Introduction: la morbidité après l’inversion de la procédure de Hartmann reste élevée., L’approche laparoscopique (LAP) peut être associée à une morbidité plus faible que la fermeture de Hartmann ouverte. L’objectif de cette étude est de comparer les résultats après le retrait de la colostomie LAP et OPEN et l’inversion de Hartmann.
méthodes: La base de données du Programme National D’amélioration de la qualité chirurgicale de L’American College of Surgeons a été interrogée de 2005 à 2012 pour les codes de procédure CPT 44227 (LAP) et 44626 (OPEN). Les critères d’Exclusion comprenaient: dépendance au ventilateur, classe ASA 4 ou 5, SIRS, septicémie, cas d’urgence et malignité avancée., Paramètres démographiques ont été évalués ainsi que les comorbidités et les résultats à court terme. Les méthodes statistiques utilisées comprennent le test exact de Fisher pour les variables catégorielles et le test T de Student pour les variables continues.
Conclusion: seulement 18% des renversements de Hartmann ont été effectués en utilisant des méthodes de recouvrement. Les groupes LAP et OPEN étaient similaires, sauf pour le sexe, L’IMC et les antécédents de dyspnée. Les méthodes de LAP ont été associées à un bénéfice LOS de 1 jour et à une morbidité globale significativement plus faible et à des taux plus faibles d’ISS incisionnelles et profondes, D’infections urinaires, de septicémie et de réopérations. La longueur opératoire était similaire., Les résultats à court terme de l’approche LAP sont supérieurs aux résultats ouverts.