espèces de tiques qui transmettent l’ehrlichiose: Lone Star tick (Amblyomma americanum)
qu’est-ce que L’ehrlichiose?
L’ehrlichiose monocytaire humaine (HME) , est causée par Ehrlichia chaffeensis, un type de bactérie connue sous le nom de rickettsia, et est transmise aux humains par la morsure de la tique Amblyomma americanum.
contrairement à la maladie de Lyme, l’ehrlichiose est considérée comme une infection aiguë sans conséquences chroniques à long terme. Sa gravité varie de personne à personne., De nombreuses personnes exposées à l’agent pathogène ne présentent aucun symptôme, tandis que d’autres souffrent de symptômes bénins qui disparaissent sans traitement. Dans une minorité de cas, cependant, l’ehrlichiose produit des symptômes graves nécessitant un traitement antibiotique immédiat. Ces cas peuvent être mortels et même mortels pour les patients âgés et d’autres dont le système immunitaire est compromis.
où L’ehrlichiose est-elle répandue?
identifiée pour la première fois en 1987, la bactérie HME E. chaffeensis est transmise par la tique étoile solitaire. Tiques infectées par E., chaffeensis se trouve principalement au sud de la ligne reliant le sud du New Jersey et L’ouest du Texas, et dans tous les états des hautes plaines au nord du Texas jusqu’à la frontière canadienne. L’expansion récente de la tique lone star dans L’état de New York (en particulier Long Island) et la côte de la Nouvelle-Angleterre a entraîné des cas de HME signalés dans ces régions avec une fréquence accrue.
tique Solitaire femelle adulte
symptômes
Les manifestations cliniques de L’EMH peuvent aller de légères à potentiellement mortelles en fonction de l’âge du patient et de son état de santé général.,
L’apparition de l’ehrlichiose commence généralement dans la semaine suivant une piqûre de tique, et comprend souvent de la fièvre, des maux de tête sévères, des malaises, des douleurs musculaires et des frissons. D’autres symptômes peuvent inclure des nausées, des vomissements, de la confusion et des douleurs articulaires. Une éruption cutanée peut apparaître dans certains cas de HME, mais contrairement à la maladie de Lyme, cette éruption est de nature générale et n’est pas associée au site de la morsure de tique.
diagnostic
un diagnostic initial est basé sur les symptômes du patient et les tests de laboratoire., Les résultats de laboratoire courants comprennent un faible nombre de globules blancs, un faible nombre de plaquettes et une élévation des enzymes hépatiques (ALT, ASAT, LDH). Un diagnostic confirmé peut être posé à l’aide d’un anticorps IFA (Immuno-Fluorescent Assay) après 21 jours de suspicion d’infection. Dans les cas graves, les frottis sanguins peuvent être examinés pour l’ehrlichiose.
traitement
selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), les patients suspectés d’être atteints d’ehrlichiose doivent être traités immédiatement. Le traitement ne doit pas être retardé jusqu’à ce que les résultats des tests de laboratoire reviennent., La Doxycycline est le médicament de choix pour les patients atteints d’ehrlichiose. Le CDC recommande 100 mg deux fois par jour pour les adultes ou 4,4 mg/kg de poids corporel par jour en deux doses fractionnées pour les enfants de moins de 100 lb. La tétracycline peut être utilisée comme alternative si la patiente n’est pas enceinte (elle est contre-indiquée pour les femmes enceintes). Un traitement alternatif pour les femmes enceintes est la rifampine. Le patient doit continuer à être traité au moins trois jours après la fièvre disparaît., Certains médecins peuvent traiter jusqu’à 28 jours si le patient vit dans une zone endémique à la maladie de Lyme sur la chance que les deux agents de la maladie ont été transmis. Les symptômes de l’ehrlichiose disparaissent généralement dans les 24 à 48 heures suivant le traitement; sinon, le médecin devrait envisager d’autres diagnostics.