arythmie; antiarythmiques

L’arythmie est un terme utilisé pour décrire un schéma électrique anormal dans le cœur. Le cœur est divisé en deux cavités supérieures (oreillettes) et deux cavités inférieures (ventricules) .

Image 1: Cavités du Cœur

Devant les chambres peuvent contrat, ils doivent recevoir un signal électrique, de la même façon que vous devez brancher un appareil électrique avant que le moteur fonctionne., Le signal électrique est capté par des électrodes sur la poitrine et affiché sous la forme d’une forme d’onde appelée électrocardiogramme ou ECG (Image 2).

Image 2: La conduction électrique du cœur commence normalement dans le nœud sino-auriculaire dans le coin supérieur droit de la chambre (oreillette droite). L’onde de conduction se déplace vers l’oreillette gauche et vers le bas jusqu’à ce que les deux ventricules reçoivent le message.

Normalement, le signal électrique prend un schéma très prévisible. Les chambres supérieures envoient le premier signal électrique, suivi d’un signal des chambres inférieures., Le signal électrique commence dans l’oreillette droite dans une zone spéciale appelée le « nœud sino-auriculaire ». Lorsque le schéma électrique du cœur prend une séquence normale, le nœud sino-auriculaire (ou nœud sinusal) produit la première onde. Cette onde est suivie d’un signal provenant des chambres inférieures. Cette séquence s’appelle un battement sinusal (Image 3). Lorsque tous les battements sont produits par cette séquence normale, nous appelons schéma électrique un « rythme sinusal normal » (Image 4). Les rythmes sinusaux normaux sont réguliers et battent à un rythme de 60 à 100 fois par minute.,

Image 3: La séquence normale d’un battement de cœur (sinus battre)

Image 4 rythme cardiaque Normal (rythme sinusal normal)

Pour de nombreuses raisons, les différentes zones du cœur peut amorcer l’électrique message. Les battements qui commencent à partir d’un emplacement autre que le nœud sinusal sont appelés « battements ectopiques » (battements qui proviennent en dehors de l’emplacement normal) (Image 5). Ils sont faciles à reconnaître parce que le modèle ECG semble différent ou vient plus tôt que prévu. Un battement ectopique est également appelé « arythmie »., Parfois, tous les battements commencent à partir d’un autre endroit. C’est ce qu’on appelle un rythme ectopique. Ils peuvent être réguliers ou irréguliers, et peuvent être rapides, lents ou à une fréquence cardiaque normale (Image 6).

Image 5: Exemple d’une occasionnelle ectopique (plus tôt que prévu ou un aspect différent). Cela ne nécessiterait pas de traitement.

l’Image 6: Exemple d’une ectopique du rythme (fibrillation auriculaire). Il est irrégulier et semble différent d’un motif sinusal normal. Ce rythme est généralement bien toléré., Nous pourrions choisir de le traiter s’il devient rapide ou si la pression artérielle du patient devrait baisser.

la plupart des personnes saines ont des arythmies occasionnelles, par conséquent, elles n’indiquent pas de problème. Quand ils se produisent fréquemment, ils peuvent causer des problèmes avec la pression artérielle ou la force de la contraction du cœur. Un cœur malade est plus susceptible d’avoir des arythmies. Nous ne traitons les arythmies que si elles affectent la pression artérielle, la force de la contraction ou présentent un risque élevé de détérioration dans un rythme plus grave.,

Si nous devons traiter une arythmie, nous donnons un antiarythmique. Amiodarone est un médicament qui est fréquemment utilisé lorsque nous voulons commencer un « antiarythmique ». Un antiarythmique supprime le rythme ectopique (anormal).

occasionnellement, les chambres inférieures peuvent commencer à tirer très rapidement, provoquant un rythme potentiellement mortel appelé tachycardie ventriculaire. La pression artérielle baisse généralement avec ce type de rythme. Il peut se détériorer en un frémissement caotique et inefficace des ventricules, appelé fibrillation ventriculaire. C’est un type de l’Arrêt Cardiaque., Le traitement de la fibrillation ventriculaire est la défibrillation ou « choc électrique »(Image 7)

Image 7: exemple d’un rythme grave et caotique.