Qu’est-ce que la cardiomyopathie dilatée?

la cardiomyopathie est définie comme une dégénérescence du muscle cardiaque. À la suite de cette dégénérescence, le muscle devient plus mince, en particulier la paroi musculaire épaisse du ventricule gauche. La pression du sang à l’intérieur du cœur provoque l’étirement de ces parois minces, ce qui donne un cœur beaucoup plus grand. Cette affection est décrite comme une cardiomyopathie dilatée (DCM).

Quelle est la condition?,

la cardiomyopathie dilatée est la cause la plus fréquente d’insuffisance cardiaque chez certaines grandes races de chiens. Il s’agit notamment des chiens Boxer, des pinschers Doberman, des grands danois, des chiens-loups irlandais et des Saint-Bernard. Parfois, les chiens de berger allemand et certaines races de taille moyenne telles que les cockers, les Springer Spaniels anglais et les chiens d’eau portugais sont également touchés. Les petites races développent rarement DCM. Il est plus souvent diagnostiqué chez les hommes que chez les femmes.

mon chien a soudainement semblé développer une cardiomyopathie dilatée. Cette maladie se développer rapidement?,

la cardiomyopathie dilatée peut avoir une apparition soudaine de signes cliniques; cependant, la maladie s’est en fait développée lentement et subtilement. Certains chiens peuvent développer une insuffisance cardiaque congestive sévère (ICC) en seulement quelques heures. Une respiration rapide et lourde, une langue bleue, une bave excessive ou un effondrement peuvent être les premiers signes.

Quels sont les signes de DCM?

Les signes peuvent être soudains ou progressifs. Des examens annuels avec votre vétérinaire peuvent conduire à un diagnostic de problèmes cardiaques avant la présence de signes cliniques (c’est le meilleur moment pour diagnostiquer un problème).,reaths par minute)

  • une augmentation de l’effort associé à la respiration
  • sommeil agité; déplacer souvent et changer de position
  • la toux ou bâillonnement
  • faiblesse
  • diminution de la capacité d’exercice
  • l’effondrement ou l’évanouissement
  • diminution de l’appétit
  • la perte de poids
  • distendu ventre
  • déprimé attitude ou son calme et de ne pas interactif
  • mort subite

Comment est-DCM-il diagnostiqué?,

avant de poser un diagnostic de cardiomyopathie dilatée, plusieurs tests sont effectués pour évaluer différents aspects de la fonction cardiaque.

Auscultation. Écouter la poitrine avec un stéthoscope permet à votre vétérinaire d’identifier les murmures dus à la fermeture incorrecte des valves cardiaques. L’emplacement et l’intensité du murmure aident à déterminer sa signification. Le rythme cardiaque est également évalué pendant l’auscultation, et s’il y a des préoccupations, votre vétérinaire peut simultanément palper ou sentir le pouls pour déterminer sa force et son rythme. L’Auscultation est également utilisée pour évaluer les poumons.,

analyses de sang et d’urine. La fonction hépatique et rénale peut être préoccupante, car ces organes sont souvent altérés dans les maladies cardiaques.

ProBNP. Ceci est un test sanguin qui mesure un niveau de protéines spécifique dans le corps qui change avec les changements structurels du cœur et des maladies cardiaques. Ce n’est pas un test aussi fiable que certains des autres décrits ci-dessous pour indiquer la source ou une évaluation précise de la gravité de la maladie.

radiographies thoraciques (rayons X). Les radiographies thoraciques permettent à votre vétérinaire d’examiner les poumons et de mesurer la taille et la forme du cœur., La cardiomyopathie dilatée provoque généralement une hypertrophie évidente du cœur, en particulier du côté gauche.

Électrocardiogramme (ECG). C’est une évaluation basée sur l’activité électrique du cœur. Il permet à votre vétérinaire de déterminer avec précision la fréquence cardiaque et de diagnostiquer les rythmes anormaux.

examen échographique (échocardiogramme). Cela donne la détermination la plus précise de la taille de chaque chambre cardiaque et de l’épaisseur des parois cardiaques. Des mesures des contractions cardiaques peuvent être prises pour évaluer l’efficacité du pompage du cœur.,

moniteur Holter. Il s’agit d’un appareil portable et portable que votre chien porte pendant 24 heures. Un moniteur Holter enregistre le rythme cardiaque et voit s’il y a une cohérence aux arythmies ou aux battements cardiaques anormaux.

mon chien peut-il être traité sans ces tests?

La combinaison de plusieurs de ces tests donne à votre vétérinaire la meilleure évaluation de la fonction cardiaque. Un diagnostic précis fournit un bien meilleur guide de la gravité de la maladie et de l’étendue du traitement nécessaire. Le traitement de la maladie sans diagnostic approprié peut potentiellement être fatal.,

Quel est le traitement?

Il existe plusieurs médicaments utilisés pour traiter les symptômes de la cardiomyopathie dilatée. Stabilisation initiale dépend de l’utilisation:

Diurétiques. Ce sont des médicaments qui stimulent les reins pour éliminer l’excès de liquide du corps. Le furosémide et la spironolactone sont deux diurétiques couramment utilisés.

inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC). Les inhibiteurs de L’ECA agissent en abaissant la pression artérielle et en réduisant la post-charge ou la résistance au sang sortant du cœur. Les inhibiteurs de L’ECA sont les seuls médicaments prouvés pour prolonger l’espérance de vie chez les personnes et les chiens., L’énalapril et le bénazépril sont des inhibiteurs de l’ECA couramment utilisés chez les chiens, bien que de nouveaux inhibiteurs de l’ECA continuent d’être développés et peuvent s’avérer utiles pour traiter les chiens.

des glycosides Cardiaques. Ces médicaments améliorent la fonction cardiaque de plusieurs façons. Ils ralentissent la fréquence cardiaque et renforcent les contractions cardiaques, de sorte que le sang est pompé plus efficacement. La digoxine est le glycoside de digitaline le plus utilisé en médecine vétérinaire. En raison du potentiel d’effets secondaires toxiques., la dose doit être étroitement régulée et surveillée par des tests sanguins de routine et des analyses ECG.

vasodilatateurs., Ces médicaments dilatent les artères ou les veines du corps de sorte que le cœur n’a pas à travailler si dur pour pomper le sang vers le corps. Les inhibiteurs de L’ECA ont une activité vasodilatatrice et sont les vasodilatateurs les plus utilisés dans le traitement de l’insuffisance cardiaque congestive associée à la DCM.

bronchodilatateurs. Ces médicaments facilitent la respiration des chiens souffrant de DCM. Les bronchodilatateurs comprennent la théophylline et l’aminophylline.

Pimobendan. Ce médicament abaisse la pression dans les artères et les veines et améliore la force du muscle cardiaque, augmentant ainsi le flux sanguin vers le corps., Pimobendan ne semble pas induire d’arythmies.

médicaments Anti-arythmiques. De nombreux chiens atteints de DCM ont des arythmies. Si les arythmies ne sont pas contrôlées avec les médicaments ci-dessus, des antiarythmiques peuvent être ajoutés avec prudence. Deux classes principales sont les bêta-bloquants (tels que l’aténolol, le sotalol, le carvédilol) et les bloqueurs des canaux calciques (tels que le diltiazem). D’autres types de médicaments antiarythmiques utilisés à long terme peuvent inclure le procaïnamide, la mexilétine et l’amiodarone.

en fonction de l’état de votre chien, votre vétérinaire choisira le(s) médicament (s) approprié (s) pour traiter votre chien.,

à la suite de tous ces tests et traitements, mon chien vivra-t-il beaucoup plus longtemps?

malheureusement, il n’y a aucune garantie en médecine. La DCM est une maladie grave qui doit être diagnostiquée avec précision et traitée de manière agressive. Certains chiens avec DCM font bien avec le traitement pendant une période de temps; cependant, certains chiens ne reprendront jamais un mode de vie normal. Il a été démontré que les pinschers Doberman vivent aussi peu que 3 mois une fois diagnostiqués. D’autres chiens ont été connus pour vivre entre 6-24 mois s’ils répondent bien au traitement.,

« la DCM est une maladie grave qui doit être diagnostiquée avec précision et traitée de manière agressive. »

Les chiens qui ont développé des signes cliniques d’insuffisance cardiaque ont un pronostic pire que ceux qui sont mis sur un médicament cardiaque dans les premiers stades de la maladie. Votre vétérinaire vous guidera tout au long du processus de diagnostic et de traitement pour vous assurer que votre animal de compagnie reçoit le plus haut niveau de soins.

Contributeurs: Ryan Llera, BSc, DVM, Ernest Ward, DVM