le nerf accessoire de la colonne vertébrale est généralement testé en demandant au patient de hausser les épaules contre la résistance. Il fournit les muscles sternocleidomastoïdes et trapèzes. Chez le patient inconscient, tester le réflexe de toux-si une toux est provoquée-entraînera généralement une activité vigoureuse des muscles trapèzes et sternocléidomastoïdes.,

lésions du nerf accessoire

caractéristiques évidentes

  • faiblesse des muscles trapesius et sternocleidomastoïdes

Les lésions supranucléaires « centrales » ont tendance à provoquer une faiblesse légère et transitoire, car les noyaux nerveux accessoires reçoivent une entrée corticale bilatérale. Les lésions hémisphériques provoquent rarement une paralysie CN XI cliniquement importante.

caractéristique localisante importante:

  • En raison d’une bizarrerie de l’anatomie, une lésion à la jonction cervicomédullaire produit une faiblesse du sternocléidomastoïde impsilatéral, et une faiblesse du trapesius controlatéral.,

lésions nerveuses Accessoires Supranucléaires

  • tumeur (angle cérébellopontine, neurome acoustique)
  • Fracture de l’OS pétreux temporal
  • maladie vasculaire de l’artère auditive interne

lésions nerveuses Accessoires nucléaires et périphériques

  • L’Occlusion de l’artère cérébelleuse inférieure vertébrale ou postérieure produit un infarctus du tegmentum médullaire, avec des déficits de V, IX, X et Xi (syndrome de Wallenberg)
  • problème dans le foramen jugulaire (par exemple., base de fracture du crâne)
  • exploration chirurgicale du triangle postérieur