Ta undersökningen (Svenska)

Vad orsakar herpangina?

Herpangina är en enterovirusinfektion – det här är virus som infekterar mag-tarmkanalen., Herpangina sprids vanligen via fekal-oral administrering och viruset kan fortsätta att utsöndras i feces långt efter att sjukdomen har återhämtat sig. Spridning kan också ske via respiratoriska och orala vägar eller eventuellt via förorenade fomites (saker som handdukar, koppar etc.) och färskvatten. Inkubationsperioden är cirka 4 dagar.

det orsakas oftast av coxsackie A16-virus och är mycket smittsam. Andra vanliga coxsackie Ett virus som isolerats från herpangina är A1-10, 12 och 22., Mindre vanliga orsaker är Coxsackie B1-5, echovirus, enterovirus 71, herpes simplexvirus, parechovirus 1 och adenovirus. Cirka 50% av enterovirusinfektioner leder inte till en klinisk sjukdom och dessa människor är en annan källa till infektion utan att inse det.

långvarig immunitet utvecklas till det specifika viruset efter återhämtning. Det är dock möjligt att få en andra attack av herpangina på grund av ett orelaterat virus.

vem får herpangina?,

Herpangina ses huvudsakligen hos barn upp till 10 år, men kan påverka alla åldrar från spädbarn till unga vuxna. Det är särskilt vanligt hos barn som går på barnomsorg. I vissa epidemier har en liten manlig dominans rapporterats. Infektionshastigheter topp på sommaren och tidig höst i tempererade klimat, men förekommer året runt i tropikerna. Epidemier tenderar att inträffa vart 2-3 år när en ny grupp av icke-immuna små barn blir mottagliga.

kliniska egenskaper hos herpangina

feber (38.,5-40C) är vanligtvis det första tecknet på infektion med en allmän sjukdomskänsla.

ont i halsen och smärta vid sväljning utvecklas. Röda fläckar förekommer inom timmar (upp till en dag senare) i munnen och halsen. De röda fläckarna blir upphöjda i små blåsor (blåsor) som bildar ett litet gulaktigt sår med en röd kant. Det här är skadorna som kallas herpangina. Såren är i allmänhet 1-2mm (<5mm) i diameter. Det finns vanligtvis inte många skador (intervall 2-12)., De ses oftast på baksidan av munnen och halsen som på den mjuka gommen, tonsiller, uvula och baksidan av halsen. Munnen, halsen och huden ser annars normalt ut. Såren tar 5-10 dagar att läka, ibland efter att febern har avgjort.

lymfkörtlar i nacken kan bli förstorade och kan kännas som fasta släta svullnader på båda sidor av nacken.

huvudvärk, ryggvärk, buksmärta, kräkningar och aptitlöshet kan rapporteras.,

Herpangina är i allmänhet en mild självbegränsad infektion, men sällan allvarligare neurologiska, hjärt-och lungproblem kan komplicera vissa enterovirusinfektioner. Även om enterovirus inte tros passera moderkakan, vissa studier tyder på moderns coxsackievirusinfektion kan orsaka missfall eller påverka det utvecklande barnet.

Hur diagnostiseras herpangina?

diagnosen av herpangina görs vanligtvis kliniskt utan behov av speciella tester. De typiska symptomen med lesioner på baksidan av munnen och halsen hos ett barn på sommaren eller hösten kommer att göra diagnosen.,

viruset kan isoleras från nasofaryngeala swabs och även från urin, avföring och blod, eftersom det är en systemisk infektion. Blodprov är vanligtvis inom normala intervall. Biopsi av ett sår visar inte specifik patologi. Serologi kommer att visa en stigande titer av specifika antivirala IgM-antikroppar, som först uppträder efter 1 vecka. IgM-antikropparna kvarstår i ca 6 månader och ersätts av specifik IgG. Men tester skulle vanligtvis inte krävas i ett okomplicerat fall av herpangina.,

Herpangina kan särskiljas från hand -, mul-och klövsjuka, en annan enterovirusinfektion, genom brist på hudskador. Primär herpes simplexvirusinfektion i munnen är vanligtvis mer omfattande inklusive tandköttet, är mycket smärtsamt och varar längre.

behandling av herpangina

det finns ingen specifik behandling för herpangina och behandling är därför symptomatisk. Paracetamol kan tas för feber och smärta. På grund av feber och smärta vid sväljning är det viktigt att uppmuntra tillräckligt med vätskeintag., Kall mjölk eller vatten, glass och isblock är lämpliga. Varma drycker och fruktjuicer bör undvikas på grund av de smärtsamma såren. Uttorkning är förmodligen den vanligaste komplikationen av herpangina.

det är viktigt att söka ytterligare medicinsk rådgivning om sjukdomen inte förbättras om 1 vecka eller om det finns försämring eller utveckling av nya symtom.