qu’est-Ce que l’herpangine?
L’herpangine est le nom donné aux ulcères douloureux de la bouche et de la gorge dus à une infection virale auto-limitée et survient généralement dans l’enfance.
Herpangine
Quelles sont les causes de l’herpangine?
l’Herpangine est une infection à entérovirus – ce sont des virus qui infectent le tractus gastro-intestinal., L’herpangine se transmet généralement par voie fécale-orale et le virus peut continuer à être excrété dans les fèces longtemps après la guérison de la maladie. La propagation peut également se produire par voie respiratoire et orale-orale ou éventuellement par des fomites contaminés (serviettes, tasses, etc.) et de l’eau fraîche. La période d’incubation est d’environ 4 jours.
Il est généralement causé par le virus coxsackie A16 et est très contagieux. D’autres virus Coxsackie a communs isolés de l’herpangine sont A1-10, 12 et 22., Les causes moins fréquentes sont coxsackie B1-5, les échovirus, l’entérovirus 71, le virus de l’herpès simplex, le parechovirus 1 et les adénovirus. Environ 50% des infections à entérovirus n’entraînent pas de maladie clinique et ces personnes sont une autre source d’infection sans s’en rendre compte.
une immunité de longue durée se développe contre le virus spécifique après la récupération. Cependant, il est possible d’avoir une deuxième attaque d’herpangine due à un virus sans rapport.
Qui reçoit l’herpangine?,
L’herpangine est observée principalement chez les enfants jusqu’à l’âge de 10 ans, mais peut affecter tous les âges, du nourrisson au jeune adulte. Il est particulièrement fréquent chez les enfants fréquentant des structures de garde d’enfants. Dans certaines épidémies une légère prédominance masculine a été rapportée. Les taux d’Infection culminent en été et au début de l’automne dans les climats tempérés, mais se produisent toute l’année dans les tropiques. Les épidémies ont tendance à se produire tous les 2-3 ans lorsqu’un nouveau groupe de jeunes enfants non immuns devient sensible.
caractéristiques Cliniques de l’herpangine
la Fièvre (38.,5-40C) est généralement le premier signe d’infection avec un sentiment général de malaise.
des maux de gorge et des douleurs à la déglutition se développent. Des taches rouges apparaissent en quelques heures (jusqu’à un jour plus tard) dans la bouche et la gorge. Les taches rouges deviennent élevées en petites cloques (vésicules) qui forment un minuscule ulcère jaunâtre avec un bord rouge. Ce sont les lésions appelé » l’herpangine’. Les ulcères ont généralement un diamètre de 1 à 2 mm (<5 mm). Il n’y a généralement pas beaucoup de lésions (plage 2-12)., Ils sont le plus souvent observées à l’arrière de la bouche et de la gorge comme sur le palais mou, les amygdales, la luette et l’arrière de la gorge. La bouche, la gorge et la peau semblent normalement. Les ulcères prennent 5-10 jours pour guérir, parfois après que la fièvre s’est installée.
Les ganglions lymphatiques dans le cou peuvent devenir hypertrophiés et peuvent être ressentis comme des gonflements fermes et lisses des deux côtés du cou.
des maux de tête, des maux de dos, des douleurs abdominales, des vomissements et une perte d’appétit peuvent être signalés.,
L’herpangine est généralement une infection légère auto-limitée, mais rarement des problèmes neurologiques, cardiaques et pulmonaires plus graves peuvent compliquer certaines infections à entérovirus. Bien que l’on ne pense pas que les entérovirus traversent le placenta, certaines études suggèrent que l’infection par le coxsackievirus maternel peut provoquer une fausse couche ou affecter le bébé en développement.
Comment l’herpangine est-elle diagnostiquée?
le diagnostic d’herpangine est généralement posé cliniquement sans nécessiter de tests spéciaux. Les symptômes typiques avec des lésions à l’arrière de la bouche et de la gorge chez un enfant en été ou en automne feront le diagnostic.,
le virus peut être isolé à partir d’écouvillons nasopharyngés et également à partir d’urine, de fèces et de sang, car il s’agit d’une infection systémique. Les tests sanguins sont généralement dans les plages normales. La biopsie d’un ulcère ne montre pas de pathologie spécifique. La sérologie montrera un titre croissant d’anticorps IgM antiviraux spécifiques, apparaissant pour la première fois après 1 semaine. Les anticorps IgM persistent pendant environ 6 mois et sont remplacés par des IgG spécifiques. Cependant, les tests ne seraient généralement pas nécessaires dans un cas simple d’herpangine.,
L’herpangine peut être distinguée de la main, de la fièvre aphteuse, une autre infection à entérovirus, par l’absence de lésions cutanées. L’infection primaire par le virus de l’herpès simplex de la bouche est généralement plus étendue, y compris les gencives, est très douloureuse et dure plus longtemps.
Traitement de l’herpangine
Il n’existe pas de traitement spécifique pour l’herpangine et le traitement est donc symptomatique. Le paracétamol peut être pris pour la fièvre et la douleur. En raison de la fièvre et de la douleur à la déglutition, il est important d’encourager un apport hydrique suffisant., Le lait froid ou l’eau, la crème glacée et les blocs de glace conviennent. Les boissons chaudes et les jus de fruits doivent être évités en raison des ulcères douloureux. La déshydratation est probablement la complication la plus courante de l’herpangine.
Il est important de consulter un médecin si la maladie ne s’améliore pas en 1 semaine ou s’il y a une détérioration ou le développement de nouveaux symptômes.