Perspective sur la consommation d’alcool et le risque de cancer

Voici le contexte à partir duquel je vois une nouvelle étude sur la relation entre l’alcool et le cancer. Au cas où vous n’auriez pas le temps de lire jusqu’à la fin, voici l’essentiel: cette étude ne fera pas partie de ma discussion sur les avantages et les inconvénients de la consommation d’alcool. Pour ceux qui ont le temps, voici pourquoi:

tout d’abord, ce n’est pas parce que certains des cancers attribués à la consommation d’alcool ne sont pas graves they ils le sont.,

quiconque a eu un être cher atteint d’un cancer de l’œsophage (tuyau de déglutition) le sait. Le problème est dans le contexte dans lequel je conseille sur le rôle de l’alcool dans la vie de mon patient. Pour quelques-uns, l’alcool n’est qu’une mauvaise nouvelle, et cette étude n’ajoute pas à ce que nous savons déjà. Pour ces personnes, le défi est que je n’ai pas d’outils particulièrement efficaces pour aider ces patients à rester sans alcool.

pour les autres, le problème n’est pas l’abus chronique mais le mauvais jugement quand ils boivent.,

Les soi-disant buveurs de frénésie peuvent très bien fonctionner au jour le jour, mais qu’ils boivent une fois par semaine, une fois par mois ou une fois par an, lorsqu’ils boivent, ils peuvent ne pas se rendre compte de leur déficience lorsqu’ils montent dans leur voiture pour rentrer chez eux. Pour ces patients, j’évalue leur risque (par exemple, boivent-ils plus qu’ils ne le disent) et je passe beaucoup de temps à les sensibiliser au risque potentiel et à discuter des stratégies spécifiques à mettre en place bien avant la consommation du premier verre.

pour la plupart de mes patients chez qui l’alcool n’est pas utilisé à mauvais escient, la question Est de savoir comment encadrer les effets sur la santé.,

je vais admettre un verre de vin occasionnel après une longue journée de travail. Ensuite, il y a la courbe dite en forme de J de la mort liée aux maladies cardiaques disant que le risque le plus faible est chez les patients avec une utilisation modérée, c’est-à-dire 1-2 Bières (12 oz.), verres de vin (5 oz.) ou 1,5 oz. boisson mixte par jour. Les personnes qui s’abstiennent entièrement ont un risque un peu plus élevé, mais cela est éclipsé par un risque beaucoup plus élevé chez les gros buveurs. Je mets également en garde que l’alcool peut être une source de calories inutiles et pour beaucoup de mes patients, c’est un moyen simple d’en éliminer.,

bien que cette nouvelle étude ne crée pas de nouvelles données, elle utilise des études existantes pour soutenir qu’il existe suffisamment d’informations pour soutenir un rôle de l’alcool dans la cause du cancer malgré le problème qui ne savait pas comment parce que l’alcool lui-même (contrairement aux cigarettes) n’est pas un cancérogène connu. Il y a aussi le problème, comme indiqué précédemment, qu’une certaine consommation d’alcool peut diminuer le risque de maladie cardiaque. Enfin, si l’alcool causait le cancer, ne verrions-nous pas des corrélations entre la consommation d’alcool au niveau de la population et les taux de mortalité par cancer? Je ne sais pas que de telles données existent., Sans plus d’informations sur le niveau de risque pour ceux qui boivent avec modération et en séparant ce risque des autres comportements pouvant aller de pair avec la consommation d’alcool, tels que la consommation de cigarettes, Je ne trouve pas que cette nouvelle preuve m’oblige à changer la discussion que j’ai avec les patients.

comment je vais parler à mes patients des habitudes de consommation d’alcool

Au Lieu de cela, je vais continuer à catégoriser mes patients en fonction de leurs habitudes de consommation d’alcool., Même si la consommation modérée d’alcool présente un risque limité, il y a aussi la question de savoir quel est le risque—et comment ce risque se compare-t-il à d’autres choses qu’ils font ou ne font pas dans leur vie. Je vois cela comme un rôle clé pour les médecins de soins primaires. Nous voulons encadrer les choix personnels – pas assez d’activité, habitudes de conduite sécuritaires, alimentation malsaine et oui, consommation d’alcool — d’une manière qui fournit une perspective et, espérons-le, une motivation. Mon rôle est de les conseiller sur les choses chacun de nous peut faire pour améliorer la qualité et la quantité de nos vies., Nous pouvons tous faire mieux, mais je ne pense pas qu’effrayer les patients avec le mot C soit la façon de le faire.

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