aux États-Unis, les entreprises s’intéressent de plus en plus à la façon dont la santé des employés influe sur le coût des maladies et des blessures liées au travail et non liées au travail. Dans une enquête auprès de professionnels de la sécurité et de la santé menée en novembre 2014 par Industrial Safety & Hygiene News magazine, environ un sur trois (32%) des professionnels interrogés ont déclaré que les problèmes de santé liés au mode de vie des employés (hypertension artérielle, taux de cholestérol élevé, régime alimentaire, obésité, tabagisme, abus de drogues et,) exigent plus d’attention sur le lieu de travail. Les employés qui ne sont pas bien adaptés aux exigences physiques du poste augmentent le risque pour les organisations.

Une décision cruciale: embaucher les « bonnes” personnes

Il existe une stratégie importante qui peut réduire les maladies professionnelles et les coûts connexes, améliorer les comportements de santé des employés et améliorer l’efficacité et la productivité globales de l’entreprise. Cela peut être fait en veillant à ce que les employés qui entrent dans de nouveaux emplois aient les capacités physiques et mentales nécessaires pour accomplir les fonctions essentielles du travail., Cette stratégie est particulièrement pertinente étant donné que les nouvelles embauches mensuelles devraient continuer de grimper en 2015 aux États-Unis, alors que l’économie continue de rebondir après la Grande Récession de 2007-2009. Le chômage est en baisse et la recherche de main-d’œuvre talentueuse et qualifiée est en cours. Environ quatre professionnels de la sécurité et de la santé sur dix (38%) interrogés par Industrial Safety & Hygiene News ont déclaré qu’une pénurie de main-d’œuvre qualifiée serait un problème sur leur lieu de travail en 2015. Embaucher les” bonnes « personnes pour le » bon  » emploi est maintenant un défi de haut niveau.

« Pré-offre” vs, ” Post-offre « ou”pré-placement »

Les questions et examens médicaux préalables au placement présentent de nombreux avantages, mais L’American With Disabilities Act de 1990 (ADA) indique clairement qu’en vertu de la loi, vous ne devez pas poser de questions médicales et ne devez effectuer d’examens médicaux qu’après avoir fait une offre d’emploi conditionnelle au demandeur., Une fois qu’une offre d’emploi conditionnelle est faite, un professionnel de la santé autorisé peut poser des questions relatives à la santé physique et mentale, et peut exiger un examen médical, tant que cela est fait pour tous les employés entrant dans cette catégorie d’emploi. Si une personne est réputée incapable d’exercer en toute sécurité les fonctions essentielles de l’emploi avec ou sans accommodement, il doit être démontré que la condition médicale constitue une menace directe pour la sécurité du demandeur, selon la U. S. Equal Employment Opportunity Commission (EEOC)., Cela signifie que la personne présente un risque important de préjudice important pour elle-même ou pour autrui, et que vous ne pouvez pas réduire le risque en dessous du niveau de menace directe grâce à des mesures d’adaptation raisonnables.

le risque pour la sécurité entre en jeu dans de nombreuses professions telles que les opérateurs de machines, les travailleurs de la construction, le personnel des transports publics (p. ex. pilotes de ligne, camionneurs, ingénieurs ferroviaires et conducteurs d’autobus), les travailleurs des matières dangereuses, le personnel de fabrication et de transformation de produits chimiques, les travailleurs de la transformation,

tests de dépistage de drogues et d’alcool

commander des tests de dépistage de drogues avant le placement sur les candidats est un bon moyen de décider si vous devez amener un candidat à bord ou annuler l’offre d’emploi. L’abus de drogues et d’alcool coûte aux employeurs 81 milliards de dollars par an, selon le National Council on Alcoholism and Drug Dependence, Inc. Cela s’ajoute au risque de décès sur le lieu de travail, de blessures graves qui changent la vie et d’hospitalisations.

exigences de L’OSHA

Les évaluations médicales préalables au placement doivent suivre les normes de l’OSHA, le cas échéant., Par exemple, si le travailleur doit manipuler des matières dangereuses, l’examen doit suivre la norme OSHA relative aux opérations de traitement des déchets dangereux et aux interventions d’urgence. Si l’utilisation d’un respirateur est requise, l’examen doit respecter la norme de Protection respiratoire de L’OSHA. Si une forte exposition au bruit est prévue, les tests auditifs doivent respecter la norme de Conservation de l’audition de L’OSHA.,

Voici 4 exemples de différences entre la pré-offre et la post-offre:

à l’étape de la pré-offre, vous ne pouvez pas demander combien de jours un demandeur était auparavant en arrêt de travail en congé de maladie, ni poser de questions sur les blessures antérieures liées à l’emploi ou les demandes d’indemnisation des travailleurs. Ces types de questions peuvent susciter des informations sur les incapacités, et la loi interdit la discrimination à l’embauche fondée sur les incapacités.

pendant la période de pré-offre, vous pouvez demander aux candidats de soulever une boîte de 30 livres et de la transporter 20 pieds., Il ne s’agit pas d’un examen médical, mais d’un test permettant de déterminer si le demandeur peut exercer des fonctions essentielles. Cependant, si vous prenez la pression artérielle ou la fréquence cardiaque du demandeur après le levage et le transport, le test serait un examen médical car il mesure la réponse physiologique du demandeur au levage par opposition à la capacité de soulever et de transporter.

de même, dans la phase de pré-offre, un test de condition physique, comme la course ou le levage, ne serait pas un examen médical s’il mesure uniquement la performance d’un candidat., Un test pour un service de messagerie pourrait être de courir un mile en moins de 15 minutes, mais si vous mesurez les réponses physiologiques ou biologiques d’un candidat à la course, le test serait médical et interdit.

évaluer la capacité d’une personne à lire les étiquettes ou à distinguer les couleurs des fils dans le cadre d’une démonstration de la capacité de la personne à accomplir des fonctions essentielles n’est pas un examen médical. Cependant, l’analyse de la vision d’un ophtalmologiste ou d’un optométriste est considérée comme médicale et n’est pas autorisée pendant la période précédant l’offre.,

Après l’offre d’emploi

L’offre d’emploi de votre entreprise peut être conditionnée aux résultats des examens médicaux post-offre. Par exemple, une personne souffrant de claustrophobie médicalement diagnostiquée pourrait ne pas être adaptée à un travail nécessitant une utilisation d’un respirateur toute la journée, car la claustrophobie est la cause la plus fréquente de problèmes d’utilisation d’un respirateur, selon le NIOSH., Les personnes ayant des problèmes de santé tels qu’une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire chronique, un diabète ou des convulsions peuvent être exposées à un risque accru si le travail implique de travailler dans des environnements poussiéreux et chauds, un travail intense, de longues heures qui provoquent de la fatigue, une exposition à des agents dangereux, une hauteur non protégée, une entrée dans,

les risques pour la santé révélés

les risques pour la santé qui peuvent être identifiés par des examens médicaux préalables au placement comprennent l’obésité, l’hypertension, le diabète, les maladies cardiaques, les maladies vasculaires, les troubles neurologiques, les maladies gastro-intestinales, l’anxiété ou la dépression, et l’utilisation de médicaments invalidants / sédatifs tels que les antihistaminiques, les

Les examens physiques peuvent varier, mais les éléments de base, selon le NIOSH, sont:

  • Les données démographiques du demandeur (âge, sexe, etc.,)
  • examen physique (y compris la pression artérielle, le pouls, la respiration, la température, la taille, le poids)
  • examen des systèmes (tête / cou, cœur/poumons, gastro-intestinal, génito-urinaire, peau et tissus mous)
  • tests auxiliaires (en fonction de la description du poste, des exigences de l’employeur, de l’âge du patient, etc.)
  • l’examen de la vue
  • dépistage des troubles auditifs.,

l’Organisation Mondiale de la santé (OMS) recommande de procéder à des examens médicaux préalables au placement dans ces quatre situations: lors de l’embauche d’employés pour travailler dans des environnements dangereux; si un emploi particulier exige un haut niveau de condition physique; lorsque la sécurité d’autres travailleurs et/ou du public peut être en danger; et

avantages

L’Ignorance de l’état de santé des employés est dangereuse, tant pour vous en tant qu’employeur que pour l’individu., Selon le NIOSH, les avantages des évaluations préalables au placement comprennent:

  • Un bon appariement du candidat aux fonctions essentielles du poste.
  • découverte d’un ou de plusieurs problèmes de santé susceptibles d’accroître la sécurité ou la santé du demandeur ou d’autres personnes.
  • une base pour déterminer les besoins dans le domaine des aménagements raisonnables (p. ex. aides sensorielles, postes de travail spéciaux, outils ou dispositifs supplémentaires, contrôles techniques et / ou Stationnement spécial).
  • Introduction d’un employé aux initiatives de santé et de bien-être de l’entreprise.,
  • Documentation de l’état de santé de base afin que les examens futurs puissent déterminer si des expositions professionnelles ont affecté la santé de l’employé.
  • évaluation de l’état psychologique de base afin qu’une orientation appropriée vers des ressources de counseling (p. ex. programme d’aide aux employés) puisse éviter de futures difficultés liées à l’emploi.,

Une culture de promotion de la santé

Au-delà des exigences légales et des considérations de maîtrise des coûts, les examens médicaux préalables au placement sont une excellente stratégie pour sensibiliser les employés à la santé personnelle et fournir aux employés des informations et des incitations à adopter des comportements et des attitudes sains, tant au travail qu’en dehors. À bien des égards, il s’agit d’une stratégie proactive et préventive, plutôt que réactive., À l’avenir, les données glanées lors des examens médicaux préalables au placement soutiendront la popularité croissante de l’auto-surveillance de la santé grâce à des technologies de capteurs portables telles que des boutons, des badges, des bracelets, des lunettes, des « vêtements intelligents” ou tout autre élément pouvant être porté ou accroché au corps et intégré avec des capteurs pour détecter et mesurer

Conclusions

Les examens physiques préalables au placement sont un moyen rentable de s’assurer que les nouveaux employés sont physiquement et mentalement capables de remplir les fonctions essentielles du poste., Le directeur médical d’AllOne Health, Fred Kohanna, MD, MBA, FACOEM, a constaté qu ‘ « il n’est pas rare pour moi et mon équipe de découvrir des problèmes de santé non diagnostiqués tels que le diabète et l’hypertension artérielle pendant le processus d’examen de pré-placement., »Une petite dépense à l’avance, permet d’économiser sur les futurs coûts D’indemnisation des travailleurs, d’assurance maladie collective, de MST et D’LTD, assure la conformité réglementaire, favorise un lieu de travail sans drogue, minimise les pertes futures de productivité liées à la santé, identifie les facteurs de risque médicaux et de style de vie que les employés peuvent