Sur cette page:
- qu’est-Ce que la rétinopathie diabétique?
- comment le diabète affecte-t-il Mes yeux?
- Quelle est la fréquence de la rétinopathie diabétique?
- Qui est le plus susceptible de développer une rétinopathie diabétique?
- Quels sont les symptômes de la rétinopathie diabétique?
- Quand dois-je consulter un médecin?
- Comment les médecins diagnostiquent-ils les problèmes oculaires dus au diabète?
- Comment les médecins traitent-ils la maladie oculaire diabétique?
- Que puis-je faire pour protéger mes yeux?
- Que se passe – t-il si j’ai déjà une perte de vision due au diabète?,
qu’est-Ce que la rétinopathie diabétique?
La maladie oculaire diabétique est un groupe de problèmes oculaires qui peuvent affecter les personnes atteintes de diabète. Ces conditions comprennent la rétinopathie diabétique, l’œdème maculaire diabétique, les cataractes et le glaucome.
Au fil du temps, le diabète peut causer des dommages aux yeux qui peuvent entraîner une mauvaise vision ou même la cécité. Mais vous pouvez prendre des mesures pour prévenir la rétinopathie diabétique, ou l’empêcher de s’aggraver, en prenant soin de votre diabète.,
Les meilleures façons de gérer votre diabète et de garder vos yeux en bonne santé sont de
- gérer votre glycémie, votre tension artérielle et votre cholestérol, parfois appelés ABCs du diabète
- Si vous fumez, obtenez de l’aide pour arrêter de fumer
- Passez un examen de la vue dilaté une fois par an
souvent, il n’y a pas de signes avant-coureurs de maladie oculaire diabétique ou de perte de vision lorsque les dommages se développent. Un examen de la vue complet et dilaté aide votre médecin à détecter et à traiter les problèmes oculaires tôt-souvent avant qu’une perte de vision ne se produise.
comment le diabète affecte-t-il Mes yeux?
le diabète affecte vos yeux lorsque votre glycémie, également appelée glycémie, est trop élevée.
À court terme, vous n’êtes pas susceptible d’avoir une perte de vision due à une glycémie élevée., Les gens ont parfois une vision floue pendant quelques jours ou quelques semaines lorsqu’ils changent leur plan de soins pour le diabète ou leurs médicaments. Une glycémie élevée peut modifier les niveaux de liquide ou provoquer un gonflement des tissus de vos yeux qui vous aident à vous concentrer, provoquant une vision floue. Ce type de vision floue est temporaire et disparaît lorsque votre taux de glucose se rapproche de la normale.
Si votre glycémie reste élevée au fil du temps, il peut endommager les petits vaisseaux sanguins à l’arrière de vos yeux., Ces dommages peuvent commencer pendant le prédiabète, lorsque la glycémie est plus élevée que la normale, mais pas assez élevée pour que vous receviez un diagnostic de diabète. Les vaisseaux sanguins endommagés peuvent fuir du liquide et provoquer un gonflement. De nouveaux vaisseaux sanguins faibles peuvent également commencer à se développer. Ces vaisseaux sanguins peuvent saigner dans la partie médiane de l’œil, entraîner des cicatrices ou provoquer une pression dangereusement élevée à l’intérieur de l’œil.
la plupart des maladies oculaires diabétiques graves commencent par des problèmes de vaisseaux sanguins., Les quatre maladies oculaires qui peuvent menacer votre vue sont
la rétinopathie Diabétique
la rétine est La doublure à l’arrière de chaque œil. La rétine détecte la lumière et la transforme en signaux que votre cerveau décode, afin que vous puissiez voir le monde qui vous entoure. Les vaisseaux sanguins endommagés peuvent endommager la rétine, provoquant une maladie appelée rétinopathie diabétique.
dans la rétinopathie diabétique précoce, les vaisseaux sanguins peuvent s’affaiblir, se gonfler ou fuir dans la rétine. Cette étape est appelée rétinopathie diabétique non proliférative.,
Si la maladie s’aggrave, certains vaisseaux sanguins se ferment, ce qui provoque la croissance ou la prolifération de nouveaux vaisseaux sanguins à la surface de la rétine. Cette étape est appelée rétinopathie diabétique proliférante. Ces nouveaux vaisseaux sanguins anormaux peuvent entraîner de graves problèmes de vision.
œdème maculaire diabétique
la partie de votre rétine dont vous avez besoin pour lire, conduire et voir les visages s’appelle la macula. Le diabète peut entraîner un gonflement de la macula, appelé œdème maculaire diabétique. Au fil du temps, cette maladie peut détruire la vision aiguë dans cette partie de l’œil, entraînant une perte de vision partielle ou la cécité. L’œdème maculaire se développe généralement chez les personnes qui présentent déjà d’autres signes de rétinopathie diabétique.,
le Glaucome
le Glaucome est un groupe de maladies oculaires qui peuvent endommager le nerf optique—le paquet de nerfs qui relie l’œil au cerveau. Le diabète double les risques de glaucome, ce qui peut entraîner une perte de vision et la cécité s’il n’est pas traité tôt.
les Symptômes dépendent du type de glaucome que vous avez. En savoir plus sur le glaucome.
cataractes
Les lentilles dans nos yeux sont des structures claires qui aident à fournir une vision nette—mais elles ont tendance à devenir trouble à mesure que nous vieillissons. Les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer des lentilles troubles, appelées cataractes. Les personnes atteintes de diabète peuvent développer des cataractes à un âge plus précoce que les personnes sans diabète. Les chercheurs pensent que des niveaux élevés de glucose provoquent des dépôts dans les lentilles de vos yeux.
Quelle est la fréquence de la rétinopathie diabétique?
rétinopathie diabétique
environ une personne diabétique sur trois de plus de 40 ans présente déjà des signes de rétinopathie diabétique.1 la rétinopathie Diabétique est la cause la plus fréquente de perte de vision chez les personnes atteintes de diabète. Cependant, les perspectives d’avenir de chaque personne dépendent en grande partie de soins réguliers. Trouver et traiter la rétinopathie diabétique tôt peut réduire le risque de cécité de 95%.,
glaucome et cataracte
vos chances de développer un glaucome ou une cataracte sont environ deux fois supérieures à celles d’une personne sans diabète.
Qui est le plus susceptible de développer une rétinopathie diabétique?
toute personne atteinte de diabète peut développer une maladie oculaire diabétique. Votre risque est plus élevé avec
- une glycémie élevée qui n’est pas traitée
- Une pression artérielle élevée qui n’est pas traitée
un taux élevé de cholestérol sanguin et le tabagisme peuvent également augmenter votre risque de maladie oculaire diabétique.
Certains groupes sont plus touchées que d’autres., Les Afro-Américains, les Indiens D’Amérique et les natifs de L’Alaska, Les Hispaniques/Latinos, les insulaires du Pacifique et les personnes âgées sont plus à risque de perdre la vision ou de devenir aveugles à cause du diabète.
Si vous êtes diabétique et que vous tombez enceinte, vous pouvez développer des problèmes oculaires très rapidement pendant votre grossesse. Si vous avez déjà une rétinopathie diabétique, elle peut s’aggraver pendant la grossesse. Les changements qui aident votre corps à soutenir un bébé en croissance peuvent mettre le stress sur les vaisseaux sanguins dans vos yeux., Votre équipe de soins de santé vous suggérera des examens oculaires réguliers pendant la grossesse pour détecter et traiter les problèmes tôt et protéger votre vision.
le diabète qui survient uniquement pendant la grossesse, appelé diabète gestationnel, ne provoque généralement pas de problèmes oculaires. Les chercheurs ne sont pas sûrs pourquoi c’est le cas.
vos chances de développer une maladie oculaire diabétique augmentent plus vous souffrez de diabète.
Quels sont les symptômes de la rétinopathie diabétique?
souvent, il n’y a pas de symptômes précoces de la maladie oculaire diabétique., Il se peut que vous n’ayez aucune douleur ni aucun changement dans votre vision car les dommages commencent à se développer à l’intérieur de vos yeux, en particulier avec la rétinopathie diabétique.
lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure
- vision floue ou ondulée
- vision changeant fréquemment—parfois de jour en jour
- zones sombres ou perte de vision
- mauvaise vision des couleurs
- taches ou chaînes sombres (également appelées flottants)
- éclairs de lumière
parlez avec votre ophtalmologiste si vous présentez l’un de ces symptômes.
Quand dois-je consulter un médecin?,
appelez immédiatement un médecin si vous remarquez des changements soudains à votre vision, y compris des éclairs de lumière ou beaucoup plus de taches (flottants) que d’habitude. Vous devriez également consulter un médecin immédiatement s’il semble qu’un rideau soit tiré sur vos yeux. Ces changements dans votre vue peuvent être des symptômes d’une rétine détachée, ce qui est une urgence médicale.
comment les médecins diagnostiquent-ils les problèmes oculaires dus au diabète?
avoir un examen de la vue complet et dilaté est le meilleur moyen de vérifier les problèmes oculaires dus au diabète. Votre médecin placera des gouttes dans vos yeux pour élargir vos pupilles., Cela permet au médecin d’examiner un plus grand espace à l’arrière de chaque œil, à l’aide d’une loupe spéciale. Votre vision sera floue pendant quelques heures après un examen dilaté.
Votre médecin pourra également
- tester votre vision
- mesure de la pression dans vos yeux
Votre médecin peut suggérer d’autres tests, trop, en fonction de vos antécédents de santé.
la Plupart des personnes atteintes de diabète devraient consulter un professionnel de la vue une fois par an pour un examen de la vue complet. Votre propre équipe de soins de santé peut suggérer un plan différent, en fonction de votre type de diabète et du temps écoulé depuis votre premier diagnostic.,
comment les médecins traitent-ils la maladie oculaire diabétique?
votre médecin peut vous recommander de passer des examens de la vue plus d’une fois par an, ainsi que la prise en charge de votre diabète. Cela signifie gérer votre diabète ABC, qui comprend votre A1c, votre tension artérielle et votre cholestérol; et arrêter de fumer. Demandez à votre équipe de soins de santé ce que vous pouvez faire pour atteindre vos objectifs.
Les médecins peuvent traiter les problèmes oculaires avancés avec des médicaments, des traitements au laser, une chirurgie ou une combinaison de ces options.
médicament
votre médecin peut traiter vos yeux avec des médicaments anti-VEGF, tels que l’aflibercept, le bevacizumab ou le ranibizumab. Ces médicaments bloquent la croissance des vaisseaux sanguins anormaux dans l’œil. Les médicaments Anti-VEGF peuvent également arrêter les fuites de liquide, ce qui peut aider à traiter l’œdème maculaire diabétique.
le médecin vous injectera un médicament anti-VEGF dans les yeux lors de vos visites au bureau., Vous aurez plusieurs traitements au cours des premiers mois, puis moins de traitements après avoir terminé le premier cycle de traitement. Votre médecin utilisera des médicaments pour engourdir vos yeux afin que vous ne ressentiez pas de douleur. L’aiguille est d’environ l’épaisseur d’un cheveu humain.
Les traitements Anti-VEGF peuvent arrêter la perte de vision et améliorer la vision chez certaines personnes.
Traitement au Laser
traitement au Laser, également appelé photocoagulation, crée de minuscules brûle à l’intérieur de l’œil avec un faisceau de lumière. Cette méthode traite les vaisseaux sanguins qui fuient et le liquide supplémentaire, appelé œdème., Votre médecin fournit généralement ce traitement lors de plusieurs visites au bureau, en utilisant des médicaments pour engourdir vos yeux. Le traitement au Laser peut empêcher la maladie oculaire de s’aggraver, ce qui est important pour prévenir la perte de vision ou la cécité. Mais le traitement au laser est moins susceptible de ramener la vision que vous avez déjà perdue par rapport aux médicaments anti-VEGF.
Il existe deux types de traitement au laser:
- Focale/grille de traitement au laser fonctionne sur une petite zone de la rétine pour traiter l’œdème maculaire diabétique.,
- Le traitement au laser à dispersion, également appelé photocoagulation panrétinale (PRP), couvre une plus grande surface de la rétine. Cette méthode traite la croissance de vaisseaux sanguins anormaux, appelée rétinopathie diabétique proliférante.
vitrectomie
la vitrectomie est une chirurgie pour enlever le gel transparent qui remplit le centre de l’œil, appelé gel vitreux. La procédure traite les problèmes de saignement grave ou de tissu cicatriciel causés par une rétinopathie diabétique proliférative. Le tissu cicatriciel peut forcer la rétine à se décoller du tissu en dessous, comme le papier peint qui s’éloigne d’un mur., Une rétine qui se détache complètement Ou se détache peut provoquer la cécité.
pendant la vitrectomie, une solution de sel clair est pompée doucement dans l’œil pour maintenir la pression oculaire pendant la chirurgie et pour remplacer le vitré enlevé. La vitrectomie est pratiquée dans un centre de chirurgie ou à l’hôpital avec un médicament contre la douleur.
chirurgie du cristallin de la cataracte
lors d’une visite en centre de chirurgie ou à l’Hôpital, votre médecin peut retirer le cristallin trouble de votre œil, là où la cataracte s’est développée, et le remplacer par un cristallin artificiel. Les personnes qui ont une chirurgie de la cataracte ont généralement une meilleure vision par la suite., Une fois votre œil guéri, vous aurez peut-être besoin d’une nouvelle prescription pour vos lunettes. Votre vision après une chirurgie de la cataracte peut également dépendre du traitement des dommages causés par la rétinopathie diabétique ou l’œdème maculaire.
Que puis-je faire pour protéger mes yeux?
pour prévenir la maladie oculaire diabétique, ou pour éviter qu’elle ne s’aggrave, gérez votre ABC du diabète: votre A1c, votre tension artérielle et votre cholestérol; et arrêtez de fumer si vous fumez. Lire plus d’informations sur la façon de gérer le diabète.
aussi, faites un examen de la vue dilatée au moins une fois par an—ou plus souvent si recommandé par votre professionnel de la vue., Ces actions sont des moyens puissants de protéger la santé de vos yeux—et peuvent prévenir la cécité.
plus tôt vous travaillerez à gérer votre diabète et d’autres problèmes de santé, mieux ce sera. Et, même si vous avez lutté dans le passé pour gérer votre santé, mieux prendre soin de vous maintenant peut protéger vos yeux pour l’avenir. Il n’est jamais trop tard pour commencer.
que se passe-t-il si j’ai déjà une perte de vision due au diabète?
demandez à votre professionnel de la vue de vous aider à trouver une clinique de basse vision et de réadaptation., Les professionnels des soins oculaires spéciaux peuvent vous aider à gérer la perte de vision qui ne peut pas être corrigée avec des lunettes, des lentilles de contact, des médicaments ou une chirurgie. Des dispositifs spéciaux et une formation peuvent vous aider à tirer le meilleur parti de votre vision restante afin que vous puissiez continuer à être actif, à profiter de loisirs, à rendre visite à des amis et à des membres de votre famille et à vivre sans l’aide des autres.