Ämnesöversikt

innan en baby föds, bryter fostersäcken öppna, vilket orsakar fostervätska att forsa ut eller, mindre vanligt, att sakta läcka. När detta händer innan sammandragningar börjar kallas det prelabor bristning av membran (PROM). PROM kan inträffa när som helst under graviditeten.

När PROM inträffar före 37 avslutade graviditetsveckor leder det vanligtvis till för tidig förlossning., Du kan höra denna tidiga PROM kallad prematura prelabor bristning av membran, eller pPROM.

PROM är ofta oväntat, och orsaken är ofta svår att identifiera. Kända orsaker till PROM inkluderar:

  • livmoderinfektion, vilket är en vanlig utlösare av pPROM.
  • översträckning (distension) av livmodern och fostersäcken. Flera foster eller för mycket fostervätska (polyhydramnios) är vanliga orsaker till distension.
  • Trauma, från en bilolycka.

kurs av pPROM

Preterm arbetskraft börjar vanligtvis strax efter pPROM inträffar., Ibland, när en långsam läcka är närvarande och infektion inte har utvecklats, kan sammandragningar inte börja om några dagar eller längre. I allmänhet sker den senare i en graviditetsprom, ju tidigare arbetets början.

Ibland kan en läcka högt upp i fostersäcken återta sig så att för tidigt arbete inte startar eller sänker sig.

i sällsynta fall kan en graviditet överföras till termen om pPROM inträffar under andra trimestern.,

standardbehandling för pPROM

standardbehandling för PPROM inkluderar antiatala kortikosteroidläkemedel, som används för att påskynda fostrets lungmognad vid eller före 34 veckors graviditet.

annan behandling för pPROM

annan behandling för pPROM kan omfatta:

  • en observationsperiod eller förväntad hantering.
  • antibiotika, ges för att behandla eller förebygga fostervatten infektion.
  • starta (inducera) arbete med medicin om arbetet inte startar naturligt. Detta är tänkt att påskynda leveransen och minska risken för infektion., Arbetskraft kan induceras om det finns starka bevis för att fostrets lungor är mogna nog, eller om du har en infektion.

kontroversiell behandling för pPROM

Efter att fostermembran har brutit, är tocolytisk medicin mindre effektiv för att sakta eller stoppa prematura arbetskontraktioner. Men tokolytisk medicin används ibland för att fördröja en tidig födsel tillräckligt länge för att antibiotika och antenatal kortikosteroidmedicin ska fungera (24 timmar) eller tillräckligt länge för att transportera mamman till ett sjukhus som har en neonatal intensivvårdsenhet (NICU).fotnot 1