närvaron av vaxproppar eller öronvax i ytterörat är normalt och fysiologiskt. Earwax är en skyddande hydrofob beläggning av den yttre hörselgången. Dess funktion är att skydda kanalens hud mot skador som orsakas av vatten, trauma, infektioner och främmande kroppar (inklusive insekter).,
anatomi:
örat är uppdelat i tre delar, innerörat innehåller snäckan och den vestibulära delen, mellanörat, som innehåller fallet med trumhinnan, ossiklarna och den yttre delen är ytterörat.
ytterörat består av ytterörat och den yttre hörselgången, den senare i sin tur är uppdelad i en benig inre del täckt med hud och en broskig yttre del täckt med hud som också innehåller öronvax körtlar, talgkörtlar och hårsäckar., Huden på den yttre hörselgången är unik genom att den presenterar ett riktningsskalningsmönster, detta representerar ett mycket effektivt självrengörande system., id=”feaeffc8e8″>
det finns människor som har en tendens att ackumulera vax i öronen och bildandet av pluggar av vax, detta kan helt enkelt bero på att de förekommer naturligt, mycket vax, eller för att de har några predisponeringsfaktorer som:
- yttre hörselgången är extremt smal
- rikliga hår i den yttre hörselgången
- torr hud
- närvaron av vax i öronkanalenexostoses (öron av simmare) som blockerar avlägsnandet av vaxet, det naturliga sättet
- användningen av swabs för att ta bort vaxpropparna.,
- bär hörapparater
- bär hörlurar
- bär sömn pluggar
öronvax pluggar behöver inte tas bort om de inte orsakar symtom som hörselnedsättning, öronvärk, klåda, yrsel, tinnitus, eller om en tympaniskt membran scan behövs.,kontroll av kronisk otitis media colesteatomatosa
metoder för rengöring av öron och öron.öronen:
konservativ metod: det rekommenderas generellt att patienter undviker användning av swabs för att ta bort öronvaxens pluggar., Normalt producerar den yttre hörselgången flaking och denna process utvisar vanligtvis vaxet spontant. Rengöring med pinnar kan driva öronvaxet i kanalen och ansluta den.
öronvax mjukgörande droppar: det finns inget antal produkter som erbjuds för detta ändamål, men det finns olika åsikter som är mest effektiva., Dessa produkter klassificeras enligt den bas som gör dem upp, vattenbaserade fakta (såsom de som innehåller väteperoxid), oljebaserade fakta (såsom olivolja) och andra fakta från andra föreningar såsom glycerol. Tillämpa dessa droppar kan vara tillräckligt för att låsa kanalen och med hjälp av huden peeling hjälpa dess utvisning. I vissa fall förvärras symtomen emellertid genom att omvandla en partiell obstruktion till en total obstruktion, vilket är nödvändigt i dessa fall extraktionen med bevattning eller aspiration.,
bevattningsextraktion: denna procedur innefattar användning av varmt vatten applicerat med något direkt tryck på öronkanalen för mekaniskt avlägsnande av öronvaxproppen. Denna typ av förfarande medför en viss risk för skador på det tympaniska membranet, särskilt när alltför stort tryck utövas och / eller när det utförs av oerfarna händer. Det är kontraindicerat hos de patienter med en historia av tympanisk perforering, historia av otologisk kirurgi och aktiv suppuration.,
extraktion under mikroskopisk syn: denna procedur för att ta bort vaxpropparna använder ett mikroskop för att förstora och visualisera örat bättre, på så sätt kan öronvaxet extraheras säkrare med hjälp av ett aspirator eller otologiskt instrument med mycket liten diameter. För detta ändamål är det viktigt samarbete mellan patienten som måste förbli orörlig under förfarandet och därmed minska risken för sår i kanalen eller skador på trumhinnan.,
komplikationer vid avlägsnande av vaxproppar:
de flesta patienter tolererar vaxavlägsnande utan behov av smärtstillande medel eller andra medel. En mindre andel kan uppleva lätt obehag eller till och med mild smärta.
vissa patienter kan uppleva kortvarig vertigo, speciellt vid användning av bevattning eller med användning av aspiratorn, särskilt hos de patienter med öronoperationshistoria.,
å andra sidan, på grund av bruset som produceras av aspiratorn, kan patienter som har tidigare tinnitus uppleva en försämring av samma, därför är denna metod avskräckt hos patienter med symptomatisk tinnitus.
när öronvaxet är kraftigt påverkat och har en mycket hård konsistens är det möjligt att det under extraktion med pincett och curettes kan ge en liten blödning till följd av en laceration i kanalen.,
skada på det tympaniska membranet är en annan möjlig komplikation, lyckligtvis läker det vanligtvis spontant om några veckor.
slutligen, även om sällsynta fall av ledande eller neusosensorisk hörselnedsättning har beskrivits efter avlägsnande av en öronvax plugg som ett resultat av en oavsiktlig förtryckande kraft på ossikelkedjan.,
slutligen och som alltid rekommenderar vi i kliniken för Otolaryngology Altiorem är det viktigt att du konsulterar din otolaryngolog som baserat på patientens otologiska historia och egenskaperna hos vaxproppen kommer att indikera den säkraste metoden för en adekvat extraktion.