécheresse de la bouche et des yeux. Une diminution de l’incidence des nausées /vomissements, de la diarrhée, de l’œdème et de la faiblesse a été observée, ce qui a été reflété par une évaluation semi-quantitative suggérant que la gravité n’était que de moitié ou même moins prononcée que dans le groupe témoin. Un seul cas de thrombose veineuse profonde est survenu dans le groupe pycnogénol alors que 2 cas de thrombose veineuse superficielle et un cas de thrombose veineuse profonde sont survenus dans le groupe témoin (2,9% vs 10%)., Trente-quatre patients chimiothérapeutiques ont été complétés par du pycnogénol et 30 autres patients faisaient partie du groupe témoin. Pour tous les patients, il s’agissait de la première période de traitement par chimiothérapie. Le groupe Pycnogenol a présenté une incidence réduite de tous les effets secondaires étudiés par rapport au groupe témoin, bien que dans de nombreux cas dans une mesure limitée. Les améliorations les plus importantes ont été trouvées pour les nausées, les vomissements, la diarrhée et la perte de poids. Une évaluation Semi-quantitative a montré que, là encore, la gravité des symptômes était moitié moins prononcée que dans le groupe témoin., Divers autres symptômes se sont améliorés tels que la déficience cognitive et la cardiotoxicité et la neutropénie. Les effets sur l’anémie n’ont pas pu être étudiés car plusieurs patients ont reçu une transfusion érythrocytaire. Dans le groupe pycnogénol, un cas de thrombose veineuse superficielle a été identifié tandis que 3 cas de thrombose veineuse superficielle et une thrombose veineuse profonde ont été détectés dans le groupe témoin (4% vs 19%). Chez les patients en chimiothérapie et en radiothérapie, le pycnogénol a réduit le besoin de médicaments pour traiter les effets secondaires. Cela s’est traduit par moins de jours d’hospitalisation que les patients ont requis., Les auteurs n’ont pas étudié une interférence possible avec l’efficacité anti-néoplasique de la chimiothérapie et de la radiothérapie. Cette possibilité nécessite une attention dans les études futures avec le pycnogénol. D’après leur expérience clinique antérieure, les auteurs suggèrent que l’atténuation des effets secondaires décrits dans cette étude résulte des activités du pycnogénol liées à la protection endothéliale et des activités anti-inflammatoires anti-œdème.,
Conclusion: les résultats de cet essai pilote justifient d’autres études prospectives avec un plus grand nombre de patients pour valider les avantages plus spécifiquement en ce qui concerne le type de malignité et le schéma thérapeutique.