vad du bör veta om svimning hos barn

svimning (synkope) hos barn är överraskande vanligt. I detta Q&a, pediatrisk epilepsiexpert Ajay Gupta, MD, förklarar vad föräldrar ska titta på, skillnaderna mellan svimning och anfall och sex sätt att förhindra synkope hos barn.

Q. Vad är svimning (synkope) hos barn?

A. synkope, uttalad ”SIN-ko-pea”, är den medicinska termen för svimning. När ett barn svimmar, reduceras blodtillförseln — och det syre som blodet ger till hjärnan-tillfälligt. Detta gör att barnet förlorar medvetandet, ibland faller och i allvarliga fall har ett kort anfall.

synkope uppträder vanligen hos barn under deras pre-teen och teen år. Det kan också hända tidigare, men det är mindre vanligt.

barn brukar växa ur synkope., De flesta tonåringar har ingen signifikant funktionshinder eller begränsningar från den.

Q. varför skulle ett barn svimma?

A. barn svimmar på grund av minskad blodtillförsel till hjärnan. Triggers för denna minskning av blodtillförseln inkluderar:

• dehydrering.
• mediciner.
• inte äta ordentligt.
• sjukdom.
• står för länge.
• sällan kan hjärtsjukdom eller andra sjukdomar orsaka återkommande synkope.

det finns också sällsynta typer av synkope där barnen svimmar när de:

• har svår förstoppning.
• försök att kissa.
• försök att sträcka.,
• upplever känslomässig eller fysisk smärta.

När ett barn svimmar beror det vanligtvis på flera faktorer. Till exempel, låt oss säga en tonåring som redan är tunn och inte sover bra på natten. På morgonen äter han inte eller dricker något, går till skolan och står i kö för något projekt. Det är varmt, så han svettas lite, och sedan läraren visar sin klass några biologi experiment som är lite skrämmande.

det är ett perfekt scenario för en svimning spell. Det är oftast flera saker i kombination som leder till svimning.

Q. Hur vanligt är synkope hos barn?

A., Vissa uppskattningar säger att 20% av barnen kommer att uppleva minst en svimningsepisod innan ungdomar slutar. Synkope är en vanlig anledning till att barn svimmar eller känner sig yr. Men det är underdiagnostiserat. Nära synkope och mild synkope, mindre allvarliga typer av synkope, går ofta obemärkt tills barnet hamnar i akutrummet efter en större händelse.

Q. Vad gör ett barn utsatt för svimning?

A. Vissa barn är genetiskt mer benägna att svimma än andra. Till exempel har forskning kopplat vissa typer av neurokardiogen synkope till gener., Det är den vanligaste orsaken till svimning hos barn.

Neurokardiogen synkope (vasovagal synkope) hos barn är när de svimmar eftersom deras kropp överreagerar på något som plågar dem. Deras erfarenhet och känslor gör att hjärnan skickar en signal till hjärtat, vilket gör att hjärtat börjar pumpa långsamt. Sedan sjunker blodtrycket, hjärnblodtillförseln sjunker och de faller.

Vasovagal synkope kan hända när ett barn tittar på en film med lite blod, våld eller annan skrämmande visuell., Vissa barn svimmar när de går till läkarmottagningen för att få immunisering eller blodprov. Det räcker för dem.

det finns många genetiska faktorer, men vanligtvis påverkar miljöfaktorer även dessa sårbara barn. Men vissa kan undvika synkope genom att följa goda försiktighetsåtgärder.

Q. vilka är tecknen på att ditt barn kommer att svimma?

A. tecken på att ditt barn kan vara på väg att svimma inkluderar:

• yrsel.
• illamående.
• känsla som världen snurrar, eller allt är svart eller suddig.
• känsla av undergång.,
• ljud börjar dyka upp dämpade.

de kan till och med säga, ”Jag kommer att svimma.”

Q. när leder svimning till anfall?

A. synkope har ett spektrum:

• nära synkope är när ett barn säger, ”jag är yr” och nästan svimmar men inte.
• Mild synkope är när barnet säger, ”jag mår inte bra. Jag känner mig yr.”Barnet kan vara nära svimning, men att sitta, lägga ner eller dricka vatten hindrar det från att hända.
• full synkope händer om minskningen av blodtillförsel och syre är svår och varar längre., Barnet kan falla och vara oansvarigt i några sekunder. De kan till och med ha en konvulsion, när deras muskler kontraherar, vilket gör att kroppen rör sig okontrollerbart. Det tar flera minuter att återhämta sig från full synkope.

om ett anfall händer är det vanligtvis kort och blir inte något komplicerat. Om dessa barn lär sig att ta hand om sig själva för att undvika svimning, kommer de inte att få ett annat anfall.

Q. vad är skillnaden mellan svåra svimningsformler och en krampstörning?

A. Den som förlorar blod och syreförsörjning till hjärnan kan få anfall., Men dessa anfall tenderar att vara korta, och barn återhämtar sig snabbt. De kommer inte att ha några symptom efter anfallet. De kommer inte heller att få ett annat anfall under samma episod.

men när ett barn har anfall som uppträder vanligtvis och ur det blå, diagnostiserar vi dem ofta med epilepsi (krampstörning). Beslag störningar har inget att göra med blodtillförsel och hjärnans syresättning. I detta tillstånd är en del av hjärnan irriterad och brinner snabbt, utanför sina normala mönster.

typen av anfall beror på vilken del av hjärnan som skjuter onormalt., Till exempel, om anfallet involverar höger sida av hjärnan, kan barnet ha jerks på vänster sida av kroppen. Om anfallet kommer från hjärnans baksida på höger sida kan barnet ha symtom som involverar syn på vänster sida.

Q. Hur diagnostiseras anfallssjukdomar och synkope?

A. barnets medicinska historia är kritisk. Så är deras miljö. Vi går igenom dessa detaljer, gör en fysisk undersökning och ta reda på om de har några riskfaktorer för epilepsi.,

slutligen, om vi fortfarande inte är säkra, kan dessa diagnostiska tester hjälpa till:

• elektroencefalogram (EEG), som mäter hjärnans elektriska aktivitet.
• elektrokardiogram (EKG), som registrerar hjärtets elektriska aktivitet.

innan vi säger att det är synkope, måste vi se till att deras hjärta är OK. Det kan finnas en odiagnostiserad hjärtrytmstörning eller strukturell defekt. På samma sätt måste vi utesluta anfall och andra neurologiska tillstånd innan vi säger att det är synkope.

Q. Hur kan du förhindra svimning hos barn?

A., Dessa sex tips kan förhindra synkope hos barn:

• Håll hydratiserad: god hydrering leder till god blodvolym i kroppen. Då kan blod lättare leverera hjärnan med syre. Hjärnan är den högsta delen av din kropp. Om du står, behöver du mycket kraft för att förse hjärnan med blod. Det fungerar som en pump: om du pumpar vatten till översta våningen behöver du mer volym och tryck.
• få tillräckligt med salt: adekvat salt hjälper eftersom salt expanderar blodvolymen och ökar blodtrycket. Men det betyder inte att de måste äta en tesked salt., Istället kan barn ha ett salt mellanmål. Eller om de tränar, borde de dricka en sportdryck med elektrolyter och salt i den.
• Ät regelbundet: frukost är en särskilt viktig måltid. Det borde ha lite socker och protein så att deras blodsocker inte faller för lågt.
• bär kompressionssockor: Kompressionssockor hjälper till att pumpa blodet från benen upp till hjärnan.
• var medveten om tecken på synkope: lär barn att bli yr kan vara ett tecken på kommande synkope. Så de borde sitta ner för att förhindra det.,
• lär mottryckstekniker: vissa kroppsrörelser kan hjälpa till att stoppa barnen från svimning. De är kända som kontratryckstekniker eller synkope manövrar. Till exempel, knäböjning och böjning av musklerna runt knäna och höfterna stoppar tillfälligt blodtillförseln till detta område. Detta gör mer blod tillgängligt för hjärnan.

Q. När ska du se en läkare om barn svimning?

A. Om de förlorar medvetandet från svimning, ett anfall eller något annat, ska de se en läkare. Det är aldrig normalt för ett barn att förlora medvetandet utan anledning., Vi bör se varje barn vid tidpunkten för deras första symptom, så vi kan utvärdera dem och göra en plan, beroende på svårighetsgraden av tillståndet.

behandlingar för synkope och anfall är mycket olika. Så det är viktigt för läkare att göra sin due diligence, inklusive korrekt uppföljning, undersökningar och testning vid behov. Du vill ha den tidigaste möjliga diagnosen epilepsi så att du kan börja behandlingen.