Vad är en munsår?

munsår är små, röda blåsor som kan dyka upp i ditt barns mun, eller på eller nära hans läppar. Trots deras namn har kalla sår inget att göra med förkylningar. De orsakas av herpes simplexviruset (hva 2017).
herpes simplexviruset är mycket vanligt. Upp till sju av 10 vuxna bär det (HVA 2017). Vissa människor med viruset har aldrig några kalla sår, så kanske inte vet att de har det (hva 2017).

är munsår skadliga för spädbarn ?

det beror på barnets ålder., Munsår är skadliga för nyfödda eftersom deras immunförsvar är omogna (Knott 2016, NHS 2015, NHS 2017a).
mycket sällan kan en baby som är mindre än fyra veckor gammal riskera att utveckla en allvarlig infektion som kallas neonatal herpes om de utsätts för herpes simplexviruset (Caserta 2015, NHS 2015).
de flesta barn med neonatal herpes fånga det under vaginal förlossning eftersom deras mamma har ett nytt utbrott av genital herpes (Caserta 2015)., Det är sällsynt för en baby att utveckla neonatal herpes eftersom de har smittats via en kall öm, kanske genom en kyss från en smittad person (Caserta 2015). Det är dock viktigt att vara medveten om risken eftersom neonatal herpes kan vara ett livshotande tillstånd (Caserta 2015, NHS 2015).
tack och lov är det också mycket sällsynt för nyfödda att få kalla sår. De flesta unga barn har naturligt skydd mot sin mammas antikroppar, plockade upp under sin tid i livmodern (livmodern) (NICE 2016a). Detta skydd varar vanligtvis under de första sex månaderna efter födseln (NICE 2016a).,

hur sprider munsår?

munsår sprids lätt. Din baby kan få en om han är kysst av någon som har en kall öm (Knott 2016, NICE 2016a). Under ett kallt ömt utbrott kan viruset också vara i saliven (WHO 2017), så att släppa en kyss från andra sidan munnen kommer inte att vara tillräckligt skydd för ditt barn.
ditt barn kan utveckla en förkylning inom ungefär en vecka efter att ha smittats med viruset, men det kan ta upp till en månad innan en öm bryter ut (Klein 2016, NICE 2016a).,
när ditt barn har viruset, det stannar i hans kropp, om vilande i nervceller (NICE 2016a). Viruset kan sedan vakna upp och utlösa munsår. Det är inte klart vad triggarna för en kall öm är, men de kan inkludera:

  • trötthet och stress
  • feber
  • förkylningar
  • att vara i starkt solljus (HVA 2017, NICE 2016a)

vilka är symtomen på en kall öm?

ditt barns första kalla ömma utbrott kommer sannolikt att utvecklas inuti munnen och på tandköttet (Klein 2016, Knott 2016a, NICE 2016a), snarare än på hans läppar., En kall sårinfektion i ditt barns mun kallas gingivostomatitis. I början av infektionen kan du märka ditt barn:

  • har feber
  • verkar ha ont i halsen, med svullna körtlar i nacken
  • är slö
  • har ont i munnen och dreglar (hva 2017, NICE 2016a)

snart efter att ditt barn har dessa symtom ser du grödor av smärtsamma blåsor i munnen, på tungan, tandköttet och taket och golvet i hans mun.mun. Blåsorna utvecklas till sår som kan täckas i ett gulaktigt grått membran (NICE 2016a).,
En uppblossande av gingivostomatitis är sannolikt att pågå i upp till tre veckor (Knott 2016a, NICE 2016a), under vilken tid ditt barn kommer att känna sig olycklig och ont (Knott 2016, NICE 2016a). Smärtan kan sätta ditt barn av att äta eller dricka och få honom att dribbla eller dregla (Klein 2016, Knott 2016).

nästa gång ditt barn har ett utbrott, är han mer sannolikt att ha en förkylning eller sår på läpparna, utan svullnad eller smärta i munnen (NICE 2016a). Lip sårskorpa över om några dagar och hela utbrottet varar vanligtvis mellan 10 dagar och 14 dagar (HVA 2017, NICE 2016a).,

behöver jag ta min baby till doktorn för förkylning?

ta ditt barn till läkaren om han är yngre än sex månader, eller om du är orolig för honom, oavsett hans ålder (Knott 2016, NICE 2016a).
för äldre barn är munsår, men obekväma, vanligtvis ofarliga. De bör klara sig på egen hand utan att behöva resa till doktorn (Knott 2016).
om ditt barn har ett utbrott av gingivostomatitis kan det sätta honom att dricka, vilket gör honom uttorkad (Knott 2016a, NICE 2016a).,
uppmuntra ditt barn att ha små drycker så ofta som möjligt för att hålla upp sina vätskenivåer. Om du är orolig att han är uttorkad, ta honom till doktorn. Tecken på uttorkning inkluderar:

  • tårlös gråt
  • färre våta blöjor
  • mörkgul gråt
  • slöhet och dåsighet
  • kalla och fläckiga utseende händer och fötter (NHS 2017b)

om ditt barn blir allvarligt uttorkad, kan din läkare erkänna honom till sjukhus för en kort stund, tills såren är förbi deras mest smärtsamma Stadium., På sjukhus kan ditt barn ha vätskor via dropp för att hålla honom hydratiserad (Knott 2016a, NICE 2016a) och smärtlindring för att hålla honom bekväm (Klein 2016).
om du inte är säker på om ditt barns blåsor och sår är munsår, ta honom till läkaren. Det är möjligt att såret kan vara något annat, till exempel impetigo (NICE 2016a). Impetigo behöver behandling med antibiotika. Om det finns några tvivel kan din barns läkare ta en vattpinne av såret för att ta reda på vad det är.

Vad är det bästa sättet att behandla mitt barns kalla sår?,

ditt barns kalla sår kommer att gå iväg på egen hand (hva 2017), men det finns saker du kan göra för att lindra ditt barns obehag:

  • använd en OTC-antiviral kräm så snart det kalla såret börjar dyka upp. Fråga din apotekare vilken typ som passar din baby, eftersom vissa kalla ömma krämer inte rekommenderas för barn under 12 år. En antiviral kräm kan lindra symtomen, om de används tillräckligt tidigt. Tvätta alltid händerna efter att ha behandlat ditt barn (Knott 2016a, NHS informera 2017).
  • Håll ditt barns ömma fuktiga., Detta kommer att göra det mindre smärtsamt och hjälpa det att läka snabbare. Smörj på en unscented produkt, såsom petroleumgel, för att avskräcka såret från sprickbildning och blödning (HVA 2017, Knott 2016a).
  • om din baby är gammal nog kan du ge honom en ispop för att suga på för att lindra smärtan (hva 2017, Knott 2016a).
  • Om ditt barns mun är öm och han inte vill mata, försök att hålla honom hydratiserad (Knott 2016, NICE 2016a). Uppmuntra honom att ta korta, frekventa amning eller flaskfoder. Om din baby är formulamatad eller på fasta ämnen, ge honom extra vatten.,
  • för att lindra ditt barns smärta och feber kan du ge honom rätt dos av spädbarn paracetamol eller spädbarn ibuprofen. Kontrollera doseringsinformationen på förpackningen eller Fråga apotekspersonalen eller läkaren om du är osäker på hur mycket du ska ge ditt barn (NICE 2016a).

Om ditt barn har gingivostomatitis, din läkare inte rekommendera han har antiviral kräm för att behandla det (NICE 2016a). Krämen tvättar för lätt inuti munnen. Det bästa sättet att ta hand om ditt barn är att:

  • erbjuda honom massor av sin vanliga mjölk. Om din baby är formulamatad kan han också ha svalnat, kokt vatten.,
  • ge honom intetsägande, lätt att äta mjuka livsmedel om han har börjat fasta ämnen.
  • ge honom spädbarn paracetamol eller spädbarn ibuprofen för att lindra hans smärta och obehag. (NICE 2016a)

om ditt barn är en thumb-sucker, viruset kan överföra till tummen eller fingrarna (Klein 2016, NICE 2016a). Detta kan orsaka en smärtsam blåsa som kallas en herpetic whitlow (Omori 2017).
försök att hålla ditt barn från att röra ögonen eller det omgivande området när han har en kall öm, eftersom detta kan överföra infektionen till ögonen.,
om ditt barn utvecklar sår på ögonlocken, eller hans ögonområde blir rött och svullet, se din läkare så snart som möjligt (NICE 2016a). Ditt barn kan behöva antivirala läkemedel för att hålla infektionen från ärrbildning hans hornhinnan eller näthinnan (Klein 2016, NICE 2016b).
du behöver inte hålla ditt barn borta från plantskola eller förskola om han har gingivomastit eller en kall öm, förutsatt att han annars är bra (NICE 2016a). Kontrollera dock med din vårdgivare, eftersom de kan ha andra regler.

kan jag amma min baby om han har en kall öm?

det är bäst att söka råd från din läkare (Pearson-Glaze 2014)., Det finns en liten chans att ditt barns munsår eller gingivostomatitis kan infektera dina bröstvårtor och bröst med herpes simplex virus (Barrett et al 2016, Berens et al 2016).
denna typ av överföring är sällsynt, men det kan vara mycket smärtsamt och ge dig feber (Barrett et al 2016). Din läkare kan råda dig att ta en paus från amning tills ditt barns blåsor har läkt.
om du utvecklar herpes sår på dina bröst eller bröstvårtor, se din läkare för behandling och råd., Du måste förmodligen sluta sätta ditt barn i bröstet om du har sår på eller runt dina bröstvårtor tills de har läkt (Berens et al 2016, NHS 2015, Pearson-Glaze 2014). Om bara ett av dina bröst påverkas kan du fortfarande mata från ditt andra Bröst (Pearson-Glaze 2014).
under tiden kan du uttrycka mjölk från ditt infekterade bröst för att hålla upp din leverans (Pearson-Glaze 2014). Ditt barn kan få den uttryckta mjölken, så länge du är säker på att den inte har haft någon kontakt med såren., Men om det finns någon chans att kontakta, kasta bort det, om viruset har infekterat mjölken (Berens et al 2016, Pearson-Glaze 2014).
rengör dina pumptillbehör efter att du har uttryckt. Kör dem genom diskmaskinen på en varm tvätt, eller använd en ångsterilisator, för att se till att de är ordentligt rena (pris et al 2016).

hur kan jag förhindra att min baby får en kall öm?

det bästa sättet att skydda ditt barn från munsår är att stoppa alla som har en aktiv öm från att ha fysisk kontakt med honom. Detta kan vara svårt, eftersom herpes simplex är ett så vanligt virus (hva 2017).,
Det är särskilt viktigt om ditt barn är nyfött (HVA 2017, NICE 2016a). Låt inte någon annan som har en kall öm, eller som är benägna att munsår, kyssa din nyfödda.
munsår är mest smittsamma när blåsorna brister, och de förblir smittsamma tills de har scabbed över (NICE 2016a). För din egen försäkran kanske du vill vänta tills alla tecken på förkylning har försvunnit innan du kysser din baby igen.
det kan vara svårt att inte kyssa din nyfödda, när det är en sådan instinktiv sak att göra., Du kan fortfarande visa honom hur mycket du älskar honom genom att ge honom kramar, helst hud mot hud och genom att chatta och sjunga till honom.
håll ditt barns flanell och handdukar åtskilda från resten av familjen för att förhindra korskontaminering (NICE 2016a).
Du kan också skydda ditt barn på många praktiska sätt. Om du får en förkylning, tvätta händerna efter att ha behandlat ditt sår (NHS informerar 2017). Tvätta också händerna innan du ammar din baby. Att röra din öm och då är ditt bröst tillräckligt för att överföra viruset till dina bröstvårtor och sedan till din baby (NHS 2015).,

När ditt barn har herpes simplex virus, kan du förhindra ytterligare utbrott genom att hålla honom ur direkt solljus. Exponering för solljus kan utlösa ett utbrott (NICE 2016a).
om du går ut på en solig dag, täcka ditt barn med solskyddsmedel på minst SPF 15. Även applicera ett läppbalsam som innehåller solskyddsmedel (HVA 2017, NICE 2016a).
Du kan också vara intresserad av när du ska ringa till läkaren (för föräldrar till spädbarn).
se ett foto av en kall öm i våra utslag och hudförhållanden galleri.

Senaste granskad: Maj 2018
Barrett MIG, Heller MM, Fullerton Sten H, et al. 2016., Primär Herpes Simplexvirusinfektion i bröstvårtan i en ammande kvinna: fallbrev. Cutis 97(6):E10-E11
Berens P, Eglash En, Malloy M, et al. 2016. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol 26: ihållande smärta vid amning. Amning Medicin 11(2)HVA. 2017. Munsår. Herpesvirus Association. www.herpes.org.uk
Jiang Y, Patel CD, Manivanh R, et al. 2017. Maternell antiviralt Immunoglobulin ackumuleras i Neural vävnad av nyfödda för att förhindra HSV neurologisk sjukdom. 8(4). ansvarsförsäkring: e00678-17. www.ncbi.nlm.nih.gov
Klein R. 2016., Kliniska manifestationer och diagnos av herpes simplexvirus typ 1-infektion. UptoDate
Knott, L. 2016. Primär kall sårinfektion. Patient. patient.info
MHRA. 2011. Flytande paracetamol för barn: reviderade Brittiska doseringsinstruktioner har införts . Medicines and Healthcare products Regulatory Agency UK, Public assessment report. www.mhra.gov.uk
MHRA. 2016. Ibuprofen 100 mg/5 ml oral suspension. Medicines and Healthcare products Regulatory Agency UK, Public assessment report. www.mhra.gov.uk
Pris E, Weaver G, Hoffman P, et al. 2016., Dekontaminering av bröstpumpsmjölksamlingssatser och relaterade föremål hemma och på sjukhus: vägledning från en gemensam arbetsgrupp för hälso-och Sjukvårdsinfektionssamhället & infektionsförebyggande samhälle. J Infect Prev (föregående) 17(2): 53-62
NHS. 2015. Neonatal herpes (herpes hos en baby). NHS val, hälsa A-Z. www.nhs.uk
NHS. 2016. Kan jag ge mitt barn smärtstillande medel? NHS val, vanliga hälsofrågor. www.nhs.uk
NHS. 2017a. kall öm. NHS val. www.nhs.uk
NHS 2017b. uttorkning. NHS val, hälsa A-Z. www.nhs.uk
NHS informerar. 2017. Munsår., Sjukdomar och tillstånd. www.nhsinform.scot
trevligt. 2016a. Herpes simplex – oralt. National Institute for Health and Care Excellence, kliniska Kunskapssammanfattningar. cks.nice.org.uk
trevligt. 2016b.Herpes simplex – okulär. National Institute for Health and Care Excellence, kliniska Kunskapssammanfattningar. cks.trevligt.org.storbritannien
Omori MS 2017. Herpetisk whitlow klinisk presentation. Medscape. emedicine.medscape.com
Pearson-Glasyr S. 2017. Herpes och amning. www.amma.stöd
vem. 2017. Herpes simplexvirus. Världshälsoorganisationen. Faktablad. www.som.,int