Vad är plötslig dövhet?

plötslig sensorineural (”innerörat”) hörselnedsättning (SSHL), allmänt känd som plötslig dövhet, är en oförklarlig, snabb hörselnedsättning antingen på en gång eller under några dagar. SSHL händer eftersom det är något fel med inre öratets sensoriska organ. Plötslig dövhet påverkar ofta bara ett öra.

personer med SSHL upptäcker ofta hörselnedsättningen när de vaknar på morgonen. Andra märker det först när de försöker använda det öronbedövade örat, till exempel när de använder en telefon., Fortfarande märker andra ett högt, alarmerande ” pop ” strax innan deras hörsel försvinner. Personer med plötslig dövhet kan också märka ett eller flera av dessa symtom: en känsla av öron fullhet, yrsel och/eller ringningar i öronen, såsom tinnitus. (För mer information, läs NIDCD faktablad Tinnitus.)

ibland sätter personer med SSHL av att se en läkare eftersom de tror att deras hörselnedsättning beror på allergier, en sinusinfektion, öronvax som pluggar öronkanalen eller andra vanliga förhållanden., Du bör dock överväga plötsliga dövhetssymptom en medicinsk nödsituation och omedelbart besöka en läkare. Även om ungefär hälften av personer med SSHL spontant återhämtar en del eller hela sin hörsel, vanligtvis inom en till två veckor från starten, kan fördröjning av SSHL-diagnos och behandling (när det är motiverat) minska behandlingseffektiviteten. Att få snabb behandling ökar chansen att du kommer att återhämta sig åtminstone en del av din hörsel.,

experter uppskattar att SSHL slår mellan en och sex personer per 5000 varje år, men det faktiska antalet nya SSHL-fall varje år kan vara mycket högre eftersom SSHL ofta går odiagnostiserat. SSHL kan hända med människor i alla åldrar, men påverkar oftast vuxna i slutet av 40-talet och början av 50-talet.

Vad orsakar plötslig dövhet?

en mängd olika störningar som påverkar örat kan orsaka SSHL, men endast cirka 10 procent av personer som diagnostiserats med SSHL har en identifierbar orsak.

några av dessa tillstånd inkluderar:

  • infektioner.
  • huvudtrauma.,
  • autoimmuna sjukdomar.
  • exponering för vissa läkemedel som behandlar cancer eller svåra infektioner.
  • problem med blodcirkulationen.
  • neurologiska störningar, såsom multipel skleros.
  • störningar i innerörat, såsom Ménières sjukdom. (För mer information, läs NIDCD faktablad Ménières Sjukdom.)

de flesta av dessa orsaker åtföljs av andra medicinska tillstånd eller symtom som pekar på rätt diagnos. En annan faktor att överväga är om hörselnedsättning händer i en eller båda öronen., Till exempel, om plötslig hörselnedsättning endast uppträder i ett öra, bör tumörer på hörselnerven uteslutas som orsaken. Autoimmun sjukdom kan orsaka SSHL i en eller båda öronen.

Hur diagnostiseras plötslig dövhet?

om du har plötsliga dövhetssymtom ska din läkare utesluta ledande hörselnedsättning—hörselnedsättning på grund av hinder i örat, såsom vätska eller öronvax., För plötslig dövhet utan uppenbar, identifierbar orsak vid undersökning ska din läkare utföra ett test som kallas pure tone audiometri inom några dagar efter symtomdebut för att identifiera eventuell sensorineural hörselnedsättning.

med ren ton audiometri, din läkare kan mäta hur högt olika frekvenser, eller platser, av ljud måste vara innan du kan höra dem. Ett tecken på SSHL kan vara förlusten av minst 30 decibel (decibel är ett mått på ljudintensitet) i tre anslutna frekvenser inom 72 timmar. Denna droppe skulle till exempel göra konversationstal ljud som en viskning., Patienter kan ha mer subtila, plötsliga förändringar i hörseln och kan diagnostiseras med andra test.

om du får diagnosen plötslig dövhet kommer din läkare förmodligen att beställa ytterligare tester för att försöka bestämma en underliggande orsak till din SSHL. Dessa tester kan omfatta blodprov, avbildning (vanligtvis magnetisk resonanstomografi, eller MRI), och balans tester.

Hur behandlas plötslig dövhet?

den vanligaste behandlingen för plötslig dövhet, särskilt när orsaken är okänd, är kortikosteroider., Steroider kan behandla många sjukdomar och brukar fungera genom att minska inflammation, minska svullnad och hjälpa kroppen att bekämpa sjukdom. Tidigare gavs steroider i tablettform. Under 2011 visade en klinisk studie som stöddes av NIDCD att intratympanisk (genom trumhinnan) injektion av steroider var lika effektiv som orala steroider. Efter denna studie började läkare ordinera direkt intratympanisk injektion av steroider i mellanörat; medicinen strömmar sedan in i innerörat., Injektionerna kan utföras på många otolaryngologists kontor och är ett bra alternativ för personer som inte kan ta orala steroider eller vill undvika biverkningar.

steroider ska användas så snart som möjligt för bästa effekt och kan till och med rekommenderas innan alla testresultat kommer tillbaka. Behandling som är försenad i mer än två till fyra veckor är mindre sannolikt att vända eller minska permanent hörselnedsättning.

ytterligare behandlingar kan behövas om din läkare upptäcker en bakomliggande orsak till din SSHL., Till exempel, om SSHL orsakas av en infektion, kan läkaren ordinera antibiotika. Om du tog droger som var giftiga mot örat, kan du rekommenderas att byta till ett annat läkemedel. Om ett autoimmunt tillstånd orsakade ditt immunförsvar att attackera innerörat, kan läkaren ordinera läkemedel som undertrycker immunsystemet.,

om din hörselnedsättning är svår, inte svarar på behandlingen och / eller händer i båda öronen, kan din läkare rekommendera att du använder hörapparater (för att förstärka ljudet) eller till och med tar emot cochleaimplantat (för att direkt stimulera hörselanslutningarna i örat som går till hjärnan). För mer information, läs NIDCD faktablad hörapparater och cochleaimplantat.

vilken forskning stöder NIDCD på plötslig dövhet?

eftersom så lite är känt om orsakerna till de flesta fall av SSHL överväger forskare olika typer, riskfaktorer och orsaker till SSHL., Till exempel studerar forskare hur förändringar i innerörat, såsom stört blodflöde eller inflammation, kan bidra till hörselnedsättning. Forskare testar också nya sätt att använda bildbehandling för att diagnostisera SSHL och potentiellt upptäcka dess orsaker.

NIDCD-finansierade forskare försöker också förbättra sätt att dispensera droger i innerörat genom intratympaniska injektioner. Forskare utvecklar sätt att införa droger i små mikrosfärer som långsamt kan släppa drogen., Detta skulle göra det möjligt för läkare att ge en enda injektion av ett långsamt frisättande läkemedel i örat snarare än flera injektioner av ett traditionellt snabbfrisättande läkemedel. Ett annat team av forskare studerar användningen av magneter för att driva läkemedelsinfuderade partiklar i och genom innerörat, fördela läkemedlet jämnare och effektivare. Besök NIH Clinical Research Trials och du Hemsida för att läsa om dessa och andra kliniska prövningar som rekryterar volontärer.