par L’Organisation européenne pour la recherche et le traitement du Cancer
Les patients atteints de cancer du sein dont la maladie s’est propagée à leur cerveau s’en sortent mieux si leurs métastases sont ramassées avant qu’elles ne commencent à provoquer des symptômes, selon une étude présentée à la 12e Conférence européenne sur le cancer du sein.,
le cancer du sein qui se propage au cerveau est de plus en plus fréquent et c’est l’une des raisons pour lesquelles la maladie devient impossible à traiter. Cependant, les métastases cérébrales asymptomatiques peuvent être identifiées avec une IRM et la nouvelle recherche suggère que cela pourrait signifier un traitement moins agressif et un temps de survie plus long.
Les Patients atteints d’autres formes de cancer qui ont tendance à se propager au cerveau, comme le cancer du poumon, reçoivent déjà un scanner cérébral lorsqu’ils sont diagnostiqués pour la première fois., Les chercheurs disent qu’un essai clinique de scans cérébraux pour les patients atteints de cancer du sein qui sont à haut risque de développer des métastases cérébrales est justifié.
L’étude a été présentée par le Dr Elena Laakmann du département de gynécologie du Centre Médical Universitaire de Hambourg-Eppendorf en Allemagne. Elle a déclaré: « le pronostic pour les patientes atteintes d’un cancer du sein qui s’est propagé au cerveau est médiocre, et la survie de ces femmes ne s’est pas améliorée au cours des dernières décennies., Nous ne testons actuellement pas les métastases cérébrales asymptomatiques chez les patientes atteintes d’un cancer du sein, bien que cela se produise dans d’autres types de cancer. Dans cette étude, nous voulions en savoir plus sur le cancer du sein qui s’est propagé au cerveau et en particulier pour voir s’il pourrait y avoir un avantage à repérer les métastases cérébrales avant le développement de symptômes neurologiques. »
Les chercheurs ont étudié un groupe de patients allemands 2,589 qui ont reçu un diagnostic de cancer du sein qui s’était déjà propagé à leur cerveau entre 2000 et 2019., Parmi ceux-ci, 2 009 patients avaient déjà présenté des symptômes de métastases cérébrales (tels que maux de tête, troubles de la vision, nausées ou convulsions), tandis que les 580 femmes restantes n’avaient aucun symptôme de métastases cérébrales et n’avaient été diagnostiquées que par hasard.
lorsque les chercheurs ont comparé les deux groupes, ils ont constaté que les femmes asymptomatiques étaient généralement plus en forme et avaient des tumeurs moins nombreuses et plus petites dans leur cerveau. Ils ont également constaté que les femmes chez qui on avait diagnostiqué des métastases cérébrales avant l’apparition des symptômes avaient tendance à avoir des traitements moins agressifs et à vivre plus longtemps (en moyenne 10.,4 mois contre 6,9 mois).
Les chercheurs ont également regardé les différents types de cancer du sein. Chez les patientes atteintes d’un type de cancer du sein appelé HER2-positif, les chercheurs ont constaté que la survie moyenne chez les femmes sans symptômes était de 15,2 mois, contre 11,5 mois pour les femmes présentant des symptômes.
Le Dr Laakmann a déclaré: « dans l’ensemble, ces résultats suggèrent que les femmes pourraient être mieux loties si leurs métastases cérébrales sont diagnostiquées avant qu’elles ne commencent à provoquer des symptômes., Il se pourrait que les femmes asymptomatiques soient diagnostiquées à un stade plus précoce, ce qui augmenterait le temps de survie, la plus petite taille et le nombre de métastases cérébrales pourraient également être des facteurs. Nous devons maintenant mener un essai clinique pour voir ce qui se passe si nous dépistons des métastases cérébrales chez les patientes atteintes d’un cancer du sein à haut risque. Cela permettra de vérifier si cela pourrait augmenter la survie, le contrôle des symptômes ou la qualité de vie., »
Le Professeur David Cameron de L’Université D’Édimbourg, au Royaume-Uni, est membre du 12e Comité Organisateur De La Conférence européenne sur le cancer du sein et n’a pas participé à la recherche. Il a déclaré: « Malgré des améliorations majeures dans les traitements disponibles pour les patientes atteintes du cancer du sein, nous avons très peu de bons traitements lorsque le cancer se propage au cerveau. Nous devons en savoir beaucoup plus sur la façon dont le cancer du sein se propage au cerveau et ce que nous pouvons faire pour aider ces groupes de patients.,
« Cette étude est importante car elle suggère qu’il pourrait être avantageux d’essayer de diagnostiquer les métastases cérébrales tôt, plutôt que d’attendre de voir qui développe des symptômes. Nous avons déjà la technologie pour le faire, donc ce que nous devons maintenant comprendre, c’est si, en diagnostiquant la propagation au cerveau plus tôt, nous influençons vraiment les résultats, ou simplement que les patients vivent plus longtemps avec la connaissance de leurs métastases cérébrales, un effet connu sous le nom de » biais de délai d’exécution., »Des études approfondies seront nécessaires, et nous serons mieux informés si nous pouvons également mieux comprendre quelles patientes ont un risque élevé de développer cette complication dévastatrice du cancer du sein. »
Plus d’informations: Abstrait no: 103, « Caractéristiques et les résultats cliniques des patients de cancer du sein avec métastases cérébrales asymptomatiques », Affiche à l’honneur II, samedi, 11.15-11.45 h CEST le Canal 2 (Dr Laakmann fera une présentation à 11h15)
Fourni par l’Organisation Européenne pour la Recherche et le Traitement du Cancer