comment ce médicament agit-il? Que faut-il faire pour moi?
le désogestrel – éthinylestradiol est une pilule combinée d’œstrogènes et de progestatifs utilisée pour la prévention de la grossesse. Il agit en empêchant l’ovulation (la libération d’un ovule par un ovaire) et en provoquant des changements dans le mucus du col de l’utérus qui rendent difficile la pénétration du sperme et l’implantation d’un ovule. Il peut également être pris pour réguler le cycle menstruel.
Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes., Toute marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvée pour toutes les conditions discutées ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions discutées ici.
votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.,
ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’il présente les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.
sous quelles formes ce médicament se présente-t-il?
Apri 21
chaque comprimé rond, de couleur rose, portant l’inscription « dp » sur une face et « 575 » sur l’autre, contient 0,15 mg de désogestrel et 0,03 mg d’éthinylestradiol. Ingrédients non médicinaux: dioxyde de silicium colloïdal, FD &C Blue No.2 aluminum Lake, FD& C Red No., 40 Aluminum Lake, lactose monohydraté, opadry Clear YS-1-7472 (hydroypropylméthylcellulose et polyéthylène glycol), opadry Maroon Ys-1-16002 (hydroxypropylméthylcellulose, polyéthylène glycol et dioxyde de titane), polysorbate 80, povidone, amidon prégélatinisé, acide stéarique et vitamine E.
Apri 28
chaque comprimé rond, de couleur rose, avec « dp » D’un côté et « 575 » de l’autre, contient 0,15 mg de désogestrel et 0,03 mg d’éthinylestradiol. Chaque comprimé rond, blanc, portant l’inscription « dp » en creux sur une face et « 570 » sur l’autre, contient des ingrédients inertes., Nonmedicinal ingredients: rose tablet: colloidal silicon dioxide, FD&C Blue No. 2 Aluminum Lake, FD&C Red No. 40 Aluminum Lake, lactose monohydrate, opadry Clear YS-1-7472 (hydroypropyl methylcellulose and polyethylene glycol), opadry Maroon YS-1-16002 (hydroxypropyl methylcellulose, polyethylene glycol and titanium dioxide), polysorbate 80, povidone, pregelatinized starch, stearic acid and vitamin E; white tablet: anhydrous lactose, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, and pregelatinized starch.,
Comment dois-je utiliser ce médicament?
paquet de 21 jours: prenez un comprimé par jour pendant 21 jours, puis ne prenez aucune pilule pendant 7 jours, puis commencez le paquet suivant.
paquet de 28 jours: prenez un comprimé par jour pendant 21 jours, puis prenez une pilule de « rappel » par jour pendant 7 jours, puis commencez le paquet suivant.
discutez avec votre médecin du meilleur moment pour commencer vos pilules. Le premier jour de vos règles (saignement) est appelé « Jour 1. »Votre médecin peut vous commencer vos pilules le premier dimanche après votre période commence ou le 1er Jour de votre période., Les pilules doivent être prises à peu près à la même heure tous les jours.
Il peut être conseillé d’utiliser une deuxième méthode de contraception (par exemple, des préservatifs en latex et de la mousse ou du gel spermicide) pendant les 7 premiers jours du premier cycle d’utilisation de la pilule.
de nombreuses femmes ont des taches ou des saignements légers ou peuvent se sentir mal à l’estomac pendant les 3 premiers mois de prise de la pilule. Si vous vous sentez malade, n’arrêtez pas de prendre la pilule. Le problème disparaîtra généralement. S’il ne disparaît pas, consultez votre médecin ou votre clinique.,
Si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, ou si vous prenez certains médicaments tels que des antibiotiques, des pilules peuvent ne pas fonctionner ainsi. Si vous commencez un nouveau médicament pendant que vous prenez des pilules contraceptives, consultez votre médecin ou votre pharmacien pour vous assurer que cela ne réduira pas l’efficacité des pilules. Utilisez une méthode de contraception de secours, comme des préservatifs en latex et de la mousse ou du gel spermicide, jusqu’à ce que vous puissiez consulter votre médecin ou votre clinique.
beaucoup de choses peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments., Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles énumérées ici, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.
Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez des pilules à tout moment, le risque de tomber enceinte augmente. Si vous oubliez une pilule, prenez-la dès que vous y pensez et prenez la pilule suivante à l’heure habituelle. Cela signifie que vous pourriez prendre 2 pilules en une journée.,
Si vous manquez 2 pilules d’affilée au cours des 2 premières semaines de votre cycle, prenez 2 pilules le jour où vous vous souvenez et 2 pilules le lendemain, puis prenez une pilule par jour jusqu’à ce que vous ayez terminé le paquet. Utiliser une deuxième méthode de contraception si vous avez des relations sexuelles dans les 7 jours après l’oubli.
Si vous commencez votre pilule le dimanche, et vous manquez 2 pilules d’affilée pendant la troisième semaine de votre cycle ou 3 pilules ou plus dans une rangée à tout moment dans votre cycle, continuez à prendre une pilule par jour jusqu’au dimanche. Le dimanche, jetez en toute sécurité le reste du pack et commencez un nouveau pack ce jour-là., Vous n’avez peut-être pas de règles Ce mois-ci.
Si vous commencez vos pilules Le Jour 1, et que vous manquez 2 pilules d’affilée au cours de la troisième semaine de votre cycle, ou 3 pilules ou plus à tout moment au cours de votre cycle, jetez en toute sécurité le reste de la trousse de pilules et commencez une nouvelle trousse le même jour. Utiliser une autre méthode de contrôle des naissances si vous avez des relations sexuelles dans les 7 jours après l’oubli. Vous n’avez peut-être pas de règles Ce mois-ci. Si vous manquez 2 règles d’affilée, appelez votre médecin ou votre clinique.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (p. ex. dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères., Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.
Qui ne devraient PAS prendre ce médicament?,
Ne prenez pas ce médicament si vous:
- êtes allergique au désogestrel, à l’éthinylestradiol ou à l’un des ingrédients de ce médicament
- êtes ou pourriez être enceinte
- avez une maladie hépatique active
- avez une lésion oculaire résultant d’une maladie vasculaire de l’œil, telle qu’une perte partielle ou complète, ou peut avoir une tumeur dépendante de l’œstrogène
- avoir, avoir eu ou peut avoir un cancer du sein
- avoir ou avoir eu des signes de thrombose (p. ex.,, crise ischémique transitoire, angine de poitrine)
- ont ou ont eu des tumeurs hépatiques bénignes ou malignes
- ont ou ont eu des troubles cérébrovasculaires (p. ex.,
- avoir ou avoir eu une maladie coronarienne ou une cardiopathie valvulaire
- avoir ou avoir eu une migraine avec aura focale
- avoir ou avoir eu une pancréatite
- avoir ou avoir eu un ictère stéroïdien, un ictère cholestatique, des antécédents d’ictère de grossesse
- avoir ou avoir eu une thrombophlébite ou des troubles thromboemboliques
- avoir la présence de facteurs de risque graves ou multiples de thrombose
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- avoir un diabète avec des complications des vaisseaux sanguins (p. ex.,
- ont des taux de cholestérol ou de triglycérides très élevés
- ont une pression artérielle élevée incontrôlée
- ont des saignements vaginaux anormaux non diagnostiqués
- prennent un traitement contre l’hépatite C contenant de l’ombitasvir , du paritaprévir et du ritonavir avec ou sans dasabuvir
quels sont les effets secondaires possibles avec ce médicament?
de nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires., Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.
Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.
Les effets indésirables suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent aller sur leur propre fil du temps.,
contactez votre médecin si vous ressentez ces effets indésirables graves ou gênants. Votre pharmacien peut être en mesure de vous conseiller sur la gestion des effets secondaires.,crampes ou ballonnements
bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils pourraient entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.,les règles, telles que:
- saignement percée ou taches entre les règles
- arrêt complet des saignements menstruels pendant plusieurs mois d’affilée, ou arrêt des saignements menstruels qui ne se produisent que parfois
- diminution des saignements pendant les règles
- saignement prolongé pendant les règles
arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’un des éléments suivants se produit:
- signes d’une réaction allergique grave (par exemple:,
- signes d’un caillot de sang dans le bras ou la jambe (sensibilité , douleur, gonflement, chaleur ou rougeur dans le bras ou la jambe) ou dans les poumons (difficulté à respirer, douleur thoracique aiguë qui s’aggrave en respirant, en toussant, en crachant du sang, en suant ou en s’évanouissant)
- signes d’une crise cardiaque (p. ex. douleur ou pression thoracique, douleur qui s’étend à l’épaule et au bras, nausées et vomissements, transpiration)
- signes d’AVC (p. ex.,, maux de tête soudains ou sévères; perte soudaine de coordination; changements de vision; trouble soudain de la parole; ou faiblesse inexpliquée, engourdissement ou douleur au bras ou à la jambe)
certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Vérifiez avec votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.
existe-il d’autres précautions à prendre ou les mises en garde de ce médicament?,
avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou que vous allaitiez, et de tout autre fait important concernant votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez utiliser ce médicament.
caillots sanguins: comme pour tout contraceptif hormonal, il existe un risque de développer des caillots sanguins. Informez votre médecin si vous avez des antécédents de caillots sanguins ou si vous êtes à risque de développer des caillots sanguins., Informez votre médecin si vous prévoyez une intervention chirurgicale à venir ou si vous serez immobilisé ou inactif pendant une période prolongée (c.-à-D. en raison d’un accident ou d’une maladie), car il existe un risque accru de formation de caillots sanguins lors de l’utilisation de contraceptifs oraux.
Si vous ressentez une douleur ou une lourdeur thoracique écrasante, une douleur au mollet, un essoufflement soudain, des changements de vision ou de parole, des maux de tête sévères soudains, une faiblesse ou un engourdissement dans un bras ou une jambe, ou si vous toussez du sang, consultez immédiatement un médecin car ces symptômes pourraient indiquer un caillot sanguin possible.,
tension artérielle: si vous souffrez d’hypertension artérielle, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
vous devrez peut-être consulter votre médecin plus fréquemment pour faire vérifier votre tension artérielle pendant l’utilisation de ce médicament. Parfois, l’hypertension artérielle peut se développer avec l’utilisation de contraceptifs hormonaux. Cela peut nécessiter l’arrêt de ce médicament.,
cancer du sein: les facteurs de risque les plus importants pour le cancer du sein sont l’augmentation de l’âge et une forte histoire de cancer du sein dans la famille (mère ou sœur). D’autres facteurs de risque établis incluent l’obésité, ne jamais avoir d’enfants et avoir votre première grossesse à terme à un âge tardif.
certaines femmes qui utilisent des pilules contraceptives peuvent présenter un risque accru de développer un cancer du sein avant la ménopause. Ces femmes peuvent être des utilisatrices à long terme de pilules contraceptives (plus de 8 ans) ou des femmes qui ont commencé à utiliser des pilules contraceptives à un âge précoce., Chez quelques femmes, l’utilisation de pilules contraceptives peut accélérer la croissance d’un cancer du sein existant mais non diagnostiqué. Un diagnostic précoce, cependant, peut réduire l’effet du cancer du sein sur l’espérance de vie d’une femme. Les risques potentiels liés aux pilules contraceptives semblent faibles; cependant, un examen des seins annuel est recommandé pour toutes les femmes.
cancer du Col de l’utérus: certaines études ont révélé une augmentation du cancer du col de l’utérus chez les femmes qui utilisent des contraceptifs hormonaux, bien que cette découverte puisse être liée à des facteurs autres que l’utilisation de contraceptifs oraux., Cependant, les preuves sont insuffisantes pour exclure la possibilité que les contraceptifs oraux puissent causer de tels cancers.
l’infection chronique par le virus du papillome humain (VPH) est considérée comme le facteur de risque le plus important du cancer du col de l’utérus. Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux combinés (COC) pendant une longue période peuvent avoir un risque légèrement plus élevé de contracter un cancer du col utérin. Cette découverte peut ne pas être causée par le contraceptif lui-même, mais peut être liée au comportement sexuel et à d’autres facteurs.,
tabagisme et maladies cardiaques: on sait que le tabagisme augmente le risque de maladie cardiaque grave et de décès. Les pilules contraceptives augmentent également ce risque, en particulier à mesure qu’une femme vieillit. Les femmes de plus de 35 ans qui fument beaucoup (plus de 15 cigarettes par jour) ne devraient pas utiliser la pilule contraceptive.
toutes les femmes sont priées de ne pas fumer pendant la prise de ce médicament. D’autres facteurs qui augmentent votre risque de maladie cardiaque comprennent le diabète, l’hypertension artérielle, un taux de cholestérol élevé ou des antécédents familiaux de ces maladies., On ne sait pas si la prise de la pilule contraceptive augmente ce risque.
pour les femmes qui ont un faible risque de maladie cardiaque et ne fument pas, les avantages de l’utilisation de pilules contraceptives à faible dose l’emportent sur les risques possibles de maladie cardiaque, quel que soit l’âge. Ces femmes peuvent continuer à utiliser des pilules contraceptives jusqu’à l’âge de la ménopause.,
diminution de l’efficacité: l’efficacité du désogestrel – éthinylestradiol peut être diminuée en raison de doses manquantes, de troubles du tube digestif tels que la diarrhée ou d’autres interactions médicamenteuses qui diminuent la quantité de désogestrel – éthinylestradiol dans la circulation sanguine.
dépression: les femmes ayant des antécédents de dépression peuvent constater que ce médicament provoque le retour ou l’aggravation des symptômes., Si vous avez des antécédents de dépression ou d’autres problèmes émotionnels, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, comment votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.
Si vous avez des antécédents de dépression ou d’autres problèmes émotionnels, vous pourriez être plus susceptible d’avoir une récidive en prenant des médicaments contraceptifs oraux.,
diabète: si vous êtes diabétique ou si vous avez des antécédents familiaux de diabète, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter la posologie et l’efficacité de ce médicament, et de la nécessité d’une surveillance spéciale.
Si vous souffrez de diabète, il peut être nécessaire de tester votre glycémie plus souvent pour détecter toute aggravation du contrôle de la glycémie après le début des pilules contraceptives.,
troubles oculaires: les femmes qui prennent des pilules contraceptives peuvent ressentir une accumulation de liquide dans la cornée de l’œil qui peut provoquer des changements de vision. Cette accumulation de liquide peut également signifier que vos lentilles de contact peuvent ne pas s’adapter aussi bien qu’avant, surtout si vous avez des lentilles de contact dures. Les lentilles de contact souples ne causent généralement pas de problèmes. Si vos lentilles de contact sont inconfortables, parlez-en à votre ophtalmologiste.
maladie de la vésicule biliaire: si vous utilisez des contraceptifs hormonaux, vous avez un plus grand risque de développer une maladie de la vésicule biliaire nécessitant une intervention chirurgicale au cours de la première année d’utilisation., Le risque peut doubler après 4 ou 5 ans d’utilisation. Parlez à votre médecin si vous avez des préoccupations.
maladie du foie: bien que peu fréquente, l’utilisation de contraceptifs hormonaux a été associée à des problèmes hépatiques, y compris des tumeurs hépatiques. Consultez votre médecin dès que possible si vous présentez des signes de problèmes hépatiques tels que des yeux ou une peau jaunes, des douleurs abdominales, des urines foncées, des selles pâles ou des démangeaisons cutanées.
retour à la fertilité: après l’arrêt du traitement contraceptif, vous devez retarder la grossesse jusqu’à ce qu’au moins un cycle menstruel spontané normal se soit produit afin de dater la grossesse., Une méthode alternative de contrôle des naissances devrait être utilisée pendant cette période. Si vous n’avez pas vos règles pendant 6 mois ou plus après l’arrêt de la pilule contraceptive, informez votre médecin.,
avertissements et précautions graves: l’utilisation de pilules contraceptives orales est associée à un risque accru de plusieurs affections graves, notamment l’infarctus du myocarde (crise cardiaque), la thromboembolie (caillot sanguin qui se détache et se déplace vers une autre partie du corps), les accidents vasculaires cérébraux, le cancer du foie et la maladie de la vésicule biliaire, bien que le risque,
infections Sexuellement Transmissibles (ist): les pilules contraceptives ne protègent pas contre le VIH / sida et d’autres infections sexuellement transmissibles (ist; anciennement connues sous le nom de maladies sexuellement transmissibles ou MST). Il est recommandé d’utiliser des préservatifs en latex en combinaison avec ce médicament pour se protéger contre ces infections.
chirurgie: si vous avez une intervention chirurgicale prévue dans un proche avenir, assurez-vous d’informer tous les médecins impliqués dans vos soins que vous prenez ce médicament., Être immobile pendant un certain temps, par exemple lorsque vous vous remettez d’une intervention chirurgicale, peut augmenter votre risque de développer un caillot sanguin. Votre médecin peut vous demander d’arrêter de prendre ce médicament pendant une courte période avant la chirurgie et pendant que vous récupérez.
Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Si vous devenez enceinte tout en prenant ce médicament, ou pensez que vous pourriez être enceinte, contactez votre médecin dès que possible.
allaitement: les hormones de ce médicament passent dans le lait maternel., Ces hormones peuvent réduire la quantité et la qualité du lait maternel. Les femmes qui allaitent devraient utiliser une autre forme de contraception jusqu’à ce qu’elles ne allaitent plus. Parlez-en à votre médecin au sujet de vos options.
les Enfants: l’innocuité et L’efficacité de l’utilisation de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants de moins de 18 ans.
quels autres médicaments pourraient interagir avec ce médicament?
Il peut y avoir une interaction entre le désogestrel-éthinylestradiol et l’un des éléments suivants:
- acitrétine
- alpha agonistes (par exemple, inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ACEIs; captopril , ramipril)
- bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine (ARBs; par exemple, candesartan, irbesartan, losartan)
- antiacides (utiliser 2 heures avant ou après)
- anti-psychotiques (p. ex. chlorpromazine, clozapine, halopéridol, olanzapine, quétiapine, rispéridone)
- apixaban
- aprépitant
- acide ascorbique (vitamine C)
- barbituriques (p. ex. sexe en groupe, pentobarbital juste hôte)
- benzodiazépines (p. ex.,(par exemple , propranolol, métoprolol)
- bosentan
- caféine
- inhibiteurs calciques (par exemple, amlodipine, diltiazem, nifédipine, vérapamil)
- célécoxib
- cholestyramine
- cobicistat
- colestipol
- corticostéroïdes (par exemple, dexaméthasone, hydrocortisone, Prednisone)
- cyclosporine
- dabigatran
- dacarbazine
- dabrafenib
- déférasirox
- déhydroépiandrostérone
- médicaments contre le diabète (p. ex.,, chlorpropamide, glipizide, glyburide, insulin, metformin, rosiglitazone)
- diuretics (water pills; e.g., furosemide, hydrochlorothiazide, triamterene)
- dofetilide
- duloxetine
- estrogens (e.g., estradiol, conjugated/equine, esterified, estropipate)
- exemestane
- fluvoxamine
- hepatitis C antiviral combinations (e.g., ombitasvir/paritaprevir/ritonavir/dasabuvir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir)
- heparin
- hepatitis C protease inhibitors (e.g.,, dasabuvir, télaprévir)
- inhibiteurs de la transcriptase inverse non nucléosidique du VIH (INNTI; par exemple, delavirdine, éfavirenz, étravirine, névirapine)
- inhibiteurs de la protéase du VIH (par exemple, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- hyaluronidase
- lénalidomide
- héparines de bas poids moléculaire (p. ex.,, la daltéparine, l’énoxaparine, tinzaparine)
- la mélatonine
- la mexilétine
- femmes
- mirtazapine
- suivi de
- le modafinil
- le mycophénolate
- nitrofurantoin
- la pénicilline
- prucalopride
- la rasagiline
- l’acide rétinoïque médicaments (par exemple, etretinate, l’isotrétinoïne)
- la rifabutine
- la rifampicine
- le rivaroxaban
- ropinirole
- millepertuis
- les anticonvulsivants (par ex.,, carbamazepine, gabapentin, levetiracetam, phenytoin, topiramate)
- selegiline
- siltuximab
- tetracyclines
- thalidomide
- theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
- thyroid replacements (e.g., dessicated thyroid, levothyroxine)
- tizanidine
- tranexamic acid
- tricyclic antidepressants (e.g.,, amitriptylline, la clomipramine, désipramine, trimipramine)
- le tocilizumab
- ulipristal
- ursodiol
- le voriconazole
- la warfarine
Si vous prenez un de ces médicaments, parlez-en avec votre médecin ou votre pharmacien. Selon votre cas, votre médecin peut vous demander de:
- cesser de prendre l’un des médicaments,
- changement de l’un des médicaments à l’autre,
- changer la façon dont vous prenez l’un ou des deux médicaments ou
- tout laisser comme c’est.,
Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’eux. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient l’être.
Les médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez – leur également de tous les suppléments que vous prenez., Puisque la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devriez informer votre prescripteur si vous les utilisez.