Remarque: Ceci est le troisième article de blog d’une série de 11 articles sur la fonction majeure du Psoas. Voir ci-dessous les autres articles de cette série sur la fonction majeure du psoas.
l’articulation de la hanche est une articulation triaxiale qui permet le mouvement dans les trois plans cardinaux. Nous pouvons donc examiner l’effet du psoas majeur dans chacun des trois plans cardinaux., En outre, nous devons considérer les mouvements en chaîne ouverte de la cuisse par rapport au bassin au niveau de l’articulation de la hanche; et les mouvements en chaîne fermée du bassin par rapport à la cuisse au niveau de l’articulation de la hanche.
plan Sagittal
dans le plan sagittal, il y a peu ou pas de controverse sur l’action potentielle du psoas major au niveau de l’articulation de la hanche. Il traverse clairement l’articulation de la hanche en avant, passant en avant de l’axe de mouvement médiolatéral (voir Figure 4A); il fléchit donc l’articulation de la hanche. Si nous sommes dans une position à chaîne ouverte, la cuisse fléchit au niveau de l’articulation de la hanche., Si nous sommes dans une position de chaîne fermée, le bassin s’incline antérieurement au niveau de l’articulation de la hanche (Figure 5).
la Figure 5. Flexion de l’articulation de la hanche. A, flexion en chaîne ouverte de la cuisse au niveau de l’articulation de la hanche. B, inclinaison antérieure à chaîne fermée du bassin au niveau de l’articulation de la hanche. Reproduit avec l’aimable permission de Muscolino, J. E., kinésiologie: le système squelettique et la fonction musculaire (3e éd.). (2017) Elsevier.
plan Sagittal: flexion de la cuisse
toutes les sources concordent pour dire que le psoas major est un fléchisseur de l’articulation de la hanche., En fait, la plupart des sources indiquent que la flexion de la hanche est sa fonction principale (3, 5, 9). Stuart McGill va jusqu’à déclarer que « le rôle du psoas est purement en tant que fléchisseur de la hanche.” (12). Et de nombreuses sources continuent à décrire le rôle de flexion de la hanche du psoas major de manière assez effusive. Janet Travell et David Simons ont décrit le psoas major comme un » muscle majeur de la flexion de la hanche « (27); et son rôle de flexion de la hanche a été décrit par d’autres comme” Fort « (5),” puissant « (6) ou” dominant » (19)., Carol Oatis souligne spécifiquement que le psoas major est un « fléchisseur fort de la hanche » car il a une grande section transversale physiologique (20). Parfois, les auteurs discutent du psoas major avec l’iliaque comme l’iliopsoas. Dans ces cas, il peut être difficile de déterminer ce qu’il faut attribuer au psoas majeur par rapport à l’iliaque, mais l’iliopsoas dans son ensemble est souvent déclaré comme le moteur principal (en d’autres termes, le moteur le plus puissant) de la flexion de l’articulation de la hanche (4).,
bien qu’aucune source ne conteste la capacité du psoas major à créer une flexion au niveau de l’articulation de la hanche, toutes les sources ne sont pas aussi convaincues de la puissance de sa capacité de flexion de la hanche. Une étude affirme que la flexion de la hanche du psoas major est relativement faible au début et à la fin des mouvements, et qu’elle est la plus forte entre 45 et 60 degrés de flexion (31)., En fait, de nombreuses sources pensent que le rôle principal du psoas major n’est pas de déplacer les os au niveau de l’articulation de la hanche en se contractant de manière concentrique, mais plutôt de stabiliser les os de l’articulation de la hanche en se contractant isométriquement (2, 21, 26). Ils soulignent que le bras moment du psoas major est plus petit que le bras moment pour la plupart des autres fléchisseurs de la hanche parce que la ligne de traction du muscle passe si près de l’axe de mouvement médiolatéral (Figure 6) (19, 20).
la Figure 6., Vue latérale droite montrant des lignes de traction pour les fléchisseurs et les extenseurs au niveau de l’articulation de la hanche. A, fléchisseurs montrés avec des lignes pleines; Extenseurs montrés avec des lignes pointillées. B, Bras De Moment dessinés pour l’iliopsoas (psoas major) et le rectus femoris. Reproduit avec l’aimable permission de Joseph E. Muscolino. Modelé à partir de Neumann, kinésiologie du système musculo-squelettique: fondements de la réadaptation (2e éd.). Elsevier.,
Remarque: force de Contraction D’un Muscle
déterminer quelle action articulaire un muscle peut créer est un facteur de la ligne de traction du muscle par rapport à l’axe de mouvement de l’articulation. Cependant, d’autres facteurs doivent être examinés pour déterminer la force que le muscle aura lors de la création de ce mouvement. Ces facteurs peuvent être divisés en facteurs internes et externes. Le principal facteur interne est la force interne du muscle, qui est essentiellement déterminée par le nombre de sarcomères, ou plus précisément le nombre de ponts croisés myosine-actine dans le muscle., Étant donné que la disposition architecturale des fibres musculaires affecte cette équation (que le muscle soit penné ou non penné), la mesure de la force interne d’un muscle est effectivement déterminée par la section transversale physiologique du muscle. Le facteur externe qui détermine la force d’un muscle est sa force de levier, ou bras de moment, à l’articulation croisée., En effet, plus la ligne de traction du muscle est éloignée de l’axe de mouvement, plus le bras de levier/moment est grand, et donc plus l’effet de la force de contraction du muscle est fort; plus la ligne de traction est proche de l’Axe, Plus la force de contraction du muscle est faible. Un bras de moment est la mesure de la distance de l’axe de l’articulation le long d’une ligne qui répond aux muscles de la ligne de traction perpendiculairement (voir la Figure 6).
Il serait donc logique que ces autres muscles fléchisseurs de la hanche avec des bras plus grands tirent plus efficacement l’articulation de la hanche en flexion., Evan Osar croit que le rôle majeur du psoas majeur au niveau de l’articulation de la hanche est de stabiliser et de centrer la tête du fémur dans l’acétabulum lorsque d’autres fléchisseurs de la hanche se contractent (21). Il utilise le terme « centrage” pour décrire cette idée. Gibbons croit également que le rôle principal du psoas major au niveau de l’articulation de la hanche est la stabilité. Il souligne que l’architecture fibrée du psoas major n’est pas fusiforme; elle est plutôt unipennée (2, 31). Les muscles pennés sont conçus pour produire une plus grande force sur une distance plus courte, tandis que les muscles non pennés sont conçus pour produire une plus grande amplitude de mouvement., Par conséquent, « …la capacité du muscle à raccourcir est moins cru. Cela remet en question son efficacité en tant que fléchisseur de la hanche.” (2).
cependant, il convient de noter que ces bras à moment de flexion comparatif sont en position anatomique. Si la cuisse était la première en flexion, le bras moment du psoas major augmenterait, et donc sa force et son rôle potentiel dans la création d’un mouvement de flexion au niveau de l’articulation de la hanche augmenteraient (comme mentionné précédemment, une étude a révélé que le psoas major était le plus fort entre 45 et 60 degrés) (Figure 7).,
la Figure 7. Le bras moment et donc la force de levier pour la flexion de la cuisse du psoas augmente lorsque la cuisse est d’abord fléchie. Une, position Anatomique. B, 50 degrés de flexion. Reproduit avec l’aimable permission de Joseph E. Muscolino. Œuvre D’art de Giovanni Rimasti.
Que conclure de cette discussion? Il ne fait aucun doute que la ligne de traction du psoas major est antérieure à l’articulation de la hanche et que sa contraction crée une force de flexion au niveau de l’articulation de la hanche., La seule question semble être de savoir si cette force de flexion de la hanche est plus importante pour le mouvement ou pour la stabilisation. Ces concepts, cependant, n’ont pas besoin d’être mutuellement exclusifs car un muscle peut avoir un rôle de stabilisation ainsi qu’un rôle en mouvement.
En Général, il est vrai que les muscles plus profonds d’une articulation ont tendance à fonctionner plus pour la stabilisation que pour le mouvement, et en regardant l’emplacement du psoas major, il s’agit d’un muscle profond., De plus, étant donné tous les autres muscles fléchisseurs de la hanche qui existent avec des bras plus grands, il est probable qu’ils agiraient plus efficacement pour créer un mouvement de flexion de la hanche. Tout cela indique que le psoas major agit principalement comme un stabilisateur de l’articulation de la hanche lorsque nous sommes en position anatomique et/ou lorsque une force de flexion moindre de la hanche est nécessaire. Mais le psoas major est un muscle grand et puissant et il serait logique que si une plus grande force de contraction de la flexion de la hanche était nécessaire, alors le psoas major serait recruté pour aider à la création de ce mouvement., Cela est particulièrement vrai si l’articulation de la hanche était déjà fléchie, en raison de l’effet de levier accru du bras moment.
plan Sagittal: inclinaison antérieure du bassin
en ce qui concerne le mouvement du plan sagittal en chaîne fermée du bassin au niveau de l’articulation de la hanche, la ligne de traction du psoas major tirerait le bassin dans l’inclinaison antérieure au niveau de l’articulation de la hanche (14, 19, 25, 29). Cela suppose que le bassin est fixé au tronc lorsque le tronc est tiré vers l’avant. La position en chaîne fermée dans l’extrémité inférieure se produit généralement lorsque le pied est planté sur le sol., Pour cette raison, la fonction principale de chaîne fermée de psoas est particulièrement importante pour la posture debout. Si le tonus de base de la musculature fléchisseur bilatérale de la hanche, y compris le psoas majeur, est serré, il créera une inclinaison antérieure accrue du bassin (4, 5, 19). Remarque: cela aura des ramifications importantes pour la colonne vertébrale lorsque vous discuterez des effets du psoas major sur la colonne vertébrale plus loin dans cet article.
Cliquez ici pour une liste de références citées.
Remarque: Ceci est le troisième article de blog d’une série de 11 articles sur la fonction majeure du Psoas.,t Actions – Plan Transverse
Note: Cet article est modifié à partir d’un article initialement publié dans le massage therapy journal (MTJ): psoas major function: a biomechanical examination of the psoas major., Numéro de printemps 2013.