Si vous êtes d’une certaine région, vous en savez au moins un peu sur Lyme maladie. C’est la raison pour laquelle vos parents vous ont fait couvrir chaque fois que vous seriez à distance près d’une zone boisée et vous ont vérifié religieusement pour les tiques à votre retour à la maison.

La Maladie de Lyme est une maladie infectieuse transmise par certaines tiques dans certaines régions des États-Unis et de l’Europe., Au début, il peut provoquer des symptômes pseudo-grippaux et une éruption cutanée révélatrice. Mais si la maladie de Lyme n’est pas attrapée et traitée avec des antibiotiques rapidement, l’infection peut éventuellement se propager à travers le corps. Les symptômes les plus courants en phase tardive comprennent l’enflure et la douleur des articulations, une condition connue sous le nom d’arthrite de Lyme.

historiquement, environ 60 pour cent des personnes atteintes de la maladie de Lyme non diagnostiquée et non traitée développeraient l’arthrite de Lyme, selon une étude dans la revue Arthritis & Rhumatologie.

l’arthrite de Lyme, cependant, ne doit pas être confondu avec Lyme chronique., Comme son nom l’indique, Lyme chronique est une condition qui ne va pas loin avec un cours d’antibiotiques. Il est controversé dans le monde médical, en partie parce que certains patients sont diagnostiqués avec Lyme chronique lorsque les tests de laboratoire ne montrent pas de preuve d’une infection. Certains médecins insistent sur le fait que les symptômes des patients chroniques de Lyme s’estompent quand ils restent sur les antibiotiques; d’autres soutiennent que c’est une maladie complètement différente et que les antibiotiques à long terme ne feront que créer plus d’effets secondaires.

Lyme à un stade avancé, d’autre part, est la maladie de Lyme curable qui a progressé et conduire à des complications telles que l’arthrite.,

causes de L’arthrite de Lyme

l’arthrite de Lyme est causée par la maladie de Lyme. La maladie de Lyme survient lorsque les tiques du cerf dans certaines parties de l’Amérique du Nord et de l’Europe qui portent Borrelia burgdorferibacteria infectent les humains. Une fois que les bactéries ont envahi, elles peuvent se propager et infecter d’autres parties du corps — y compris les articulations.

lorsque cela se produit, les articulations (particulièrement les grosses comme le genou) deviennent enflées et douloureuses. Typiquement, au moment où les symptômes au stade avancé comme l’arthrite de Lyme apparaissent, les signes au stade précoce de la maladie de Lyme (comme la fièvre et les éruptions cutanées) ont disparu.,

symptômes de L’arthrite de Lyme

au moment où la maladie de Lyme à un stade avancé s’est transformée en symptômes de l’arthrite, la douleur est différente de celle des symptômes pseudo-grippaux précoces.

« Les premiers stades de la maladie de Lyme sont plus compatibles avec une infection virale où vous avez juste un peu mal partout. Peut-être une certaine douleur dans les articulations et un inconfort général, mais c’est plus généralisé et il n’y a pas de gonflement associé”, Laura Lewandowski, MD, clinical fellow de L’Institut National de L’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et de la peau.,

Voici quelques traits qui distinguent l’arthrite de Lyme à un stade avancé d’autres types d’arthrite:

1. L’arthrite de Lyme n’est pas symétrique des deux côtés. Ceci est différent de nombreux types d’arthrite inflammatoire, tels que la polyarthrite rhumatoïde.

2. L’arthrite de Lyme provoque généralement des douleurs dans seulement quelques articulations. Il provoque généralement des douleurs dans moins de cinq articulations à la fois — parfois même dans une seule articulation. L’arthrite de Lyme affecte le plus souvent les genoux et la cheville, mais elle peut également affecter d’autres articulations.

3. La douleur de l’arthrite de Lyme n’est pas constante., Il n’est généralement pas suffisant d’empêcher une personne de marcher, explique le Dr Lewandowski.

4. La douleur de l’arthrite de Lyme pourrait sembler plus douloureuse qu’elle ne le sent. ” Les gens peuvent avoir un genou très enflé, mais cela, paradoxalement, n’est pas très douloureux », explique Shing Law, BM, BCh, Rhumatologue universitaire certifié par le Conseil et chercheur clinique en rhumatologie à L’Université D’Oxford.

cependant, les symptômes de L’arthrite de Lyme peuvent imiter d’autres types d’arthrite, ce qui peut rendre difficile à diagnostiquer, surtout si le patient n’a jamais trouvé une tique ou a des raisons de soupçonner qu’ils ont la maladie de Lyme.,

maladie de Lyme vs arthrite juvénile idiopathique

l’arthrite de Lyme est plus fréquente chez les 7 à 10 ans, de sorte qu’elle a tendance à être confondue avec l’arthrite juvénile idiopathique (IJ), un type d’arthrite inflammatoire qui affecte les jeunes enfants, dit le Dr Lewandowski. Si un enfant vit en dehors des zones où Lyme est commune — Nouvelle-Angleterre, le milieu de l’Atlantique, Wisconsin, et le Minnesota — il est plus que probable JIA, pas une maladie transmise par les tiques.

pour répondre à la question JIA vs. Lyme arthritis, les médecins peuvent tester les patients pour les signes de la maladie de Lyme., La première étape consiste à tester les anticorps à l’aide d’un test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Si cela revient positif, un médecin commandera probablement quelque chose appelé un test Western blot, qui montrera certaines bandes assombries s’il existe des anticorps luttant contre une infection à Borrelia burgdorferi.

Lyme faux négatifs et faux positifs

Les tests ont été critiqués par certains pour montrer de faux négatifs (quand un test dit que vous n’avez pas la maladie de Lyme quand vous le faites réellement) pendant les premiers stades de Lyme., Mais « au point où L’arthrite de Lyme arrive, ces tests devraient certainement être positifs, » dit le Dr.Lewandowski.

Les résultats du test de Lyme faux positifs peuvent également jeter une clé dans un diagnostic d’arthrite de Lyme. C’est à ce moment que le test indique que vous avez la maladie de Lyme, mais que vous ne le faites pas.

chez les patients qui ont une mononucléose infectieuse (mono) ou un test positif pour un anticorps appelé facteur rhumatoïde (RF), ces autres conditions pourraient réagir de manière croisée avec le test Western blot et donner l’impression que vous avez Lyme alors que c’est en fait autre chose, selon une étude en rhumatologie pédiatrique., RF est associée à la polyarthrite rhumatoïde, il y a donc une chance que la polyarthrite rhumatoïde pourrait être la véritable racine de la douleur articulaire.

cependant, la polyarthrite rhumatoïde a tendance à être symétrique, mais L’arthrite de Lyme est rarement, ce qui pourrait être un signe que ce N’est pas Lyme après tout.

Si les antibiotiques pour le traitement de Lyme ne semblent pas fonctionner, un médecin peut tester les fluides du genou pour les signes de Lyme, dit le Dr Law. Un test négatif indiquerait la Lyme a effacé et quelque chose d’autre est à l’origine de la douleur.,

dans de rares cas, l’infection initiale de Lyme peut déclencher une maladie auto-immune distincte, ajoute le Dr Lewandowski. Dans ce cas, les antibiotiques devraient être abandonnés au profit d’un nouveau plan de traitement tel que les médicaments anti-inflammatoires.

traitement de L’arthrite de Lyme

par rapport à la maladie de Lyme chronique — une condition controversée que les médecins débattent si les antibiotiques aident — les plans de traitement de L’arthrite de Lyme sont plus simples. Pour Lyme à un stade avancé, les médecins prescriront un cours de 28 jours d’un antibiotique tel que la doxycycline ou l’amoxicilline., Il est un cours plus long que ce qui serait prescrit si la Lyme ont été pris tôt, mais le temps supplémentaire devrait être suffisant pour se débarrasser de tous les symptômes de la maladie de Lyme, y compris les douleurs articulaires.

S’il y avait encore un gonflement des articulations après ces quatre semaines, un autre traitement de 28 jours serait prescrit, éventuellement par IV. la douleur articulaire de L’arthrite de Lyme va se calmer que l’infection efface, si les patients peuvent utiliser des médicaments en vente libre comme l’ibuprofène pour soulager la douleur dans l’intervalle, dit le Dr.Lewandowski., Dans les rares cas où la douleur articulaire persiste après deux mois d’antibiotiques, il existe des preuves que les médicaments antirhumatismaux modifiant la maladie (ARMM) ou la chirurgie pourraient résoudre l’arthrite pour de bon.

un symptôme de la maladie de Lyme à un stade avancé, l’arthrite de Lyme ne devrait pas s’attarder après un traitement approprié. Si les symptômes persistent, trouvez un médecin qui travaillera avec vous pour trouver la racine de vos douleurs articulaires, explique le Dr Lewandowski. « Il est important de trouver un fournisseur de soins en qui vous avez confiance, qui peut être un allié avec vous et travailler avec vous pour comprendre quels sont vos symptômes et comment les gérer au mieux”, dit-elle.