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¿por qué un bebé necesita el procedimiento de Norwood?
sin medicamentos y una serie de tres cirugías para reconstruir el corazón, los bebés con síndrome de corazón izquierdo hipoplásico (HLHS) no sobrevivirán. El lado izquierdo del corazón no se puede reparar, por lo que el objetivo de las cirugías es reconstruir partes del corazón y «redirigir» la forma en que fluye la sangre.,
La primera cirugía se llama el procedimiento de Norwood. Por lo general, se realiza cuando un bebé tiene entre 1 y 2 semanas de edad.
¿Qué es el procedimiento Norwood?
El procedimiento de Norwood es un tipo de cirugía a corazón abierto. Los objetivos son:
- construir una nueva aorta (el camino principal desde el corazón hasta el cuerpo).
- Hacer que el ventrículo derecho bombee sangre al cuerpo a través de la nueva aorta.
- Hacer que el ventrículo derecho bombee sangre a los pulmones a través de un nuevo camino hacia la arteria pulmonar (el camino principal desde el corazón hasta los pulmones).,
¿Qué sucede durante el procedimiento de Norwood?
los pasos principales del procedimiento de Norwood son:
- construir una aorta nueva y más grande. La parte inferior de la arteria pulmonar se une con la aorta débil y no desarrollada del bebé. Esta nueva aorta es ahora el camino desde el ventrículo derecho hasta el cuerpo.
debido a que la parte inferior de la arteria pulmonar se utiliza para hacer la nueva aorta, se debe construir un nuevo camino desde el corazón hasta los pulmones mediante:
- usando una derivación para llevar sangre a los pulmones., Un tubo redondo o» derivación » dirige la sangre desde la aorta (con una derivación Blaylock-Taussig o BT) o directamente desde el ventrículo derecho (con una derivación Sano) a la arteria pulmonar. El equipo de atención decidirá qué derivación es la mejor para el bebé.
La derivación es una solución temporal. Ayuda al bebé a llevar sangre a los pulmones hasta la próxima cirugía, que crea una solución más permanente.
- cerrar el conducto arterioso persistente (PDA). Hasta ahora, la PDA era la única forma en que la sangre podía fluir al cuerpo., Ahora que el ventrículo derecho se ha hecho cargo de bombear al cuerpo, el CAP ya no es necesario.
- abrir la comunicación interauricular. Para asegurarse de que la sangre con oxígeno regrese al ventrículo derecho, la comunicación interauricular se hace más grande.
¿Qué sucede después del procedimiento de Norwood?
Los bebés que se someten al procedimiento de Norwood generalmente pasan de 3 a 4 semanas en el hospital para recuperarse. Reciben atención y monitoreo las 24 horas del día. También reciben medicamentos para ayudar al corazón y mejorar el flujo sanguíneo.,
durante este tiempo, el equipo de atención enseña a los padres cómo cuidar a su bebé en casa. Por lo general, los bebés pueden irse a casa cuando se están alimentando bien, creciendo bien y aumentando de peso.
en casa, el bebé necesita ser vigilado de cerca., Los padres estarán en estrecho contacto con el equipo de atención y deben vigilar:
- Aumento de peso y crecimiento
- niveles de oxígeno
Los padres deben llamar al equipo de atención de inmediato si su bebé:
- Tiene Problemas de alimentación
- Tiene Problemas respiratorios
- parece muy irritable
- simplemente no ¿siguiente procedimiento?
la segunda cirugía se llama procedimiento de Glenn. Por lo general, se realiza cuando un bebé tiene de 4 a 6 meses de edad.
revisado por: Michael A., Bingler, MDFecha de revisión: noviembre de 2018