aperçu du sujet

avant la naissance d’un bébé, le sac amniotique s’ouvre, provoquant une fuite de liquide amniotique ou, moins souvent, une fuite lente. Lorsque cela se produit avant le début des contractions, on parle de rupture préalable des membranes (PROM). Le bal peut se produire à tout moment pendant la grossesse.

lorsque le bal se produit avant 37 semaines de grossesse, cela conduit généralement à un travail prématuré., Vous pouvez entendre ce bal précoce appelé rupture prématurée des membranes, ou pPROM.

Le Bal est souvent inattendu, et la cause est souvent difficile à identifier. Les causes connues de PROM incluent:

  • infection utérine, qui est un déclencheur commun de pPROM.
  • étirement excessif (distension) de l’utérus et du sac amniotique. Plusieurs fœtus ou trop de liquide amniotique (polyhydramnios) sont des causes courantes de distension.
  • traumatisme, comme d’un accident de la route.

cours du pPROM

le travail prématuré commence généralement peu de temps après l’apparition du pPROM., Parfois, lorsqu’une fuite lente est présente et que l’infection ne s’est pas développée, les contractions peuvent ne pas commencer pendant quelques jours ou plus. En général, plus tard dans un bal de grossesse se produit, plus tôt le début du travail.

parfois, une fuite en hauteur dans le sac amniotique peut se refermer de sorte que le travail prématuré ne commence pas ou ne disparaît pas.

dans de rares cas, une grossesse peut être portée à terme si pPROM se produit au cours du deuxième trimestre.,

traitement Standard pour le pPROM

le traitement Standard pour le pPROM comprend les corticostéroïdes prénatals, qui sont utilisés pour accélérer la maturité pulmonaire fœtale à 34 semaines de grossesse ou avant.

autres traitements contre le pPROM

D’autres traitements contre le pPROM peuvent inclure:

  • Une période d’observation ou une prise en charge future.
  • antibiotiques, administrés pour traiter ou prévenir l’infection par le liquide amniotique.
  • commencer (induire) le travail avec la médecine si le travail ne commence pas naturellement. Ceci est destiné à accélérer la livraison et de réduire le risque d’infection., Le travail peut être induit s’il existe des preuves solides que les poumons du fœtus sont suffisamment matures ou si vous avez une infection.

traitement controversé du pPROM

après rupture des membranes amniotiques, la médecine tocolytique est moins efficace pour ralentir ou arrêter les contractions prématurées du travail. Mais la médecine tocolytique est parfois utilisée pour retarder une naissance prématurée suffisamment longtemps pour que les antibiotiques et les corticostéroïdes prénatals fonctionnent (24 heures) ou suffisamment longtemps pour transporter la mère dans un hôpital doté d’une unité de soins intensifs néonatals (USIN).note de bas de page 1