en esta página:

  • ¿Qué es la enfermedad ocular diabética?
  • ¿Cómo afecta la diabetes a mis ojos?
  • ¿Qué tan común es la enfermedad ocular diabética?
  • ¿Quién es más propenso a desarrollar la enfermedad ocular diabética?
  • ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad ocular diabética?
  • ¿Cuándo debo ver a un médico de inmediato?
  • ¿Cómo diagnostican los médicos los problemas oculares derivados de la diabetes?
  • ¿Cómo tratan los médicos la enfermedad ocular diabética?
  • ¿Qué puedo hacer para proteger mis ojos?
  • ¿Qué pasa si ya tengo pérdida de la visión por diabetes?,

¿qué es la enfermedad ocular diabética?

la enfermedad ocular diabética es un grupo de problemas oculares que pueden afectar a las personas con diabetes. Estas condiciones incluyen retinopatía diabética, edema macular diabético, cataratas y glaucoma.

con el tiempo, la diabetes puede causar daños en los ojos que pueden conducir a una visión deficiente o incluso ceguera. Pero usted puede tomar medidas para prevenir la enfermedad ocular diabética, o evitar que empeore, cuidando su diabetes.,

Las mejores maneras de controlar su diabetes y mantener sus ojos saludables son

  • controlar su glucosa en sangre, presión arterial y colesterol, a veces llamado ABC de la diabetes
  • Si fuma, obtenga ayuda para dejar de fumar
  • hágase un examen ocular dilatado una vez al año

Foto Cortesía del Instituto Nacional del ojo, NIH.
sus ojos pueden parecer bien, pero tener un examen ocular completo y dilatado es la única manera de saberlo con certeza.,

a menudo, no hay signos de advertencia de enfermedad ocular diabética o pérdida de la visión cuando el daño se desarrolla por primera vez. Un examen ocular completo y dilatado ayuda a su médico a encontrar y tratar los problemas oculares tempranamente, a menudo antes de que pueda ocurrir una pérdida de visión excesiva.

¿cómo afecta la diabetes a mis ojos?

la Diabetes afecta sus ojos cuando su glucosa en sangre, también llamada azúcar en sangre, es demasiado alta.

en el corto plazo, no es probable que tenga pérdida de la visión debido a los altos niveles de glucosa en sangre., A veces, las personas tienen visión borrosa durante algunos días o semanas cuando están cambiando su plan de atención para la diabetes o sus medicamentos. La glucosa alta puede cambiar los niveles de líquido o causar hinchazón en los tejidos de los ojos que le ayudan a concentrarse, causando visión borrosa. Este tipo de visión borrosa es temporal y desaparece cuando su nivel de glucosa se acerca a la normalidad.

si la glucosa en sangre se mantiene alta con el tiempo, puede dañar los pequeños vasos sanguíneos en la parte posterior de los ojos., Este daño puede comenzar durante la prediabetes, cuando la glucosa en sangre es más alta de lo normal, pero no lo suficientemente alta como para que le diagnostiquen diabetes. Los vasos sanguíneos dañados pueden perder líquido y causar hinchazón. Los vasos sanguíneos nuevos y débiles también pueden comenzar a crecer. Estos vasos sanguíneos pueden sangrar en la parte media del ojo, provocar cicatrices o causar una presión peligrosamente alta dentro del ojo.

la mayoría de las enfermedades oculares diabéticas graves comienzan con problemas de los vasos sanguíneos., Las cuatro enfermedades oculares que pueden amenazar su vista son

retinopatía diabética

la retina es el revestimiento interno en la parte posterior de cada ojo. La retina detecta la luz y la convierte en señales que su cerebro decodifica, para que pueda ver el mundo a su alrededor. Los vasos sanguíneos dañados pueden dañar la retina, causando una enfermedad llamada retinopatía diabética.

en la retinopatía diabética temprana, los vasos sanguíneos pueden debilitarse, abultarse o filtrarse hacia la retina. Esta etapa se denomina retinopatía diabética no proliferativa.,

si la enfermedad empeora, algunos vasos sanguíneos se cierran, lo que hace que crezcan o proliferen nuevos vasos sanguíneos en la superficie de la retina. Esta etapa se denomina retinopatía diabética proliferativa. Estos vasos sanguíneos nuevos anormales pueden provocar problemas graves de visión.

Foto cortesía del Instituto Nacional del Ojo, de los NIH.
visión Normal de dos niños jugando.

Foto cortesía del Instituto Nacional del Ojo, de los NIH.,
misma escena, vista por una persona con retinopatía diabética.

edema macular diabético

la parte de la retina que necesita para leer, conducir y ver caras se llama mácula. La Diabetes puede llevar a la hinchazón en la mácula, que se llama edema macular diabético. Con el tiempo, esta enfermedad puede destruir la visión aguda en esta parte del ojo, lo que lleva a la pérdida parcial de la visión o la ceguera. El edema Macular generalmente se desarrolla en personas que ya tienen otros signos de retinopatía diabética.,

Glaucoma

El Glaucoma es un grupo de enfermedades oculares que pueden dañar el nervio óptico, el conjunto de nervios que conecta el ojo con el cerebro. La Diabetes duplica las probabilidades de tener glaucoma, lo que puede provocar pérdida de la visión y ceguera si no se trata a tiempo.

Los síntomas dependen del tipo de glaucoma que tenga. Obtenga más información sobre el glaucoma.

Foto cortesía del Instituto Nacional del Ojo, de los NIH.
las personas con glaucoma pierden lentamente la visión lateral.,

Cataratas

Las lentes dentro de nuestros ojos son estructuras claras que ayudan a proporcionar una visión nítida, pero tienden a nublarse a medida que envejecemos. Las personas con diabetes son más propensas a desarrollar lentes turbias, llamadas cataratas. Las personas con diabetes pueden desarrollar cataratas a una edad más temprana que las personas sin diabetes. Los investigadores creen que los niveles altos de glucosa causan que se acumulen depósitos en las lentes de los ojos.

Foto cortesía del Instituto Nacional del Ojo, de los NIH.,
la visión nublada y los colores descoloridos son síntomas de cataratas.

¿qué tan común es la enfermedad ocular diabética?

retinopatía diabética

aproximadamente una de cada tres personas con diabetes mayores de 40 años ya tiene algunos signos de retinopatía diabética.1 la retinopatía diabética es la causa más común de pérdida de la visión en personas con diabetes. La perspectiva de cada persona para el futuro, sin embargo, depende en gran parte de la atención regular. Encontrar y tratar la retinopatía diabética a tiempo puede reducir el riesgo de ceguera en un 95 por ciento.,

Glaucoma y cataratas

sus probabilidades de desarrollar glaucoma o cataratas son aproximadamente el doble que las de una persona sin diabetes.

¿quién tiene más probabilidades de desarrollar la enfermedad ocular diabética?

cualquier persona con diabetes puede desarrollar una enfermedad ocular diabética. Su riesgo es mayor con

  • glucosa en sangre alta que no se trata
  • presión arterial alta que no se trata

colesterol en sangre alto y fumar también pueden aumentar su riesgo de enfermedad ocular diabética.

algunos grupos se ven más afectados que otros., Los afroamericanos, los indios americanos y los nativos de Alaska, los hispanos/Latinos, los isleños del Pacífico y los adultos mayores tienen un mayor riesgo de perder la visión o quedarse ciegos debido a la diabetes.

Si tiene diabetes y queda embarazada, puede desarrollar problemas oculares muy rápidamente durante su embarazo. Si ya tiene algo de retinopatía diabética, puede empeorar durante el embarazo. Los cambios que ayudan a su cuerpo a sostener a un bebé en crecimiento pueden ejercer presión sobre los vasos sanguíneos de sus ojos., Su equipo de atención médica le sugerirá exámenes oculares regulares durante el embarazo para detectar y tratar los problemas tempranamente y proteger su visión.

la Diabetes que ocurre solo durante el embarazo, llamada diabetes gestacional, generalmente no causa problemas oculares. Los investigadores no están seguros de por qué este es el caso.

sus probabilidades de desarrollar enfermedad ocular diabética aumentan cuanto más tiempo tenga diabetes.

¿cuáles son los síntomas de la enfermedad ocular diabética?

a menudo no hay síntomas tempranos de la enfermedad ocular diabética., Es posible que no tenga dolor ni cambios en la visión a medida que el daño comienza a crecer dentro de los ojos, particularmente con la retinopatía diabética.

cuando se presentan síntomas, pueden incluir

  • visión borrosa u ondulada
  • visión que cambia con frecuencia, a veces de un día a otro
  • áreas oscuras o pérdida de visión
  • Visión de color deficiente
  • manchas o cuerdas oscuras (también llamadas flotadores)
  • destellos de luz

hable con su oculista si tiene alguno de estos síntomas.

¿Cuándo debo ver a un médico de inmediato?,

llame a un médico de inmediato si nota cambios repentinos en su visión, incluidos destellos de luz o muchos más puntos (flotadores) de lo habitual. También debe ver a un médico de inmediato si parece que se coloca una cortina sobre sus ojos. Estos cambios en la vista pueden ser síntomas de un desprendimiento de retina, que es una emergencia médica.

¿cómo diagnostican los médicos los problemas oculares derivados de la diabetes?

someterse a un examen ocular completo y dilatado es la mejor manera de detectar problemas oculares derivados de la diabetes. Su médico le colocará gotas en los ojos para ensanchar las pupilas., Esto le permite al médico examinar un área más grande en la parte posterior de cada ojo, utilizando una lente de aumento especial. Su visión estará borrosa durante unas horas después de un examen dilatado.

Su médico también probará su visión

  • medir la presión en sus ojos
  • su médico también puede sugerir otras pruebas, dependiendo de su historial de salud.

    La mayoría de las personas con diabetes deben consultar a un profesional de la vista una vez al año para un examen ocular completo. Su propio equipo de atención médica puede sugerir un plan diferente, según su tipo de diabetes y el tiempo transcurrido desde que se le diagnosticó por primera vez.,

    ¿cómo tratan los médicos la enfermedad ocular diabética?

    su médico puede recomendar hacerse exámenes de la vista con más frecuencia que una vez al año, junto con el manejo de su diabetes. Esto significa controlar el ABC de la diabetes, que incluye el A1c, la presión arterial y el colesterol; y dejar de fumar. Pregúntele a su equipo de atención médica qué puede hacer para alcanzar sus metas.

    el control de la glucosa en sangre puede ayudar a prevenir la enfermedad ocular diabética y evitar que empeore.,

    Los médicos pueden tratar problemas oculares avanzados con medicamentos, tratamientos con láser, cirugía o una combinación de estas opciones.

    medicamento

    su médico puede tratar sus ojos con medicamentos anti-VEGF, como aflibercept, bevacizumab o ranibizumab. Estos medicamentos bloquean el crecimiento de vasos sanguíneos anormales en el ojo. Los medicamentos Anti-VEGF también pueden detener las fugas de líquido, lo que puede ayudar a tratar el edema macular diabético.

    el médico le inyectará un medicamento anti-VEGF en los ojos durante las visitas al consultorio., Tendrás varios tratamientos durante los primeros meses, luego menos tratamientos después de terminar la primera ronda de terapia. Su médico usará medicamentos para adormecer sus ojos para que no sienta dolor. La aguja tiene aproximadamente el grosor de un cabello humano.

    los tratamientos anti-VEGF pueden detener la pérdida de visión y pueden mejorar la visión en algunas personas.

    tratamiento con láser

    El tratamiento con láser, también llamado fotocoagulación, crea pequeñas quemaduras dentro del ojo con un haz de luz. Este método trata los vasos sanguíneos con fugas y el exceso de líquido, llamado edema., Su médico generalmente proporciona este tratamiento durante varias visitas al consultorio, usando medicamentos para adormecer sus ojos. El tratamiento con láser puede evitar que la enfermedad ocular empeore, lo cual es importante para prevenir la pérdida de la visión o la ceguera. Pero el tratamiento con láser es menos probable que le devuelva la visión que ya ha perdido en comparación con los medicamentos anti-VEGF.

    Hay dos tipos de tratamiento con láser:

    • El tratamiento con láser Focal/grid funciona en un área pequeña de la retina para tratar el edema macular diabético.,
    • El tratamiento con láser de dispersión, también llamado fotocoagulación panretinal (PRP), cubre un área más grande de la retina. Este método trata el crecimiento de vasos sanguíneos anormales, llamado retinopatía diabética proliferativa.

    vitrectomía

    la vitrectomía es una cirugía para extraer el gel transparente que llena el centro del ojo, llamado gel vítreo. El procedimiento trata problemas con sangrado severo o tejido cicatricial causado por retinopatía diabética proliferativa. El tejido cicatricial puede obligar a la retina a desprenderse del tejido que se encuentra debajo de ella, como el papel tapiz que se desprende de una pared., Una retina que se afloja o se desprende completamente puede causar ceguera.

    durante la vitrectomía, se bombea suavemente una solución salina transparente en el ojo para mantener la presión ocular durante la cirugía y reemplazar el vítreo eliminado. La vitrectomía se realiza en un centro quirúrgico u hospital con analgésicos.

    cirugía del cristalino de la Catarata

    en una visita al centro quirúrgico o al hospital, el médico puede extirpar el cristalino turbio del ojo, donde la catarata ha crecido, y reemplazarlo con un cristalino artificial. Las personas que se someten a una cirugía de cataratas generalmente tienen una mejor visión después., Después de que su ojo se cure, es posible que necesite una nueva receta para sus anteojos. Su visión después de la cirugía de cataratas también puede depender del tratamiento de cualquier daño de la retinopatía diabética o edema macular.

    ¿Qué puedo hacer para proteger mis ojos?

    para prevenir la enfermedad ocular diabética, o para evitar que empeore, controle el ABC de su diabetes: su A1c, presión arterial y colesterol; y deje de fumar si fuma. Lea más información sobre cómo controlar la diabetes.

    Además, hágase un examen ocular dilatado al menos una vez al año, o con más frecuencia si lo recomienda su profesional de la vista., Estas acciones son formas poderosas de proteger la salud de sus ojos y pueden prevenir la ceguera.

    cuanto antes trabaje para controlar su diabetes y otras afecciones de salud, mejor. Y, incluso si ha luchado en el pasado para controlar su salud, cuidarse mejor ahora puede proteger sus ojos para el futuro. Nunca es tarde para empezar.

    ¿qué pasa si ya tengo pérdida de visión por diabetes?

    pídale a su profesional de la vista que lo ayude a encontrar una clínica de baja visión y rehabilitación., Los profesionales especiales del cuidado de los ojos pueden ayudarlo a manejar la pérdida de la visión que no se puede corregir con anteojos, Lentes de contacto, medicamentos o cirugía. Los dispositivos especiales y el entrenamiento pueden ayudarlo a aprovechar al máximo su visión restante para que pueda continuar activo, disfrutar de pasatiempos, visitar amigos y familiares y vivir sin la ayuda de otros.