Il existe de nombreux types de régimes d’assurance dentaire. Certains couvrent les bases et d’autres couvrent des soins et des traitements plus étendus, parfois appelés « couverture complète ». »Qu’est-ce que l’assurance dentaire à couverture complète? Que couvre – t-il et que coûte un régime de soins dentaires à couverture complète?
qu’est-ce que l’assurance dentaire à couverture complète?
couverture complète l’assurance dentaire comprend des régimes qui vous aident à couvrir les soins préventifs, ainsi que les soins de restauration de base et majeurs et, dans certains cas, les traitements orthodontiques., Le terme « couverture complète »signifie que vous obtenez des avantages pour de nombreux types de traitements et de procédures dentaires. Par exemple, vous pouvez avoir une couverture pour des choses plus coûteuses comme les canaux radiculaires, les ponts et les implants, ainsi qu’une couverture pour vos soins dentaires préventifs. Une couverture complète ne signifie pas que votre plan couvre 100% de tous les coûts, cependant.
Quels sont les principaux types de régimes dentaires à couverture complète?
de nombreux types de régimes dentaires offrent une couverture pour des services et des traitements qui vont bien au-delà des soins préventifs. Ils sont considérés comme une couverture complète., Dental PPO (DPPO), Dental HMO (DHMO), Dental EPO (DEPO) et Dental POS (DPOS), peuvent tous fournir une couverture pour un large éventail de services et de traitements dentaires.
ils peuvent cependant différer considérablement en ce qui concerne les services couverts, les coûts et les limitations, même entre les compagnies d’assurance.
Quels types de services et de traitements un régime dentaire à couverture complète couvre-t-il?
Les services et traitements couverts par un régime dentaire à couverture complète dépendent du type de régime dentaire que vous choisissez.
En règle générale, les plans de couverture complète vont au-delà des soins préventifs., Ils peuvent également offrir une couverture pour ce qui suit:
- soins réparateurs de base: cela comprend généralement des choses comme les obturations, les extractions et les radiographies non courantes.
- soins réparateurs majeurs: Cela inclut des choses comme les ponts, les couronnes et les prothèses dentaires.
- traitement orthodontique: Cela inclut des choses comme des mainteneurs d’espace, des accolades et d’autres appareils utilisés pour aligner vos dents.
- soins dentaires préventifs: cela comprend le nettoyage régulier des dents, les radiographies de routine, les traitements au fluorure et les produits d’étanchéité, comme indiqué par l’âge et la fréquence., De nombreux régimes dentaires couvrent à 100% les services dentaires préventifs à l’exception d’un copay au moment de la visite.
lorsque vous choisissez un régime dentaire à couverture complète, lisez attentivement les détails. Les régimes dentaires peuvent varier même d’un assureur à l’autre.
Quel est le coût d’une assurance dentaire complète?
Le coût des régimes dentaires à couverture complète varie selon le type de régime que vous choisissez. Par exemple, les régimes DPPO et DHMO peuvent offrir une couverture pour de nombreux types de services dentaires, mais leurs coûts peuvent être très différents.,
- franchise: c’est ce que vous payez avant que votre plan commence à payer. Certains régimes de soins dentaires ont des franchises, comme les régimes DPPO. Alors que de nombreux plans DHMO ne le font pas.
- coassurance: c’est le pourcentage des coûts que vous et votre plan partagez, généralement une fois que vous avez atteint votre franchise. Si votre plan n’a pas de franchise, comme un DHMO, vous paierez des frais fixes pour les services que vous recevez.
- Maximum annuel: c’est le montant que votre régime accepte de payer pour vos soins dentaires au cours d’une année de régime. Si vous dépassez ce montant, vous pourriez être responsable des coûts directs.,
- Premium: c’est ce que vous payez mensuellement pour votre forfait. Certains plans, comme les Dppo, ont tendance à avoir une prime un peu plus élevée car ils vous offrent beaucoup de choix. DHMOs ont tendance à avoir des primes plus faibles parce que vous êtes plus limité.
pouvez-vous obtenir une assurance dentaire complète sans période d’attente?
Oui, il existe des régimes dentaires à couverture complète sans période d’attente. Une période d’attente est la période entre la date de début de votre régime et le moment où vous êtes réellement couvert pour recevoir certains types de soins.,
souvent, un plan vous couvre immédiatement pour les soins préventifs, mais vous demande d’attendre un certain temps avant de vous couvrir pour des soins plus complexes et coûteux. Ainsi, par exemple, vous pourrez peut-être vous faire nettoyer les dents une fois votre plan commencé, mais vous pourriez avoir une période d’attente avant de pouvoir obtenir quelque chose comme une couronne.
pouvez-vous obtenir une assurance dentaire complète sans un maximum?
de nombreux types de régimes de soins dentaires fixent un maximum annuel—c’est le maximum que votre régime paiera pour les procédures et les traitements dentaires au cours de l’Année du régime., Les plans de soins dentaires HMO, ou Dhmo, n’ont généralement pas de maximums annuels. Cela signifie que vous ne risquez pas de manquer d’avantages. DHMOs sont un bon ajustement pour certaines personnes, mais offrent moins de choix.
cela dit, Vous pouvez acheter d’autres régimes dentaires avec des maximums annuels plus élevés, ce qui signifie qu’ils vous couvrent beaucoup plus. Il est important de prévoir le type de soins dentaires dont vous pourriez avoir besoin au cours de la prochaine année et de choisir un régime avec un maximum annuel qui vous convient. Ou, explorez la valeur d’un DHMO pour un régime dentaire à couverture complète.
où pouvez-vous acheter un régime dentaire à couverture complète?,
Vous pouvez obtenir un régime dentaire à couverture complète de l’une des façons suivantes:
- inscrivez-vous à un régime dentaire offert par votre employeur. Votre employeur peut vous offrir des options de couverture d’assurance par l’intermédiaire d’une compagnie d’assurance particulière.
- Si vous n’avez pas de couverture par un employeur, vous pouvez acheter un plan de couverture dentaire complet par vous-même, soit par le biais d’une compagnie d’assurance privée ou du marché de l’assurance maladie.
vous trouverez également des plans dentaires qui vous couvrent pour les soins dentaires préventifs de base. Il est important de connaître la différence.,
lorsque vous envisagez des régimes d’assurance dentaire à couverture complète, assurez-vous de lire les détails. Ce qui ne couvrent chacun? Y a-t-il des limites d’âge et de fréquence? Y a-t-il un maximum annuel qui convient à vous et aux soins dentaires dont vous vous attendez à avoir besoin pendant l’Année du régime? Les Plans peuvent varier selon le type, DPPO vs DHMO par exemple, et aussi par compagnie d’assurance. Avant de vous inscrire, assurez-vous de comprendre combien votre plan coûtera et ce qu’il couvrira.