ursprungliga redaktörer – Kristy Rizzo från Bellarmine universitetets patofysiologi av komplexa patientproblem projekt.

främsta bidragsgivare – Kristine Rizzo, Lucinda hampton, Elaine Lonnemann och Kim Jackson

introduktion

en zoonotisk sjukdom är någon sjukdom eller infektion som kan överföras från ryggradsdjur till människor.,ds av mänskliga smittsamma sjukdomar uppstår från patogener delade med vilda eller tama djur

  • Endemiska och enzootisk zoonoser leder till att ungefär en miljard fall av sjukdom i människor och flera miljoner dödsfall varje år, och nya zoonoser är ett ökande hot mot den globala hälsan, att ha orsakat hundratals miljarder US-dollar för ekonomisk skada under de senaste 20 åren
  • Ekologiska och evolutionära perspektiv kan ge värdefulla insikter i patogen ekologi och kan informera zoonotisk sjukdom-control program
  • Antropogena praxis (dvs de som orsakas av människor eller deras metoder), t.ex.,som global handel och resor expanderar, zoonoser alltmer utgör hälsoproblem för den globala medicinska samfundet
  • Multisectoral samarbete, inklusive kliniker, folkhälsoforskare, ekologer och sjukdom ekologer, veterinärer, ekonomer, och andra är nödvändiga för en effektiv hantering av orsakerna och förebyggande av zoonotiska sjukdomar
  • hur zoonoser sprids

    på grund av den nära kopplingen mellan människor och djur, är det viktigt att vara medveten om de vanliga sätten människor kan bli smittade med bakterier som kan orsaka zoonotiska sjukdomar., Dessa kan inkludera:

    • direktkontakt: kommer i kontakt med saliv, blod, urin, slemhinnor, avföring eller andra kroppsvätskor hos ett infekterat djur. Exempel är petting eller röra djur, och biter eller repor.
    • indirekt kontakt: kommer i kontakt med områden där djur lever och strövar omkring, eller föremål eller ytor som har kontaminerats med bakterier. Exempel är akvarium tank vatten, sällskapsdjur livsmiljöer, hönshus, lador, växter och jord, samt sällskapsdjur och vatten rätter.
    • vektorburen: biten av en fästning eller en insekt som en mygga eller en loppa.,
    • Foodborne: varje år blir 1 av 6 amerikaner sjuka från att äta förorenad mat. Äta eller dricka något osäkert, såsom opastöriserad (rå) mjölk, underkokt kött eller ägg eller råa frukter och grönsaker som är förorenade med avföring från ett infekterat djur. Förorenad mat kan orsaka sjukdom hos människor och djur, inklusive husdjur.
    • vattenburen: dricka eller komma i kontakt med vatten som har kontaminerats med avföring från ett infekterat djur.,

    metoder för zoonotisk sjukdomsbekämpning

    För att mildra effekterna av endemiska och framväxande zoonotiska sjukdomar av betydelse för folkhälsan krävs multisektoralt samarbete och tvärvetenskapliga partnerskap., Samarbete mellan sektorer som är relevanta för zoonotiska sjukdomar, särskilt inom hälsodiscipliner för människor och djur (inhemska och vilda djur), är avgörande för att kvantifiera bördan av zoonotiska sjukdomar, upptäcka och reagera på endemiska och framväxande zoonotiska patogener, prioritera de sjukdomar som har störst folkhälsoproblem och effektivt lansera lämpliga strategier för förebyggande, upptäckt och reaktion.

    dessa strukturer måste vara på plats innan ett utbrott, en epidemi eller en pandemi inträffar för att få en effektiv, samordnad reaktion på människors och djurs hälsa., Länder som saknar en välfungerande samordningsmekanism skulle kunna misslyckas med att snabbt upptäcka och effektivt reagera på nya hälsohot, som skulle kunna spridas till andra länder och hota den globala hälsosäkerheten.

    förebyggande

    på personlig nivå

    det bästa sättet att skydda sig mot många av dessa zoonotiska sjukdomar är att öva god hygien efter hantering av djur eller deras avfall. Tvätta händerna noggrant med varmt tvålvatten efter någon kontakt hjälper till att förebygga sammandragning av zoonotiska sjukdomar., Dessutom screening nyligen mottagna djur, genomföra en rutinmässig sanering av den förorenade miljön, utrustning och inburning, handskar och skyddskläder kommer att bidra till att minska möjligheten att få en zoonotisk sjukdom.

    de fyra huvudsakliga sätten att förhindra spridning av zoonoser är

    1. parasit erkännande och kontroll

    2. vaccinationsprogram

    3. sanitetsmetoder

    4., beteendeutbildning för att förhindra bett och repor

    på världsomspännande nivå

    förebyggande av zoonotiska sjukdomar kräver samordnade åtgärder av myndigheter som ansvarar för människors och djurs hälsa.

    • förebyggande och kontroll av zoonotiska sjukdomar medför en unik, ofta tung börda för folkhälsovården, särskilt i resursbegränsade miljöer.
    • eftersom zoonotiska sjukdomar kan påverka djur och människor djupt, för många zoonotiska infektioner har medicinska och veterinära hälsovårdsmyndigheter en stor andel av sjukdomsövervakning och kontrollaktiviteter.,
    • samarbetet mellan byråerna är avgörande men tar tid, vilket kräver särskild planering och väl utövad samordning av verksamheten. Att uppnå denna nivå av samarbete kan vara skrämmande i många verkliga situationer där resursskillnader, skillnader i institutionell kultur och prioriteringar, olika rättsliga tillstånd och många andra faktorer kan hindra utvecklingen av de formella strukturer som behövs för att säkerställa ett effektivt genomförande av sjukdomsförebyggande och kontrollprogram.,
    • fältobservationer och anekdotiska rapporter tyder på pågående risker för människors hälsa, för bevarande av vilda djur och, i många fall, för animalieproduktion—varav den sista kan förena mänskliga svårigheter genom att negativt påverka försörjningen—i avsaknad av formella strukturer som möjliggör intersektoralt samarbete.

    klasser av zoonoser

    inklusive virus, bakterier, parasiter och svampar.,

    virala zoonoser – 6 Vanliga virala zoonoser

    1. coronavirus (CoV) är en stor familj av virus som orsakar sjukdom som sträcker sig från vanlig förkylning
    • 3 stammar av corana-virus är Mellanöstern respiratoriskt syndrom (MERS-CoV), svår akut respiratorisk sjukdom (SARS – CoV, Covid19-en ny stam som inte tidigare har identifierats hos människor.
    • detaljerade undersökningar visade att SARS-CoV överfördes från civetkatter till människor och MERS-CoV från dromedarkameler till människor.,
    • flera kända coronavirus cirkulerar i djur som ännu inte har infekterat människor.

    2. Ehrlichiosis-Ehrlichiosis är det allmänna namnet som används för att beskriva sjukdomar orsakade av bakterierna Ehrlichia chaffeensis, E. ewingii eller E. muris eauclairensis i USA. Dessa bakterier sprids till människor främst via bett av infekterade fästingar inklusive lone star tick (Amblyomma americanum) och blacklegged fästingen (Ixodes scapularis).

    personer med ehrlichiosis kommer ofta att ha feber, frossa, huvudvärk, muskelvärk och ibland upprörd mage., Doxycyklin är behandling av val för vuxna och barn i alla åldrar med ehrlichiosis.

    3. Rocky Mountain Spotted Fever (Rickettsia ) Rocky Mountain Spotted Fever är en fästingburen sjukdom, på grund av en intracellulär patogen som kallas Rickettsia rickettsi

    4. Rabies-Rabies är en smittsam, zoonotisk sjukdom som förstör hjärnceller och kan leda till döden om de lämnas obehandlade innan symtom uppträder., Det orsakas av ett virus som lever i saliv av en värd eller bärare och kan överföras genom att bli biten av bäraren eller om det infekterade salivet går in i ett öppet sår eller slemhinnor. Rabies har rapporterats som överförs till människor efter andning i luft från grottor som innehöll miljontals fladdermöss och genom organtransplantationer från en smittad person. De vanligaste källorna till infektioner för människor är från vilda djur och hundar.

    5., West Nile Virus-West Nile virus (WNV) är den främsta orsaken till myggburna sjukdomar i kontinentala USA.

    • det sprids oftast till människor genom bett av en infekterad mygga.
    • fall av WNV inträffar under myggsäsongen, som börjar på sommaren och fortsätter genom hösten.
    • Det finns inga vacciner för att förhindra eller mediciner för att behandla WNV hos människor.
    • lyckligtvis känner de flesta som är infekterade med WNV inte sjuka.
    • cirka 1 av 5 personer som är infekterade utvecklar feber och andra symtom.,
    • cirka 1 av 150 infekterade personer utvecklar en allvarlig, ibland dödlig sjukdom.
    • Du kan minska risken för WNV genom att använda insektsmedel och bära långärmade skjortor och långbyxor för att förhindra myggbett.

    6. Hästencefalit – en myggburen infektion som normalt upprätthålls i naturen genom en cykel från en artropodvektor till en ryggradsdjur reservoar värd.

    • vissa människor upplever det bara som en mild sjukdom för andra är det dödligt (dödligt i ungefär en tredjedel av fallen).,
    • symtom på östlig hästencefalit uppträder vanligtvis tre till 10 dagar efter en bit av en infekterad mygga.
    • Det finns inget vaccin för människor.
    • Personliga skyddsåtgärder är det primära sättet att undvika att smittas av viruset.

    bakteriella zoonoser – 10 vanliga bakteriella zoonoser

    1. mjältbrand

    mjältbrand är en akut infektionssjukdom som orsakas av sporbildande bakterien Bacillus anthracis, en mikrobe som lever i jorden.,

    • en allvarlig infektionssjukdom som orsakas av grampositiva, stavformade bakterier som kallas Bacillus anthracis.
    • mjältbrand kan hittas naturligt i jord och ofta påverkar inhemska och vilda djur runt om i världen.
    • sällsynt i USA-människor kan bli sjuka med mjältbrand om de kommer i kontakt med infekterade djur eller förorenade animaliska produkter.
    • kontakt med mjältbrand kan orsaka allvarlig sjukdom hos både människor och djur.
    • mjältbrand är inte smittsam, vilket innebär att du inte kan fånga det som kylan eller influensa.,
    • mjältbrand kan förekomma i tre former: kutan, inandning, och mag-tarmkanalen.

    2. Bartonella (Cat Scratch Fever) – bakteriell sjukdom orsakad av Bartonella henselae.

    • de flesta människor med CSD har blivit biten eller repad av en katt och utvecklat en mild infektion vid skadan.
    • lymfkörtlar, särskilt de runt huvudet, nacken och övre extremiteterna, blir svullna.
    • person med CSD kan uppleva feber, huvudvärk, trötthet och dålig aptit.,
    • Bartonella kommer att börja hos människa som en pustule som gradvis kommer att utvecklas till regional lymfadenopati som kan pågå i månader (eller bli en systemisk sjukdom hos patienter med nedsatt immunförsvar).
    • kan också överföras genom avföring av loppor.

    3. Lyme Disease

    • Lyme disease eller Lyme borreliosis är den vanligaste överförda fästingburna infektionen i USA och bland de mest diagnostiserade fästingburna infektionerna över hela världen.

    4. Brucellos

    brucellos är en bakteriell infektion som sprider sig från djur till människor.,

    • oftast smittas människor genom att äta råa eller opastöriserade mejeriprodukter. Ibland kan bakterierna som orsakar brucellos spridas genom luften eller genom direkt kontakt med infekterade djur.
    • tecken och symtom på brucellos kan inkludera feber, ledsmärta och trötthet. Infektionen kan vanligtvis behandlas med antibiotika. Behandlingen tar dock flera veckor till månader, och infektionen kan återkomma.
    • brucellos påverkar hundratusentals människor och djur över hela världen., Att undvika råa mejeriprodukter och vidta försiktighetsåtgärder när man arbetar med djur eller i ett laboratorium kan bidra till att förhindra brucellos.

    5. Ehrlichiosis

    det allmänna namnet som används för att beskriva flera bakteriesjukdomar som påverkar djur och människor.

    • Human ehrlichiosis är en sjukdom som orsakas av minst tre olika ehrlichiala arter i USA.
    • Ehrlichiae överförs till människor genom bett av en infekterad fästing.
    • symtom uppträder vanligen inom 1-2 veckor efter ett fästingbett och inkluderar feber, huvudvärk, trötthet och muskelvärk.,
    • Ehrlichios diagnostiseras baserat på symtom, klinisk presentation och senare bekräftad med specialiserade laboratorietester.
    • behandling för vuxna och barn i alla åldrar är doxycyklin.

    6. Leptospiros

    • en bakteriell sjukdom som påverkar människor & djur.
    • orsakas av bakterier släktet Leptospira.
    • sprids genom urin av infekterade djur, som kan komma in i vatten eller jord och kan överleva i veckor till månader.,
    • vanligaste överföringsmetoden är genom direkt kontakt med infekterad urin eller andra kroppsvätskor som saliv eller förorenat vatten, jord eller mat.

    7. Pest (Yersinia enterocolitica, Yersinia pestis)

    Pest är en zoonotisk infektion som har påverkat människor i tusentals år. Hos människor är de primära pestsyndromen buboniska, septikemiska och pneumoniska. Alla dessa resultat från infektion med gramnegativa bacillus Yersinia pestis. Den typiska livscykeln för Y., Pestis börjar inom en insektsvektor följt av överföring till en däggdjursvärd, vanligtvis gnagare eller andra vilda djur. Människor påverkas bara som tillfälliga värdar. Trots detta är Y. pestis förmodligen en av de viktigaste mikroberna i mänsklig historia. Det har orsakat tre dokumenterade pandemier, med den ”svarta döden” i 14: e århundradet Europa leder till döden för upp till 30% av befolkningen. Den senaste pandemin började i slutet av 1800-talet i Asien och Indien, och den fortsätter idag i Afrika., Utanför detta förblir bakterien endemisk i Amerika och Asien och finns också som ett potentiellt bioterrorismhot, som spurrar pågående vaccinutveckling

    8. Rickettsia (Rocky Mountain Spotted Fever)

    • en sjukdom som orsakas av bakterien Rickettsia rickettsii, som bärs av fästingar.
    • Folk brukar börja ha feber och känna sig illamående ungefär en vecka efter att ha blivit biten av ett fält.
    • några dagar efter att febern börjar kommer människor ofta att få utslag, vanligtvis på armarna eller anklarna., De kan också ha smärta i lederna, magont och diarré.
    • när du tar bort fästingar från något djur kan det krossade fästet eller dess delar också passera denna sjukdom genom några skärningar eller skrapor på huden.

    9. Meticillinresistent Staphylococcus Aureus (MRSA)

    meticillinresistent Staphylococcus Aureus (MRSA) definieras som en typ av bakteriell staphinfektion som inte svarar på antibiotika som normalt föreskrivs för att behandla sådana infektioner.,

    • MRSA beskrevs först 1961-1962 hos en patient vars infektion var resistent mot läkemedlet meticillin, som upptäcktes 1960.
    • incidensen av MRSA ökade kraftigt i USA på 1980-talet och var särskilt framväxande hos patienter som använde intravenösa droger.
    • de bakterier från vilka MRSA uppstår, staphylococcus aureus, finns i huden och i näsborrarna hos en tredjedel av alla människor och visar inga symtom på att ha utsatts för bakterierna.,
    • dessa bärare av bakterierna exponerar sedan bakterierna för alla de föremål som de rör och utvisar det i luften där det kommer att förbli tills objektet är nästa rengjort.

    10. Streptococcus suis är en zoonotisk patogen som infekterar grisar och kan ibland orsaka allvarliga infektioner hos människor.

    • S. suis-infektioner uppträder sporadiskt hos människor i hela Europa och Nordamerika, men ett nyligen stort utbrott har beskrivits i Kina med höga dödlighetsnivåer.
    • mekanismerna i S., suispatogenes hos människor och grisar är dåligt förstådda.

    svamp zoonoser

    svampinfektioner i samband med zoonotisk överföring är ett viktigt folkhälsoproblem över hela världen . Ett antal av dessa infektioner är bland gruppen av de vanligaste svampsjukdomarna, såsom: dermatofytos , sporotrichos och histoplasmos.

    1.Dermatomycoses-infektioner i hud, hår och naglar, som i de flesta fall orsakas av dermatofyter, och i sällsynta fall av jäst och mögel.,

    svampinfektioner i huden är de vanligaste smittsamma sjukdomarna, med en världsomspännande prevalens på 20% till 25% och höga och växande återfallsfrekvenser.

    • klinisk bild av dermatomycoser är mycket heterogen och kan inte alltid särskiljas från andra dermatoser.
    • vidare hindrar en samtidig bakteriell infektion i den skadade huden, förbehandling med kortikosteroidhaltiga preparat eller sekundär kontaktallergi identifiering av dermatomykos.
    • Dermatomycoser måste alltid behandlas.,
    • valet av antimykotisk behandling (terapeutisk, varaktighet, dos) beror på patogenen och på svårighetsgraden och typen av infektion, och behandlingen är antingen lokal och / eller systemisk.
    • en snabb diagnos och patogen typing är för framgångsrik behandling av svampsjukdomar

    2. Histoplasmos är en svampsjukdom i samband med bat guano (pall). och är en typ av lunginfektion.

    • Det orsakas av inandning av Histoplasma capsulatum svampsporer.,
    • dessa sporer finns i jord och i spillning av fladdermöss och fåglar.
    • denna svamp växer främst i centrala, sydöstra och mellersta Atlanten.
    • de flesta fall av histoplasmos kräver ingen behandling.
    • personer med svagare immunsystem kan uppleva allvarliga problem.
    • sjukdomen kan utvecklas och spridas till andra delar av kroppen.
    • hudskador har rapporterats i 10 till 15 procent av fallen av histoplasmos som har spridit sig i hela kroppen.

    3., Koccidioidomykos (är en infektion som vanligtvis orsakas av inandning av sporer (”frön”) av antingen Koccidioider immit eller Koccidioider posadasii svampar).

    • dessa sporer finns i jorden i vissa geografiska områden (kallade endemiska) och kommer in i luften när jorden störs.
    • detta kan hända med konstruktion, trädgårdsskötsel, jordbruk, blåsigt väder, Smuts cykling eller kör terrängfordon (ATV) i dessa områden.
    • koccidioidomykos kan inte överföras från person till person.,
    • de vanligaste tillstånden för människor att vara smittade med koccidioidomykos är Arizona och Kalifornien, följt av Nevada, New Mexico, Texas och Utah

    parasitiska zoonoser

    3 vanliga parasitiska zoonoser

    1, Toxocara Canis (rundmask)

    en parasitisk sjukdom i samband med katter, hundar och deras miljö.

    • Toxocara canis är en infektion som överförs från djur till människor som orsakas av de parasitiska rundmaskar som vanligen finns i tarmen hos hundar (Toxocara canis) och katter (T. cati).,
    • den vanligaste Toxocara parasiten som berör människor är T. canis, vilka valpar brukar komma i kontakt med mamman före födseln eller från hennes mjölk. Larverna mognar snabbt i valpens tarm; när Pupen är 3 eller 4 veckor gammal börjar de producera ett stort antal ägg som förorenar miljön genom djurets avföring. Äggen utvecklas snart till infektiva larver.
    • människor kan smittas efter oavsiktligt intag av infektiva Toxocara ägg i jord eller andra förorenade ytor. I de flesta fall är
    • Toxocara-infektioner inte allvarliga.,
    • de allvarligaste fallen är sällsynta, men är mer benägna att uppstå hos små barn, som ofta leker i smuts eller äter smuts (pica) förorenad av hund eller katt avföring.

    2. Hakmask: Ancylostoma caninum är en parasitisk sjukdom i samband med hundar och deras miljö.

    • djur kan indirekt passera hakmask till människor. Djur som är infekterade passerar hakmask ägg i sina avföring.
    • äggen kan kläckas i larver, och både ägg och larver kan hittas i smuts där djur har varit och kan komma in i människokroppen genom direkt kontakt med smutsen.,t. ex. om ett barn går barfota eller leker i ett område där hundar eller katter har varit.
    • om en person kontrakt djur hakmask ägg, larverna som kläcks ut ur äggen når tarmen och orsaka blödning, inflammation (svullnad), och buksmärtor.
    • människor kan få smärtsamma och kliande hudinfektioner när djur hookworm larver rör sig genom huden.

    3. Echinokockos (bandmask)

    bandmaskar är plana, segmenterade maskar som lever i tarmarna hos vissa djur., Djur kan smittas med dessa parasiter när de betar i betesmarker eller dricker förorenat vatten.

    att äta underkokt kött från infekterade djur är den främsta orsaken till bandmaskinfektion hos människor. Även bandmaskar hos människor orsakar vanligtvis få symtom och behandlas lätt, kan de ibland orsaka allvarliga, livshotande problem