L’étude D’imagerie de la moelle épinière détecte la compression de la moelle épinière et diagnostique la myélopathie.

écrit par Stewart G. Eidelson, MD

la myélographie est un test d’imagerie réalisé à l’aide d’un produit de contraste injectable pour évaluer la moelle épinière, sa membrane externe protectrice (méninges) et ses racines nerveuses. La myélographie produit une image appelée myélogramme. La myélographie est utile pour détecter et diagnostiquer les troubles de la colonne vertébrale qui causent la myélopathie—ou la compression de la moelle épinière, tels que les infections de la colonne vertébrale, les tumeurs ou les blessures traumatiques., Les symptômes de la myélopathie sont neurologiques et peuvent inclure des douleurs au cou, des maux de dos, des engourdissements, des picotements et/ou des difficultés à boutonner une chemise ou à marcher.

à propos de la myélographie

la myélographie est souvent réalisée par un neuroradiologue; un radiologue spécialisé dans l’imagerie du système nerveux et de la colonne vertébrale. Le test est généralement effectué en ambulatoire dans un hôpital ou une clinique de radiologie. Une fois les images traitées, le neuroradiologue interprète les résultats et envoie un rapport à votre médecin.,

Le test consiste à injecter un produit de contraste dans le sac dural; une membrane protectrice recouvrant la moelle épinière et les racines nerveuses. Le contraste améliore le détail des études d’imagerie, telles que les rayons x, les tomodensitogrammes ou les IRM.

que dire à votre médecin

Il est important que le médecin qui commande le myélogramme sache à l’avance si vous avez l’une des conditions énumérées ci-dessous. Selon vos antécédents médicaux personnels, votre médecin peut avoir besoin de vous fournir des instructions spéciales avant le test et/ou de transmettre des informations particulières au neuroradiologue.,

  • allergie aux produits de contraste ou autres allergies (par exemple, le latex)
  • angine
  • allaitement
  • diabète
  • difficulté à uriner
  • épilepsie
  • maladie rénale
  • grossesse
  • prendre un médicament anticoagulant
  • incapable de s’allonger sur le ventre ou de rester immobile

la myélographie implique deux étapes essentielles:

  1. injection d’un produit de contraste dans L’espace entourant la moelle épinière et les racines nerveuses.
  2. utilisation de rayons x (fluoroscopie), tomodensitométrie ou IRM pour obtenir des images fixes de la colonne vertébrale.,

Étape 1: l’injection est réalisée en utilisant des procédures stériles. Après avoir changé en robe, Vous êtes positionné sur le ventre ou sur le côté pour l’injection.

  • La zone d’injection de la peau est nettoyée.
  • Un médicament anesthésiant est injecté pour aider à rendre la procédure plus confortable.
  • après que le médicament engourdissant a le temps de travailler, le produit de contraste est injecté.
  • pendant l’injection, vous pouvez sentir une piqûre ou une légère pression sur votre dos lorsque l’aiguille est insérée. Certains patients ont signalé une douleur vive mais momentanée.,

Étape 2: le neuroradiologue utilise la fluoroscopie—la radiographie vidéo en temps réel-pour s’assurer que le contraste s’écoule dans la zone ciblée de la colonne vertébrale. Ensuite, les rayons X, tomodensitogrammes ou IRM requis sont obtenus.

préparation à la myélographie

suivez toujours les instructions fournies par votre médecin traitant et / ou votre neuroradiologue. En général, la plupart des instructions peuvent inclure ce qui suit:

  • prenez des dispositions pour que quelqu’un vous conduise à l’hôpital/à l’établissement de radiologie et à la maison après le test.,
  • Vous pouvez être invité à apporter des copies (par exemple, CD) des radiographies précédentes et pertinentes, tomodensitogrammes ou IRM pour l’examen du neuroradiologue. Les études radiologiques antérieures peuvent être comparées aux images de myélographie.
  • ne mangez rien après minuit la veille de votre rendez-vous myélographique. Liquides clairs sont généralement acceptables.
  • Si vous devez prendre des médicaments le jour de votre rendez-vous, prenez-les avec un liquide clair (par exemple, de l’eau), sauf si votre médecin vous a donné d’autres instructions.
  • Il peut être suggéré que vous laissiez des bijoux et des objets de valeur à la maison.,

suivi de la procédure de myélographie

Après la myélographie, vous êtes conduit dans la zone de récupération. Là, vous vous reposez allongé pendant une période allant jusqu’à 4 heures. Certains patients sont positionnés pour se coucher avec la tête élevée. Le personnel de radiologie vous surveille pendant cette période.

lorsque vous rentrez chez vous, vos instructions comprendront:

  • pas d’activités pénibles pendant 24 heures et évitez les mouvements de flexion pendant 48 heures.
  • buvez beaucoup de liquides tels que de l’eau ou du jus pour éliminer le contraste de votre corps.,
  • Si vous allaitez, on peut vous dire de nourrir votre bébé pendant environ un jour après le test.

effets secondaires potentiels de la myélographie

Les effets secondaires courants comprennent des maux de tête, des douleurs ou une gêne dans les bras ou les jambes, des nausées, des vomissements et des étourdissements. La plupart des patients ne ressentent aucun effet secondaire et, lorsque des effets secondaires se produisent, ils disparaissent généralement dans les 24 heures.

Si les effets secondaires persistent plus de 24 heures, ou si vous développez une fièvre supérieure à 100,4 degrés F, contactez votre médecin, l’hôpital ou la clinique de radiologie où le test a été effectué.,

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