maladie du greffon contre l’hôte: complication des greffes de moelle osseuse dans lesquelles les cellules T du greffon de moelle osseuse du donneur passent à l’offensive et attaquent les tissus de l’hôte. La maladie du greffon contre l’hôte (GVHD) est observée le plus souvent dans les cas où le donneur de moelle n’est pas lié au patient ou lorsque le donneur est lié au patient, mais ne correspond pas parfaitement., Il existe deux formes de GVHD: une forme précoce appelée GVHD aiguë qui survient peu de temps après la greffe lorsque les globules blancs sont à la hausse, et une forme tardive appelée GVHD chronique.

La GVHD aiguë survient généralement dans les trois premiers mois après une greffe et peut affecter la peau, le foie, l’estomac et / ou les intestins. Le premier signe est généralement une éruption cutanée sur la main, les pieds et le visage qui peut se propager et ressembler à un coup de soleil., Les problèmes graves de GVHD aiguë peuvent inclure des cloques sur la peau, une diarrhée aqueuse ou sanglante avec crampes et une jaunisse (jaunissement de la peau et des yeux) reflétant une atteinte hépatique.

La GVHD chronique survient généralement 2 à 3 mois après la greffe et provoque des symptômes similaires à ceux des maladies auto-immunes telles que le lupus et la sclérodermie. Les Patients développent une éruption cutanée sèche et démangeaisons, qui est soulevée et ressemble à la peau d’alligator. Il peut également y avoir une perte de cheveux, une diminution de la transpiration et un grisonnement prématuré des cheveux. La sécheresse de la bouche est un symptôme courant., Il peut progresser vers la sensibilité alimentaire, de sorte que les aliments épicés et acides peuvent piquer. Les yeux peuvent également être impliqués dans la sécheresse, l’irritation et la rougeur. Presque tous les organes peuvent être affectés par la GVHD chronique.

La Prévention de la GVHD sévère comprend l’élutriation (déplétion des lymphocytes T), une technique dans laquelle la moelle osseuse du donneur est largement épuisée des lymphocytes T responsables de la GVHD. La plupart des patients reçoivent également des médicaments immunosuppresseurs tels que la cyclosporine et le méthotrexate. La GVHD significative est généralement traitée avec des stéroïdes et parfois un médicament appelé anti-thymocyte globuline.,

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