behaviorální terapie není předpokládat, že jejich jádro, lidé jsou ve své podstatě pozitivní, nebo negativní. Behaviorální terapie předpokládá, že v rámci biologických omezení jsou lidé komplexními studenty. Někdy se učí bohaté repertoáry pozitivního chování. Někdy se učí excesy (např. vysoká úzkost nebo hněv) nebo dysfunkční chování (např. užívání návykových látek, agresivita nebo nevhodné vyhýbání se). Někdy se lidé nenaučili potřebné chování (např.,, pracovní pohovor nebo tvrzení dovednosti). Lidské fungování je silně ovlivněno minulým učením a požadavky současného prostředí. Povaha přizpůsobení osoby a situace je kritická. Lidé, kteří mají potřebné kognitivní, emocionální a behaviorální dovednosti potřebné v současném prostředí, pravděpodobně budou fungovat dobře, ale problémy nastanou, když je přizpůsobení osoby životnímu prostředí špatné. Pokud je učení primárním zdrojem obtížnosti, může být řešením nové učení., Cílem behaviorální terapie je proto pomoci klientovi naučit se přestat chovat určitým způsobem a začít se chovat efektivnějším způsobem.
behaviorální terapie je zakořeněna v modelech učení. Současné obavy klienta jsou konkrétně hodnoceny a intervence založené na učení jsou navrženy pro efektivní kognitivní, emocionální a behaviorální fungování. Behaviorální terapie je akce orientovaná a nejvhodnější pro klienty s chováním, které je třeba změnit, spíše než ty, kteří hledají vlastní průzkum nebo pomáhat při rozhodování., Behaviorální terapie může být integrována s jinými přístupy (např. kognitivní nebo rodinná terapie). Rozsáhlý soubor výzkumných důkazů dokumentuje stav behaviorální terapie jako empiricky podporovaný zásah. Tato položka popisuje tři typy učení-klasické kondicionování, instrumentální kondicionování, a zástupné učení— a vysvětluje, jak jsou tyto typy učení aplikovány v behaviorální terapii.,
Druhy Učení
Klasické Podmiňování
V klasické podmiňování, nová situace-reakce sdružení jsou rozvíjeny prostřednictvím časné párování nových situacích, s událostmi, které v současné době vyvolat odezvu. S opakováním lidé přicházejí reagovat se starou reakcí v nové situaci. Mnoho poradenských příkladů klasické kondice zahrnuje emoční kondicionování. Například zpočátku člověk může zjistit, že mluvení na veřejnosti vzbuzuje pouze mírnou úzkost., Pak, zatímco dělá prezentaci, tato osoba dělá chyby, které vedou k velkému strachu a rozpakům. Ústní prezentace se spojí se silnými negativními emocionálními reakcemi, takže se člověk při přípravě nebo projevu silně bojí. Klasicky podmíněný strach má silné motivační vlastnosti, což způsobuje útěk, vyhýbání se a jiné dysfunkční chování.
operant Conditioning
v operant conditioning se chování učí a udržuje důsledky, které následují chování. Některé důsledky jsou vnější (např.,, chvála od jiného), zatímco jiné jsou vnitřní (např. úzkostné pocity). Důsledky se také liší v časové dimenzi; některé se vyskytují okamžitě, zatímco jiné jsou zpožděny. Někdy je součástí problému konflikt mezi okamžitými a zpožděnými kontingencemi (např. vyhýbání se testu přináší studentovi okamžité snížení úzkosti, ale později akademické potíže). Chování, které vede k pozitivním událostem (pozitivní posílení) nebo ke snížení averzních událostí (negativní posílení), bude zachováno nebo zvýšeno., Chování, které trvale nevede k posílení (zániku), se sníží. Chování, které nekonzistentně nebo přerušovaně vede k posílení, bude vysoce odolné vůči vyhynutí a pravděpodobně bude přetrvávat. Chování vedoucí k negativním, nepříjemným výsledkům (trest) má tendenci klesat. Trestat důsledky mohou zahrnovat prezentaci něco averzivní (např. někdo řve), nebo ztrátu něčeho pozitivního nebo příjemné (např. ztráta práva).,
události, které se vyskytují společně s nebo předcházejícími následky (předchůdci), spouštějí a vedou chování, protože signalizují pravděpodobné důsledky. Stručně řečeno, v operativním kondicionování aktivují předběžné události (vnitřní a vnější) naučené chování člověka. Pozitivní, negativní nebo neutrální důsledky, které následují chování, silně ovlivňují osobu, aby pokračovala nebo změnila chování.,
Modelování nebo Observační Učení
V modelování, informace o chování a jejich důsledky se dozvěděl zprostředkovaně skrze pozorování, situací, chování, a důsledky vnímají ostatní. Modelování může vést k získání nových chování (reakce akvizice), což představuje nárůst o dispozici chování v současné době neprovádí (reakce usnadnění), nebo pokles v chování (reakce inhibice) vzhledem k nepříznivé následky pro model.
tyto procesy učení často fungují vzájemně., Například strach může být vyvinut prostřednictvím klasického kondicionování nebo modelování. Defenzivní, vyhýbavý, a jiné dysfunkční chování může být posílena v důsledku silné negativní posílení účinky snížení strachu produkované těmito chování.
charakteristika behaviorální terapie
behaviorální terapeuti se pokoušejí porozumět chování v těchto modelech učení a využívat strategie založené na učení, které přinášejí pozitivní změnu. Toto učení založené na porozumění lidskému chování vede k některým širokým charakteristikám behaviorální terapie.,
behaviorální specificita
učení může být velmi specifické pro situaci. Osoba může účinně reagovat v jedné situaci a špatně v jiné. Například klienti nemusí být “ nenápadní.“Mohou reagovat uctivě a vhodně se spolupracovníky, úzkostlivě a acquiescently s nadřízenými, a agresivně s intimními partnery. Důsledkem je, že terapeuti chování konceptualizují obavy klientů z hlediska širokých intrapersonálních charakteristik (např. nízká sebeúcta nebo chronická úzkost). Místo toho vidí problémy jako děje v konkrétních kontextech., Někdy, rozsah kontextů je poměrně široký, ale chování terapeuti se snaží pochopit obavy klientů z hlediska specifických kontextů, formy reakce, a výsledky nebo důsledky.
Protože učení dějiny jsou tak pestré, chování terapeutů, nepředpokládejte, že stejný uvedeno klient se týkají výsledků z podobných faktorů v různé klienty. Například tři klienti mohou mít sociální úzkost. Jeden může mít podmíněné silné emocionální / fyziologické vzrušení, které narušuje fungování a vede k vyhýbání se., Jiný možná nikdy nevyvinul potřebné sociální dovednosti a následně trpí mezilidským odmítnutím. Třetí může mít odpovídající dovednosti, ale nadměrně vysoká očekávání výkonu a být velmi náročný a sebekritický, čímž je příliš ostražitý a úzkostlivý. Podobné problémy mohou být způsobeny velmi odlišnými faktory a vyžadují zcela odlišné zásahy.
Behaviorální Hodnocení
Chování terapeutů přístup klienta týká se pečlivém posouzení předchůdce-reakce-následek cykly pochopit význam klienta uvedené obavy., Behaviorální hodnocení často zahrnuje podrobné rozhovory a zkoumání konkrétních příkladů. Protože ne všechny problémy mohou být zřejmé, tím, že mluví o nich, hodnocení často zahrnuje pozorování v naturalistických podmínkách (např. manželské diskuse), simulace (např. role-play, aby negativní zpětná vazba), nebo snímky recenze (např. vizualizace nedávné společenské setkání). Se svolením klienta lze získat informace od ostatních (např. od rodičů, zaměstnavatelů, učitelů nebo intimních partnerů). Lze také vyhledávat archivní informace (např. poznámky k ošetřovatelství, školní záznamy)., Mohou být podávány dotazníky specifické pro danou problematiku (např. dotazník pro úzkost řeči nebo asertivitu). Výsledky z nich se nepoužívají normativně, ale jako vzorky zprávy osoby o reakcích v situaci.
Informace z těchto různých zdrojů je integrován, a klienti a terapeuti vypracovat podrobný, společná chování pochopení antecedent-chování-důsledek sekvence, které tvoří klienta týká. Toto porozumění také vede ke způsobům monitorování klíčových prvků (např.,, četnost chování, hodnocení intenzity úzkosti na stupnici 0-10, denní dokončení inventáře deprese Beck), což podporuje pokračující porozumění a pomáhá při hodnocení účinnosti terapie.
Behaviorální Intervence
Pokud chování je především naučil reagovat, pak učení-založené intervence, které mění jeden nebo více prvků předchůdce-chování-důsledek sekvence by se měla zvýšit požadované výsledky. Od interní odpovědi (tj.,, pocity, obrazy, self-talk) sleduje stejné procesy učení, intervence založené na učení mohou být také přineseny na vnitřní odpovědi.
modifikující předchůdce
problematické chování často existuje v komplexních řetězcích chování, takže změna předchůdců může změnit chování mnoha způsoby. Jedna strategie je pro člověka, aby se zabránilo narážky na problémové chování (například, někdo s problémy s pitím neměl stýkat s alkoholem zneužívání přítel, páry, ne diskutovat problémy, když jsou unavení nebo konzumaci alkoholu)., Další strategií je budování pauzy nebo časového limitu, čímž přeruší řetězec událostí vedoucích k problémovému chování. Když se klienti chystají zapojit do problematického chování (např. křičí na své děti), odstraní se z prostředí tak, aby přerušili své automatické, přehnané chování a nepokračovalo to. Klienti mohou během této pauzy nacvičovat efektivní chování (např. klidně požádat své děti).
varianta je pro klienta zaznamenat nežádoucí chování před zapojením do něj., Akt záznamu rozbíjí řetězec předchůdců a poskytuje větší kontrolu nad chováním. Některá prostředí vyvolávají více, konfliktní chování. Například insomniac může číst, ruminovat, starat se, pracovat, sledovat televizi a jíst v posteli, což ztěžuje usínání. Taková nespavost může reagovat na zúžení podnětů, při kterém se všechna chování, kromě spánku a sexuální aktivity, odehrávají v jiných prostředích. Další problémové chování, které se vyskytují v mnoha prostředích (např. přejídání, trucuje, znepokojující) reagovat na podněty zúžení (např.,, zapojit se do nich pouze na určitém místě a čase).
dalším způsobem úpravy předchůdců je vysvětlit klientům, jak systematicky prezentovat podněty pro požadované chování. Například, depresivní klienti by mohli umístit na hodinky barevnou tečku a zkoušet realistické, pozitivní sebehodnocení, kdykoli se podívají na hodinky. Sociální prostředí může být přeprogramováno tak, aby přátelé a rodina vyvolali požadované chování. Klienti mohou také preprogram prostředí pro snížení problém-vyvolávající předchůdců (např. odstranění alkoholu nebo vysoce kalorické potraviny)., Vnitřní prostředí osoby může být změněno tak, aby negativní sebe-mluvení nebo pocity, jako je úzkost, nevyvolávaly problémové chování. Efektivní může být také vývoj specifických samo-instrukcí pro zahájení požadovaného chování. Stručně řečeno, nežádoucí chování může být snížena, a požadovaného chování, se zvýšil o klienty systematicky mění antecedent události, které vyzve je.
změna chování
někdy je cílem rozvíjet nové, efektivní chování(např., Chování terapeuti zaměření na identifikaci potřebných dovedností komponent a poskytuje zážitky, v nichž jsou tyto dovednosti jsou nacvičené, dokud klienti mohou používat přirozeně. Dva příklady, relaxace zvládání a asertivita dovednosti školení, jsou popsány níže.
vysoce úzkostliví, stresovaní nebo rozzlobení klienti nemusí vědět, jak se uklidnit a používat dovednosti, které musí se situací zvládnout. Programy zvládání relaxace řeší tyto deficity.
nejprve se klienti učí rozpoznávat vnitřní a vnější podněty pro problémové emoce, aby věděli, kdy mají využít relaxaci., Citlivost k úzkosti podnětů je vyvinut činnosti jako vedení deníků na emocionální zážitek, účast na oblasti největšího napětí během relaxace praxe, a účast na vzrušení během zasedání zvládání praxe. Současně se klienti učí základní relaxační reakci, obvykle prostřednictvím progresivního relaxačního tréninku. Jak se klienti stávají zdatnými v relaxaci, učí se způsoby, jak rychle zahájit relaxaci (např. relaxace bez napětí, relaxace ovládaná cue). Pak jsou poskytovány in-session školení při uplatňování relaxace pro emoční kontrolu., Například úzkostní klienti mohou vizualizovat úzkost vyvolávající situace, zažít úzkost po dobu 30 až 60 sekund, a pak zahájit relaxaci nižší vzrušení.
během časných terapeutických sezení je úzkostné vzrušení mírné až střední a terapeuti poskytují pomoc při zahájení relaxace. Jak klienti zažívají úspěch, úroveň úzkosti se zvyšuje a terapeutická pomoc se snížila, takže klienti získají plnou sebeovládání nad zahájením relaxace., Klienti také praktikují aplikaci relaxačních zvládacích dovedností v externích problémových situacích, aby mohli kdykoli využít relaxaci. Relaxační programy zvládání dovedností jsou účinné s úzkostí, strachem, stresem, hněvem, bolestmi hlavy, bolestí a souvisejícími formami emočního nepohodlí.
potíže některých klientů zahrnují problémy v asertivitě. Asertivita vyžaduje aktivní, pozitivní, vyjádření sebe sama, zatímco uctivě zábavné a podporuje vyjádření ostatních. Asertivita není jediné chování., Pro plachý, potlačený jednotlivce, asertivita může znamenat dát hlas myšlenek, pocitů a preferencí; dělat rozumné požadavky druhých; stojí za něčí práva; nastavení mezilidské hranice; vyjadřuje pozitivní pocity vůči druhým, a to bez úzkosti a zdrženlivost. Pro rozzlobený, agresivní jedinci, kteří se vyjadřují, ale přepsat a urážky druhých, asertivita může znamenat zpomalení, ne ukvapené závěry, aktivně naslouchat druhým, vyjadřovat se v klidnější způsoby, sdílení preference bez poptávky a zastrašování, a uctivé jednání.,
když jsou identifikovány asertivity deficity a situace, ve kterých se vyskytují, terapeut a klient diskutují o vhodném chování situace. Terapeut může modelovat příklady. Pak, jeden nebo dva aspekty požadované reakce jsou specifikovány (např. obsah odpovědi, hlas objemem, nebo neverbální chování) a klient role-hraje a zkouší ty chování. Zkouška je pak vyslechnut; klient popisuje zkušenosti, a terapeut posiluje a podporuje zisky a objasňuje zbývající otázky., Zkušenost se opakuje s důrazem na staré a nové prvky chování.
Asertivní chování jsou vykonávány v přirozeném prostředí s pozitivní prvky, vyztužené a problematické chování řešit v následných relací. V průběhu času klienti rozvíjejí obecné zásady a strategie asertivity a flexibilní repertoár asertivního chování., Výcvik asertivity je účinný u plachých, acquiescentních jedinců a rozzlobených, agresivních jedinců a používá se v psychoeducational zkušenostech pro zlepšení pohody neklientů.
Úprava Důsledky
zákon účinek upozorňuje na skutečnost, že můžeme upravit na důsledky, které následují chování, rozvíjet žádoucí chování. Terapeuti, klienti a další mohou přinést důsledky. Klient a terapeut mohou zajistit, aby pozitivní události sledovaly požadované chování (pozitivní posílení)., Například, mohou rodiče, aby jejich dítě extra čas s přáteli pro vyjádření nelibosti, v neagresivních způsobem, nebo depresivní klienti mohou poskytnout sami s podmíněnými množství video sledování pro zahájení a zapojit se do sociální a fyzické aktivity.
po nízkofrekvenčním, ale požadovaném chování s vyšší frekvencí se neproblém chování také pozitivně posiluje. Například depresivní osoba by mohla sledovat subvokální opakování pozitivních self-prohlášení s douškem kávy nebo čaje.,
lze také použít negativní Zesílení (posílení chování snížením negativních výsledků). Například, problém pijan mohl představit začíná pít, pak následuje intenzivní pocit, že o zvracet, a pak si představit házení skleničku do dřezu a zažívá úlevu z těchto averzivní pocity. Zpočátku jsou požadovaná chování posílena pokaždé, když k nim dojde, aby se maximalizoval úspěch. V průběhu času se však frekvence výztuže snižuje,aby bylo chování pravděpodobnější.,
trest je další nepředvídatelná událost, kterou lze použít k potlačení chování. Například, muž, který přemítal posedle o jeho ex-partner může sám aplikovat silnou gumičkou přichytit ke snížení přežvykování. Trest se používá šetrně, aby se zabránilo negativním vedlejším účinkům. Pokud je to možné, je upřednostňováno odstranění pozitivních událostí před podmíněnou prezentací bolestivých podnětů. Je vynaloženo veškeré úsilí na kombinaci trestu s posílením požadovaného chování., Například kuřáci nebo alkoholici si mohou představit zahájení problémové spotřeby okamžitě následované škodlivou událostí, jako je zvracení (trest). V jiných vizualizacích vizualizují iniciační problémové chování, ale zastavují se před konzumací a následuje velký pocit úlevy od zvracení, čímž negativně posilují požadované chování (tj.
Extinction
Extinction (nesleduje chování s výztuží) může snížit nežádoucí chování. Jedním z příkladů je použití expozice a prevence odezvy při léčbě úzkosti., Zpočátku některé situace vyvolávají silnou úzkost u klienta, což vede k dysfunkčnímu vyhýbání se a útěku. Tato nežádoucí chování jsou posílena negativním posílením redukce úzkosti. Zvrátit tento, klienti jsou vystaveni podněty, které způsobují úzkost, ale není dovoleno se vyhnout nebo uniknout, a tím brání posílení nežádoucí chování. S opakováním zaniká souvislost mezi vyvolávajícími podněty a úzkostí, stejně jako spojení mezi úzkostí a vyhýbáním se. Obecně je expozice postupná (tj.,, začíná nízkou úrovní úzkosti a časem se zvyšuje). Prevence expozice a reakce je často kombinována s intervencemi ke zvýšení efektivního chování. Na základě expozice zásahy jsou vysoce účinné, s panický, paniky, posttraumatické, a obsedantně-kompulzivní problémy.
flexibilní struktura
behaviorální terapie nemusí sledovat pravidelně naplánovanou hodinu v kanceláři. Například, expozice a prevence reakce a vzdělávání rodičovských dovedností často vyžadují větší čas. Intervence může probíhat v naturalistickém prostředí (např., v obchodě s tak asertivní klient vrací položku) nebo v simulovaném prostředí (např. před kamerou pro řeč-úzkostliví lidé). Chování terapeuti zaměstnávat domácí úkoly a smluvní zkoušky mimo poradenství rozšířit a zpevnit chování klientů v jejich přirozeném prostředí. Klienti vedou záznamy o úkolech, které dokončují mimo poradenské sezení, a ty jsou přezkoumány a použity při plánování dalšího intervenčního úsilí. Behaviorální terapeuti konstruují zkušenosti s učením tak, aby byly účinné, spíše než je omezovat na kancelářskou hodinu.,
prevence údržby a relapsu
terapeuti chování očekávají potíže s udržováním zisků z mnoha důvodů. Nové chování je křehké a staré chování je často vysoce posíleno. Prostředí a posílení nepředvídané posuny. Časy stresu mohou obnovit staré podmínky a reakce. Behaviorální terapeuti informují klienty, aby očekávali uklouznutí a diskutovali o prevenci údržby a relapsu v pozdních stádiích léčby. Například jsou identifikovány podmínky, které často přispívají k relapsu, a jsou nacvičovány strategie k jejich minimalizaci., Klienti mohou pokračovat v zaznamenávání chování, aby se zaměřili na údržbu. Terapeuti přezkoumávají záznamy, posilují údržbu a odstraňují problémy. Pozdější relace by mohly být naplánovány dále od sebe, takže klienti mají větší příležitost k relapsu, který je řešen v následujících relacích. K řešení relapsu by mohly být zahájeny krátké intervaly nového poradenství. Bez ohledu na formát, údržbu a prevenci relapsu se očekávají, normalizují a řeší.
připravenost klienta
terapeuti chování očekávají změnu odporu. Klienti se nemusí vzdát posil., Klienti se možná naučili externalizovat zdroj chování a obviňovat ostatní. Změně lze zabránit, protože je spojena s úzkostí. Klienti nemusí pochopit povahu svých problémů, natož být připraveni na změnu. Takové věci snižují připravenost klientů na změnu.
Když chování terapeutů přijmout klienta, který ještě není připraven na změnu, připravenost na změnu, se stává počáteční zaměření intervence., Například, spíše než se snaží přesvědčit naštvaný, ztělesnené klientům snížit jejich hněv a agrese, chování terapeutů, by se mohly zaměřit na zkoumání důsledků chování klienta. Mohli by prozkoumat, zda klienti dostávají od svého chování vše, co chtějí, nebo nechat své klienty shromažďovat informace od ostatních o dopadu svého chování. Změna se může stát zaměřením terapie, ale pouze tehdy, když jsou klienti připraveni na změnu.
behaviorální skupiny
behaviorální terapie je často poskytována ve skupinách. Skupiny jsou časově omezené, zaměřené na problematiku (např.,, úzkost snížení nebo asertivita školení), a postupně strukturované poskytovat vzdělávací zkušenosti, které maximalizují úspěch a minimalizovat úzkost. Například, skupina tak asertivní, plachý klienty by mohl být představen pojem asertivita a asistované v řadě odstupňované kroky k identifikaci, zkoušet a využívat asertivní reakce v každodenním životě.
behaviorální skupiny nabízejí efektivitu skupinového poradenství a dalších výhod. Skupiny poskytují mnoho různých modelů a stylů pro zkoušku chování., Skupiny také poskytují různé názory na efektivní chování, což vede k jedinečnému uspokojení definic chování pro jednotlivce. Modelovací efekty mohou být vylepšeny skupinovou prací. Při individuální terapii může být terapeut vnímán jako odborník, čímž je mezera mezi terapeutem a klientem příliš velká pro efektivní modelování. Tento problém je snížen v behaviorálních skupinách, protože ostatní členové skupiny slouží jako modely během behaviorální zkoušky., Ostatní členové také slouží jako silné výzvy k požadovanému chování a mohou posílit požadované chování jak uvnitř, tak mezi zasedáními (např. ve skupině vysídlených pracovníků se členové skupiny mohou navzájem volat a podporovat chování při hledání zaměstnání). Chování skupiny může dojít také v psychoeducational kontextů, v nichž nonclient účastníci se sešli, aby rozvíjet žádoucí chování (např. stres nebo hněv řízení).,
behaviorální konzultace
behaviorální terapeuti často konzultují s dalšími odborníky prováděním behaviorálních hodnocení a navrhováním a vyhodnocováním intervencí. Například chování terapeuti by mohli konzultovat s pracovníky školy navrhnout a realizovat zásahy ke snížení chování studentů problém. Mohli by konzultovat s ošetřovatelským personálem, aby identifikovali strategie chování, které zvýší úroveň aktivity klienta a soběstačnost a sníží depresi. V této roli jsou terapeuti chování zdrojem primárních činitelů změny.,
Samořízená Změna
behaviorální intervence mohou být vysoce samořízené. Lidé mohou mít třídy na obecné zásady analýzy chování a změny nebo téma specifické třídy (např., řízení hmotnosti nebo rodičovství dovednosti). Instruktoři poskytují vzdělávací strategie a slouží jako konzultanti při navrhování a realizaci projektů se změnou sebe sama. Lidé mohou provádět samořízené změny bez odborné pomoci pomocí některé z podrobných behaviorálních svépomocných materiálů, které jsou k dispozici.,
Další Chování Terapie Otázky
Terapeutický Vztah
behaviorální terapie jde o poradny vztah a aliance jako velmi důležité, ale ne nutně jako ústřední faktor změnit. Klienti se mohou z terapie stáhnout, pokud behaviorální terapeut není teplý, podpůrný, empatický posluchač, protože se klient necítí bezpečně a důvěřuje. Pozitivní vztah umožňuje klientům cítit dostatečně bezpečný, aby odhalit podrobnosti o svém životě, ze které spolupráce konceptualizace a intervence mohou být vyvinuty., Bez pozitivního vztahu nemohou behaviorální terapeuti provést důkladnou analýzu obav klientů a objasnit příklady kritických sekvencí následného chování. Navíc, pozitivní vztah je velmi silný v povzbuzení a posílení klientů, protože provádějí nové chování nebo podnikají kroky k vyzkoušení chování naloženého úzkostí. Z těchto důvodů je poradenský vztah považován za nezbytnou podmínku úspěšné behaviorální terapie., Vztah podporuje a umožňuje změny v podmínkách prostředí a učení, které jsou nezbytnými podmínkami pro trvalou změnu.
pozor na emoce
behaviorální terapie je citlivá na pocity a emoce. Někdy jsou pocity (např. strach, deprese, zášť, hanba a/nebo vina) primárními problémy a cílem intervence (např. Naučit se používat facilitativní emocionální tón je často důležitou součástí rozvoje dovedností klienta., Například, emocionální tón a paralinguistic vlastnosti jsou důležité prvky nacvičovali chování v kurzu asertivity (např. žádosti by měla být zahájena v klidné, pevné, s úctou a komplimenty by měl být podáván s pozitivní intonace hlasu). Kromě toho se behaviorální terapie může zaměřit na chování a aktivity, které zvyšují pozitivní emoce. Intervence mohou pomoci klientům vyhledávat a využívat přirozeně se vyskytujících pozitivních událostí nebo zvýšit chování vedoucí k pozitivním pocitům a pocitu mistrovství a sebeúčinnosti.,
emocionální reakce mohou být zapojeny jiným způsobem. Klienti nejsou pravděpodobné, aby se zapojily do nové chování, které je kulturně neshodě nebo vytváří konflikt s jejich důležité postoje a hodnoty (např. rozzlobení klienti mohou zpočátku být ochotni vyzkoušet asertivní chování, protože se interpretovat asertivita jako projev slabosti nebo zranitelnosti). V chování terapie, výklady a pocity, se stal ohniskem zásahu (např. pomáhá klientům porozumět tomu, jak chování odpovídá pozitivně oceňují konstrukce a je proto znamením síly a self-empowerment)., Behaviorální terapie je tedy velmi emocionálně zaměřena, i když některé z jejích jazyků nejsou.
Insight
behaviorální terapie nepředpokládá, že pro změnu je nutný hluboký kognitivní a emoční průzkum rodiny původu nebo časné traumatické problémy. Behaviorální terapie se může zaměřit na dřívější životní problémy, aby se dozvěděla, co mohou učit o současných problémech a jejich údržbě a změně. Pokud jsou úzkosti klienta nebo dysfunkční chování silně spojeny s dřívějšími problémy, terapie se může zaměřit na tyto problémy., Cílem však není poskytnout vhled, ale snížit úzkost a vyvinout alternativní, pozitivní strategie zvládání. Behaviorální terapeuti nevěří, že hluboké pochopení dřívějších životních problémů stačí k ovlivnění řešení současných obav.
kulturní citlivost
behaviorální terapie je velmi citlivá na kulturu. V obecném smyslu je kultura širokým souborem norem, očekávání a sankcí za chování. Chování terapeutů posoudit tyto kulturní normy a sankce a učinit zásahy v souladu s osobou, která je kulturní zážitky., Pokud tak neučiníte, povzbudí nefunkční chování a odolnost klientů ke změně, kromě zvýšení pravděpodobnosti, že klienti vypadnou z terapie. Například relaxační intervence mohou být v rozporu s přesvědčením určitých etnických nebo náboženských skupin. V situaci, kdy klient patří do takové skupiny, by byla hledána a integrována do terapie forma relaxace, která odpovídá kulturním přesvědčením klienta.
kultura může být ohniskem behaviorální intervence alespoň dvěma dalšími způsoby., Za prvé, lidé mohou zažít kulturní konflikt, kde nastavení vyžadují různé chování (např. kultura původu klienta podporuje úctu k autoritě, zatímco současné pracovní prostředí podporuje výzvy k autoritě a otevřené, animované vyjádření myšlenek). Může dojít ke konfliktu, rozpolcenosti a vyhýbání se. Terapie zkoumá různá kulturní očekávání a posílení struktury a jak se chovat jinak, ale pohodlně, v různých kulturních kontextech.
při jiných příležitostech lze zvážit změnu kultury., Například delikventi a zneužívači látek často existují v subkulturách, které modelují a posilují deviantní, sebezničující chování. Intervence může zaměřit na klienta se měnící prostředí, rozvoj schopnosti odolat vrací deviantní prostředí, a rozvoj nových dovedností a posílení struktury.
závěr
behaviorální terapie zdůrazňuje akční psychologické intervence založené na teorii učení, které jsou nejužitečnější pro klienty, kteří chtějí změnit chování., Základním předpokladem behaviorální terapie je, že se učí dysfunkční chování a že se klienti mohou naučit přerušit tyto dysfunkční způsoby chování a nahradit účinnější způsoby chování na svém místě. Behaviorální terapie může být použita sama o sobě nebo integrována s jinými terapeutickými přístupy. Rozsáhlý výzkum dokumentuje účinnost behaviorální terapie.