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¿Qué es una Relación de Riesgo?registro del peligro.
¿Qué es una Relación de Riesgo?
El hazard ratio es una comparación entre la probabilidad de eventos en un grupo de tratamiento, en comparación con la probabilidad de eventos en un grupo de control., Se utiliza para ver si los pacientes que reciben un tratamiento progresan más rápido (o más lento) que aquellos que no reciben tratamiento.
como fórmula, el hazard ratio, que puede definirse como el riesgo relativo de que un evento ocurra en el tiempo t, es:
λ (t) / λ0.
- Un hazard ratio de 3 significa que se han observado tres veces el número de acontecimientos en el grupo de tratamiento en cualquier momento. En otras palabras, el tratamiento hará que el paciente progrese tres veces más rápido que los pacientes del grupo de control., Cualquier proporción superior a 1 generalmente significa que el grupo de tratamiento sanó más rápido o tuvo un tiempo más lento para un evento.
- Un hazard ratio de 1 significa que ambos grupos (tratamiento y control) están experimentando el mismo número de acontecimientos en cualquier momento.
- Una razón de riesgo de 0,333 indica que la tasa de riesgo en el grupo de tratamiento es un tercio de la del grupo de control.
El «evento» depende del tipo de estudio. Por ejemplo, puede ser la muerte, una cura u otro evento, como un derrame cerebral.,
Las razones de riesgo se pueden usar para:
- mostrar el riesgo relativo de una complicación (como desarrollar un efecto secundario de un medicamento) en el grupo de tratamiento vs.grupo de control.
- mostrar si un tratamiento acorta la duración de una enfermedad.
- mostrar qué individuos son más propensos a experimentar un evento primero.
mientras que una razón de riesgo es similar a una razón de riesgo relativo, no es exactamente la misma. Digamos que un ensayo clínico investigó las tasas de supervivencia de dos fármacos (A y B). Las razones de riesgo notificadas y las razones de riesgo relativo fueron 3.,
- La relación de riesgo relativo indica que el riesgo de muerte es tres veces mayor con el fármaco a que con el fármaco B durante todo el período del estudio (es decir, es acumulativo).
- La razón de riesgos indica que el riesgo de muerte es tres veces mayor con el fármaco a que con el fármaco B en un momento determinado.
al evaluar las razones de riesgo, se recomienda que también use otra medida, como la mediana del tiempo de supervivencia, la supervivencia general o el tiempo hasta la progresión. Estos factores pueden proporcionar información sobre beneficios claros (p. ej., el tiempo de supervivencia aumenta en promedio en 180 días).
registro de peligro
la transformación logarítmica se utiliza a menudo en el análisis de supervivencia para ajustar una determinada variable para las covariables, disminuir los efectos de los valores atípicos y hacer que los datos se parezcan más a una distribución normal (lo que facilita el análisis).
como fórmula, la función de peligro (i. e., el riesgo de un evento determinado en el momento t), puede expresarse en términos del registro del peligro (Abramson & Abramson, 2001):
registro del peligro = log(a) + b1x1+ + bkxk
El modelo es aditivo con respecto al registro del peligro, como lo demuestra la fórmula; esto significa que el registro del cociente de riesgos puede transformarse en el cociente de riesgos utilizando exponentes. El modelo también es multiplicativo, con respecto al peligro.,
«Log of the hazard», or «hazard log» could also be short for natural log of the hazard ratio itself (I.E. the hazard function divided by the baseline hazard function at time T):
la fórmula anterior es una combinación de parámetros y regresores.
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