syfte: ett stort antal biverkningar är välkända att ofta förekomma under kemoterapi och strålbehandling inom onkologi. Specifika läkemedel finns för att rikta enskilda biverkningar. Syftet med denna studie var att undersöka i en pilotstudie huruvida tillskott med franska maritima tallbarksextrakt Pycnogenol kunde lindra biverkningar och förbättra patientens livskvalitet.,

metoder: cancerpatienter som tidigare genomgått operation och som var med tanke på deras patologi i relativt gott skick, både fysiskt och psykiskt, rekryterades för denna studie och delades in i två grupper. Dessa patienter fick sin första cykel av strålbehandling eller kemoterapi, som varade från 10 dagar upp till 1 månad. Sedan fick en grupp patienter 150 mg Pycnogenol, kontrollgruppen jämförbar placebo på ett enblindat sätt., Författarna studerade förekomsten av biverkningar och försökte bedöma deras svårighetsgrad på en semikvantitativ visuell analog skala under en 2-månadersperiod som börjar efter att patienterna avslutat sin första cykel av kemo – eller strålbehandling.

resultat: tjugofem strålbehandlingspatienter som fick Pycnogenol visade en minskad frekvens av i huvudsak alla undersökta biverkningar jämfört med 21 patienter som fick placebo, men i många kategorier var skillnaden begränsad., De mest uppenbara förbättringarna av akuta biverkningar relaterade till minskad ömhet och sårbildning i mun och hals samt mindre torrhet i mun och ögon. En minskad förekomst av illamående / kräkningar, diarré, ödem och svaghet noterades, vilket återspeglades av semikvantitativ utvärdering som tyder på att svårighetsgraden endast var hälften eller till och med mindre uttalad än i kontrollgruppen. Endast ett fall av djup ventrombos inträffade i Pycnogenol-gruppen, medan 2 fall av ytliga ventromboser och ett fall av djup ventrombos inträffade i kontrollgruppen (2, 9% vs 10%)., Trettiofyra kemoterapipatienter kompletterades med Pycnogenol och ytterligare 30 patienter var i kontrollgruppen. För alla patienter var detta den första kemoterapibehandlingsperioden. Pycnogenol-gruppen presenterade en sänkt incidens av alla undersökta biverkningar jämfört med kontrollgruppen, men i många fall i begränsad utsträckning. De mest framträdande förbättringarna konstaterades för illamående, kräkningar, diarré och viktminskning. Semikvantitativ utvärdering visade att här igen symptom svårighetsgrad var halv eller mindre uttalad än i kontrollgruppen., Olika ytterligare symtom förbättrades såsom kognitiv försämring och även kardiotoxicitet och neutropeni. Effekter på anemi kunde inte undersökas eftersom flera patienter fick erytrocyttransfusion. I Pycnogenolgruppen var ett fall av ytlig venetrombos indentifierad medan 3 fall av ytliga ventromboser och en djup venetrombos detekterades i kontrollgruppen (4% vs 19%). I både kemoterapi och strålbehandling patienter Pycnogenol sänkte kravet på medicinering för att ta itu med biverkningar. Detta återspeglades av färre dagar av sjukhusvistelse som patienterna krävde., Författarna undersökte inte en möjlig störning av den anti-neoplastiska effekten av kemo-och strålbehandling. Denna möjlighet kräver uppmärksamhet i framtida studier med Pycnogenol. Från sin tidigare kliniska erfarenhet föreslår författarna att lindring av biverkningar som beskrivs i denna studie resulterar från Pycnogenol-aktiviteter relaterade till endotelskydd och antiinflammatoriska anti-ödemaktiviteter.,

slutsats: resultaten av denna pilotstudie motiverar ytterligare prospektiva studier med större antal patienter för att validera fördelarna mer specifikt med avseende på typ av malignitet och behandlingsregim.