Seyed-Ali Sadjadi1,2, Navin Jaipaul1,2
1jerry L Pettis Memorial VA Medical Center, 2loma Linda University School Of Medicine, Loma Linda, CA, USA
la proteinuria generalmente se basa en la recolección de orina de 24 horas. Múltiples factores influyen en la recolección de orina y en la tasa de excreción de proteínas y creatinina., La recolección de orina a menudo es incompleta y, por lo tanto, las tasas de excreción de creatinina y proteínas están subestimadas. A lo largo de los años, se ha demostrado que una proporción aleatoria de proteína-creatinina en orina (P-C) es una alternativa confiable a la recolección de 24 horas para la detección y el seguimiento de la proteinuria. Sin embargo, la excreción de proteínas en la orina puede verse afectada por la actividad física. Se estudiaron 48 pacientes con proteinuria y diferentes niveles de actividad física para determinar la correlación entre las medidas de excreción de proteínas en orina., El coeficiente de correlación (r) entre la proteína total en orina de 24 horas y la relación P-C aleatoria en orina fue de 0,75 (P < 0,01) en la población total del estudio, pero varió según el nivel de proteinuria y actividad física en un análisis estratificado: r = 0,99 (P < 0,001) y r = 0,95 (p < 0,01) en pacientes postrados en cama; r = 0,44 (P = no significativo ) y R = 0,54 (p = NS) en pacientes semiactivos; y R = 0,44 (P = NS) y R = 0,58 (p < 0.,05) en pacientes activos con proteinuria nefrótica (>3500 mg/día) y no nefrótica (<3500 mg/día), respectivamente. La correlación pareció ser más fuerte entre la orina aleatoria y la relación P-C de orina de 24 horas para la población total del estudio (r = 0,84; p < 0,001), y cuando se estratificó de acuerdo con el nivel de proteinuria y actividad física: r = 0,99 (P < 0,001) y r = 0,92 (P < 0,01) en pacientes postrados en cama; r = 0,61 (p = NS) y R = 0.,54 (P = NS) en pacientes semiactivos; y r = 0,64 (p < 0,02) y r = 0,52 (P < 0,05) en pacientes activos con proteinuria de rango nefrótico y no nefrótico, respectivamente. Concluimos que la relación P-C de orina aleatoria es una forma confiable y práctica de estimar y seguir la proteinuria, pero su precisión y exactitud puede verse afectada por el nivel de actividad física del paciente.Palabras Clave: orina aleatoria, orina de 24 horas, proteinuria, relación proteína-creatinina, actividad