Comunicación aumentativa y alternativa (CAA)

Introducción a la CAA

la CAA es utilizada por personas que, algunas o todas las veces, no pueden confiar en su habla. La CAA incorpora todas las habilidades de comunicación del individuo y puede incluir cualquier habla o vocalizaciones existentes, gestos, señales manuales y comunicación asistida. El CAA es verdaderamente multimodal, lo que permite a las personas utilizar todos los modos posibles para comunicarse. Con el tiempo, el uso del CAA puede cambiar, aunque a veces muy lentamente, y los sistemas de CAA elegidos hoy pueden no ser los mejores sistemas mañana.,

según estimaciones recientes, Más de 2 millones de personas que presentan un deterioro significativo del lenguaje expresivo usan CAA. Los usuarios de CAA tienen dificultades para comunicarse a través del habla debido a discapacidades congénitas y/o adquiridas que ocurren a lo largo de la vida. Estas afecciones incluyen, entre otras, autismo, parálisis cerebral, deficiencias sensoriales duales, síndromes genéticos, discapacidad intelectual, discapacidades múltiples, discapacidad auditiva, enfermedades, accidentes cerebrovasculares y lesiones en la cabeza.,

comunicación sin ayuda frente a comunicación asistida

normalmente, AAC incluye modos de comunicación sin ayuda y con ayuda., Los modos de comunicación sin ayuda incluyen medios no hablados de comunicación natural (incluidos gestos y expresiones faciales), así como signos manuales y lenguaje de señas americano (ASL). Estos modos de comunicación a menudo requieren un control motor adecuado y socios de comunicación que puedan interpretar el mensaje deseado. Los modos de comunicación asistidos incluyen aquellos enfoques que requieren alguna forma de apoyo externo, como tarjetas de comunicación con símbolos (p. ej.,, objetos, imágenes, fotografías, dibujos lineales, símbolos visual-gráficos, palabras impresas, ortografía tradicional) o computadoras, dispositivos de mano o dispositivos de tableta con símbolos que generan habla a través de medios naturales (digitalizados) producidos sintéticamente o grabados.

para las personas con discapacidades graves, puede ser útil alentar (y enseñar) los modos de comunicación tanto sin ayuda como con ayuda. Los individuos pueden necesitar ser enseñados cuando es apropiado usar diferentes modos de comunicación., Por ejemplo, el individuo puede firmar cuando interactúa con los padres en casa, pero puede usar un sistema basado en imágenes o un dispositivo de generación de voz (SGD) con otros compañeros de comunicación. Las personas con necesidades muy complejas y un repertorio de comunicación limitado pueden aprender a usar diferentes sistemas en diferentes contextos.

toma de decisiones sobre Sistemas e intervenciones de CAA

La evidencia actualmente aceptada sugiere que no hay requisitos previos específicos (por ejemplo, edad, cognitivo, lingüístico, motor) para comenzar con CAA. Hay varias opciones de CAA disponibles para comenzar el proceso de intervención. Idealmente, la decisión de introducir el CAA debe tomarse en consulta con el consumidor, la familia y un equipo de profesionales., Sin embargo, ninguna persona debe quedar sin comunicación, y todas las personas deben tener acceso a sistemas de CAA que promuevan una comunicación efectiva.

la CAA también debe considerarse para personas que tienen algún habla o habla que es ininteligible para oyentes desconocidos. Estas personas pueden utilizar el CAA para aumentar su comunicación. Otras personas pueden usar el habla en contextos de baja demanda, pero optan por usar CAA para aumentar su comunicación en contextos de alta demanda. La presencia del orador no debe excluir la consideración del CAA como apoyo.,

decisiones al elegir CAA asistida

elegir un sistema CAA asistido requiere una cuidadosa consideración de las habilidades, fortalezas y necesidades actuales de un individuo, pero es importante no restringir el potencial del individuo., Las estrategias de evaluación pueden conducir a una comprensión de:

• opciones para diferentes símbolos, sistemas y modos de acceso
• los contextos donde el individuo debe comunicarse
• Las habilidades y apoyos disponibles para los socios
• el perfil del individuo que incluye: visión, audición, senso-motor, motivación, habilidades cognitivas, lingüísticas, de alfabetización y modos actuales de comunicación

los procesos dinámicos de evaluación permiten que esto suceda mientras los individuos están aprendiendo.,

volver a la lista de áreas temáticas del Comité Conjunto Nacional para las necesidades de comunicación de las personas con discapacidades graves (NJC).

Resources

Beukelman, D. & Mirenda, P. (2013). Comunicación aumentativa y alternativa: apoyo a niños & adultos con necesidades de comunicación complejas 4a edición. Baltimore: Paul H. Brookes Publishing.,

página web de Comunicación Aumentativa y alternativa del portal de práctica de ASHA

información de ASHA para el público sobre Comunicación Aumentativa y alternativa (CAA)