diagnostic infirmier pour dysphagie-déglutition altérée
la déglutition est un processus complexe qui permet le mouvement des aliments et des liquides de la bouche vers l’estomac. Ce processus implique des structures dans la bouche, le pharynx, le larynx et l’œsophage.
Les plaintes de difficulté à avaler (dysphagie) sont l’un des symptômes du trouble ou de la maladie dans l’oropharynx et l’œsophage., Ces plaintes surviendront en cas d’interférence avec le mouvement des muscles de la déglutition et d’altération du transport des aliments de la bouche à l’estomac. Les types d’aliments qui causent la dysphagie peuvent fournir des informations sur les troubles qui surviennent.
objet
1. Usage général
- connaître les soins infirmiers chez les patients atteints de dysphagie.
2. But spécial
connaître les soins infirmiers pour les patients qui éprouvent tels que:
- définition de la dysphagie.
- Étiologie de Disphagya.
- Physiopathologie de Disphagya.
- diagnostic et traitement Disphagya.,
- Disphagya soins infirmiers aux patients.
Plan De Soins Infirmiers pour la dysphagie
définition
La Disphagie est une difficulté à avaler et à obtenir de la nourriture de l’œsophage dans l’estomac. La dysphagie peut causer toutes sortes. Important de connaître la différence dysphagie, parce que outroubles du partage et de l’œsophage. S’ils ne sont pas soigneusement observés, les symptômes sont très similaires.
sur les problèmes de l’œsophage, dysphagie parfois il y a, en cas d’œsophagite ou d’obstruction œsophagienne. Les problèmes de l’œsophage s’accompagnent généralement également de régurgitations., L’Hypersalivation ne se produit jamais ou rarement et lorsqu’il y a généralement un résultat d’un objet étranger, il s’agit en fait d’une pseudo – hypersalivation.
Étiologie
Disphagya peut être trouvé sur quelques-unes des causes qui peuvent causer la maladie comprennent:
- Contour.
- maladie neurologique.
- Le tube sur la trachestomie.
- paralysie ou absence de mouvement des cordes vocales.
- dans les Tumeurs de la bouche.
- Chirurgie de la tête.,
physiopathologie
normalement, les gens avalent des aliments solides ou des liquides à boire et avalent de la salive ou du mucus produits par le corps des centaines de fois par jour. Le processus de déglutition comporte quatre étapes: la première étape de préparation dans la bouche, où la nourriture ou les solides se sont mobilisés / manipulés et mâchés en vue de la déglutition. Au cours de la phase orale, la langue poussant la nourriture ou des solides dans le fond de la bouche, et a commencé à avaler la réponse., La phase pharyngée a commencé immédiatement après le passage de la nourriture ou du liquide à travers le pharynx (le tube qui relie la bouche à l’œsophage) dans l’œsophage ou le tractus gastro-intestinal. La dernière étape est le stade de l’œsophage, de la nourriture ou du liquide à travers l’œsophage dans l’estomac. Bien que les première et deuxième étapes aient un certain contrôle voluntair, les étapes trois et quatre se produisent par elles-mêmes sans s’en rendre compte. Si le processus de déglutition calé pour diverses raisons, entraînera des difficultés à avaler.,
évaluation des soins infirmiers
L’évaluation des soins infirmiers doit être effectuée chez les patients présentant des troubles de la déglutition ou une disphagie, notamment:
- antécédents de la maladie.
- l’Histoire de la course.
- antécédents d’utilisation de dispositifs médicaux: trachéotomie, sonde nasogastrique, sonde de mayo, ETT, examen post-endoscopique.
- histoire chirurgie laryx sang, pharynx, œsophage, thyroïde.
- zone buccale postopératoire.
examen Physique :
- forme de Bouche n’est pas symétrique.
- semble une inflammation du pharynx.
- La présence de Candida dans la bouche / bouche.,
- l’Œdème du pharynx.
diagnostic et Interventions infirmières
1. Troubles de la déglutition liés à une faiblesse musculaire due à une paralysie de la déglutition
résultats:
Les Patients peuvent démontrer la bonne méthode pour avaler de la nourriture sans provoquer de désespoir.
Intervention:
A. examinez la capacité du patient à avaler , notez l’étendue de la paralysie faciale.
B. augmenter les efforts pour être en mesure d’effectuer une ingestion efficace, comme aider le patient à tenir sa tête.
C. Placez le patient en position assise / debout pendant et après avoir mangé.
d., Stimulation lèvres pour ouvrir et fermer la bouche manuellement en appuyant légèrement sur les lèvres / sous le menton.
E. placez la nourriture dans la bouche n’est pas malade / dérangé.
F. tapotez la partie la plus profonde de la joue avec une spatule pour connaître la faiblesse de la langue.
G. donner manger lentement dans un environnement calme.
H. commencez par donner un aliment semi-liquide par voie orale, des aliments mous lorsque les patients ne peuvent pas avaler de l’eau.
I. aider le patient à choisir des aliments qui sont petits ou n’ont pas besoin de mâcher et faciles à avaler.
J. demandez au patient d’utiliser une paille pour boire des liquides.
k., Suggérez de participer au programme d’exercices.
2. Nutrition déséquilibrée moins que les besoins du corps liés à un manque d’apport alimentaire adéquat.
résultats:
apport nutritionnel adéquat.
Intervention:
A. demandez au patient de manger lentement et de bien mâcher les aliments.
B. se nourrir peu et souvent avec des aliments qui ne sont pas irritants.
C. Servir la nourriture de manière intéressante.
D. évitez de manger ou de boire des aliments qui contiennent des substances irritantes.
E. mesurer le poids corporel chaque jour et enregistrer l’augmentation.
f., Observation de l’apport en nutriments du patient et examen des choses qui entravent / compliquent la déglutition.